Нурофен для дітей і дорослих — інструкція із застосування, відгуки

Цефтриаксон
Цефтріаксон не відноситься до широко поширених препаратів, що застосовуються для лікування в домашніх умовах. Він призначений для проведення курсу терапії в стаціонарі та може призначатися тільки професійним лікарем. Як відомо, будь-який лікарський засіб у невмілих руках здатне принести не користь, а шкоду. Терапія Цефтріаксоном вимагає спеціальної медичної підготовки. Введення препарату повинно здійснюватися кваліфікованим медичним персоналом, а курс лікування проходити під контролем лікаря. У цій статті ми розповімо про особливості застосування антибіотиків нового покоління і про те, які хвороби вдається перемогти з його допомогою.

Чи знаєте ви про те, що збільшення тривалості життя сучасної людини безпосередньо пов'язане з відкриттям антибіотиків? Безліч перш невиліковних хвороб відступило завдяки застосуванню саме цієї групи лікарських засобів. Але і патогенні мікроорганізми не дрімають, з часом вони навчилися пристосовуватися до антибіотиків. Тому вчені продовжують дослідження в цій області і розробляють нові антибактеріальні препарати, здатні ефективно справлятися з різноманітними інфекціями. Група цефалоспоринів відноситься до нового покоління антибіотиків, одним з яскравих її представників є Цефтріаксон (уколи, таблетки).

 

Цефтріаксон — опис антибіотика

Цефтриаксон

Цефтріаксон – це цефалоспориновий антибіотик третього покоління, що володіє широким спектром бактерицидної дії. Препарат активний відносно анаеробних і аеробних грамнегативних і грампозитивних мікроорганізмів, і призначений тільки для парентерального введення (за допомогою ін'єкцій).

Бактерицидний ефект лікарського засобу забезпечується за рахунок пригнічуючої дії на клітини патогенних мікроорганізмів. Цефтриаксон здатний швидко проникати в тканини і рідини організму і вже через короткий час висока концентрація препарату відзначається в спинномозковій рідини і жовчі. Антибіотик здатний проходити через плаценту і проникає в грудне молоко.

До 65 % препарату виводиться разом із сечею у незміненому вигляді, інша частина — виходить з організму з жовчю і стільцем. Цефтріаксон знаходить широке застосування при терапії різноманітних інфекцій і запальних процесів.

Склад і форма випуску

Цефтриаксон

Виробник випускає Цефтріаксон у вигляді білого порошку, використовуваного для приготування розчину для ін'єкцій. Застосовується для внутрішньом'язового та внутрішньовенного введення. Порошок розфасована в скляні флакони, кожен їх яких містить 500 мг або 1 г препарату.

Флакони по 5,10, 50 шт. упаковуються в картонні пачки. Препарат зберігають у темному, сухому місці, недоступному для дітей, при температурі не вище 20°С. Термін придатності становить 2 роки.

 

Фармакологічна дія

Для борьбы с инфекционными заболеваниями

Цефтриаксон – антибіотик нового покоління. Він ефективний відносно більшості грампозитивних і грамнегативних мікроорганізмів, які здатні розвиватися як у присутності кисню, так і в безкисневому середовищі. Протимікробну дію Цефтріаксону обумовлено пригніченням синтезу клітинних мембран патогенних бактерій.

Препарат відрізняється високою проникаючою здатністю, тому для лікування більшості інфекцій достатньо застосовувати Цефтріаксон один раз в день. Вже через одну-дві години після введення препарату в м'яз спостерігається найвища концентрація Цефтриаксону в крові. При внутрішньом'язовому застосуванні весь обсяг лікарського засобу повністю засвоюється організмом. Після одноразового внутрішньовенного введення максимальна концентрація препарату в крові досягається вже через півгодини після процедури.

При введенні в організм Цефтріаксон накопичується в ньому в максимальній кількості і залишається на такому рівні протягом доби. Найбільша кількість антибіотика концентрується в опорно -руховому апараті, легенях, серці, печінці, жовчному міхурі. Препарат здатний проникати через плацентарний бар'єр та справляти вплив на стан плода, при лікуванні годуючих матерів певна концентрація антибіотика наголошується в грудному молоці.

Свідчення

врач

Цефтріаксон – препарат широкого спектру дії, його застосовують для лікування цілого ряду бактеріальних інфекцій:

  • Захворювання органів дихання (пневмонія, абсцес легенів)
  • Інфекційні захворювання органів ШЛУНКОВО-кишкового тракту і жовчовивідних шляхів (холангіт, гнійний холецистит, перитоніт).
  • Інфекційні ураження м'яких тканин і шкірних покривів.
  • Інфекційні захворювання кісток і суглобів.
  • Інфекції сечостатевої системи.
  • Сепсис.
  • Мікробні ураження ЛОР-органів(вуха, горла, носа)
  • Менінгіт бактеріальний.
  • Ендокардит.
  • Інфекції, що передаються статевим шляхом (гонорея, сифіліс).
  • Черевний тиф.
  • Бореліоз Лайма.
  • Сальмонеллезное носійство і сальмонельоз.

Крім цього, Цефтриаксон застосовують для лікування інфекційних захворювань в осіб зі слабким імунітетом та для профілактики післяопераційних ускладнень.

Протипоказання приенению уколів і таблеток Цефтріаксон

Препарат заборонений до застосування в осіб з підвищеною чутливістю до компонентів лікарського засобу або гіперчутливістю до інших цефалоспоринів і пеніцилінів. Крім цього, антибіотик слід призначати з обережністю в тих випадках, коли у пацієнта є захворювання, пов'язані з порушенням функції печінки, нирок, при виразковому коліті і ентериті. З особливою увагою підходять до призначення Цефтриаксону новонародженим і недоношеним дітям, жінкам під час вагітності та грудного вигодовування.

беременность

У період вагітності застосування препарату виправдано тільки в тому випадку, коли очікуваний ефект перевищує ризик негативного впливу на плід. На ранніх стадіях вагітності, коли відбувається формування органів і систем майбутньої дитини, препарат використовувати не рекомендують.

Це може призвести до ускладнення перебігу вагітності та різних порушень розвитку плода. Якщо виникає необхідність у застосуванні Цефтріаксону під час лактації грудне вигодовування необхідно припинити ,так як активна речовина здатна проникати в материнське молоко.

Побічні ефекти

Під час терапії Цефтріаксоном можлива поява небажаних побічних ефектів. При їх виникненні курс лікування препаратом необхідно припинити. Близько 2 % пацієнтів відзначають розвиток алергічних реакцій: висипань на шкірі, свербежу, набряку окремих ділянок шкірного покриву, симптомів дерматиту та кропив'янки. У деяких пацієнтів реєструються гарячкові стани та різке підвищення температури тіла. У важких випадках можливий розвиток анафілактичного шоку.

Ін'єкції препарату досить болючі, тому при внутрішньом'язових ін'єкціях застосовують знеболюючі препарати. Іноді в області введення препарату відзначається виникнення хворобливої припухлості, а при внутрішньовенному введенні спостерігаються випадки виникнення флебіту і болючість по ходу вени.

З боку центральної нервової системи можливе виникнення судомних нападів, запаморочення, мігрені. Тривале використання препарату здатне чинити негативний вплив на серце, судини і супроводжуватися частішанням серцевого ритму і носовими кровотечами. Можливі порушення кровотворення, що супроводжуються зниженням гемоглобіну і змінами показників крові.

Антибіотики часто негативно впливають на органи травлення. Не є винятком і цей препарат. Лікування Цефтриаксоном (курс лікування) порушує мікрофлору кишечника, що загрожує розвитком дисбактеріозу і супроводжується такими проявами як діарея, нудота і блювання. В деяких випадках зміни мікрофлори у жінок сприяють розвитку вагініту або молочниці. Тому курс терапії препаратом рекомендують поєднувати з прийомом лікарських засобів, що містять лакто — і біфідобактерії.

У складних випадках зустрічаються прояви ексудативної еритеми або токсичного епідермального некролізу. Відзначаються порушення в роботі нирок, пов'язані з забороною на вживання рідини і тривалим перебування в лежачому положенні. При розвитку застійних явищ у жовчному міхурі можливий розвиток неінфекційної жовтяниці.

Інструкція із застосування і дозування препарату

Інструкція із застосування Цефтріаксону говорить про те, що препарат можна використовувати виключно для внутрішньовенних та внутрішньом'язових ін'єкцій. Медикамент дозволений до застосування тільки в умовах стаціонару.

дети укол

  1. Для лікування дорослих і дітей старше 12 років доза препарату становить 1-2 г один раз на добу. У складних випадках добова доза антибіотика може бути збільшена до 4 грам.
  2. При лікуванні новонароджених дітей у віці до 2 — х тижнів дозування розраховується наступним чином: 20 — 50 мг препарату на 1 кг ваги. Ін'єкцію роблять один раз в день.
  3. Для немовлят та дітей віком до 12 років антибіотик вводять один раз на добу з розрахунку 20-80 мг на 1 кг ваги. Для дітей, чия вага перевищує 50 кг, дозу препарату розраховують як для дорослих.
  4. При лікуванні менінгіту у маленьких дітей Цефтриаксон застосовують один раз на день у дозі 100 мг на 1 кг ваги.
  5. При мікробних інфекціях м'язів і дерми у дітей добова доза не повинна перевищувати 2 г при дозі 50-75 мг на один кілограм ваги. При введенні внутрішньовенно в дозі більше 50мг на 1 кг ваги препарат вливають краплинно, протягом 30 хвилин.

Дозування препарату розраховується на підставі діагнозу і залежить від тяжкості захворювання. При деяких захворюваннях, наприклад для лікування гонореї, достатньо всього однієї дози в кількості 250 мг. При лікуванні сифілісу тривалість лікування залежить від стадії захворювання і становить в середньому від 14 до 40 днів. Тривалість лікування Цефтріаксоном при інших захворюваннях зазвичай становить два тижні.

Для профілактики інфекцій у післяопераційному періоді, достатньо одноразового введення препарату за годину до хірургічного втручання. Так як внутрішньом'язові ін'єкції Цефтріаксону досить болючі, рекомендують розводити порошок в лідокаїн. При виконанні внутрішньовенних вливань, препарат розводять водою для ін'єкцій.

Як і в якій пропорції розводити Цефтріаксон?
  1. Як розводити Цефтріаксон лідокаїном? Якщо потрібно приготувати розчин для уколу в м'яз, 500 мг порошку розчиняють у 2 мл 1% розчину лідокаїну. Якщо флакон містить 1 г препарату, знадобиться 3,5 мл розчину лідокаїну (1%).
  2. Як розводити Цефтріаксон водою? Для введення у вену 500 мг порошку розводять у 5 мл води. Якщо потрібно розвести 1 г антибіотика знадобиться 10 мл стерильної води для ін'єкцій. Готовий розчин вводять у вену дуже повільно, процедура займає від 2-х до4 хвилин.

Всі свіжоприготовані розчини антибіотика стабільні як фізично, так і хімічно і можуть зберігатися при кімнатній температурі протягом 6 годин.

Взаємодія з іншими лікарськими препаратами

Цефтріаксон не можна застосовувати разом з лікарськими засобами, що містять етанол і рідкими препаратами інших антибіотиків. При поєднанні цього антибактеріального засобу з негормональними протизапальними препаратами можливий розвиток кровотеч.

При використанні одночасно з діуретиками виникає ризик порушення роботи нирок.

Аналоги

У Цефтріаксону існує безліч аналогів. Ось лише деякі з них:

  • Цефтрон
  • Новосеф
  • Триаксон
  • Лораксон
  • Азаран
  • Медаксон
  • Цефатрин
  • Роцефін
  • Биотраксон
  • Форцеф
  • Цефтріаксон — Акос
  • Мегион
Особливі вказівки

Під час лікування Цефтріаксоном неприпустиме вживання алкоголю, оскільки можливі серйозні ускладнення:

  1. головний біль,
  2. зниження артеріального тиску,
  3. спазми шлунка,
  4. нудота,
  5. блювота,
  6. задишка,
  7. тахікардія.

Препарат негативно впливає на мікрофлору кишечника, перешкоджає синтезу вітаміну К, тож літнім та ослабленим пацієнтам призначають прийом цього вітаміну. При тривалому лікуванні необхідний контроль за станом печінки та нирок і показниками крові.

У деяких випадках під час лікування препаратом УЗД жовчного міхура може показувати затемнення, пацієнт може скаржитися на болі в правому підребер'ї. Тим не менш, терапію препаратом слід продовжувати, так як після курсу лікування ці явища зникають.

Цефтриаксон слід застосовувати з великою обережністю у новонароджених дітей, в організмі яких виявлено надмірний вміст білірубіну.

Під час терапії Цефтріаксоном слід враховувати ризик розвитку анафілактичного шоку і при необхідності здійснювати невідкладну допомогу.

При вагітності використання даного препарату небажано, так як компоненти препарату проникають крізь плаценту і чинять негативний вплив на плід. Але існують такі стани, коли без застосування антибіотика обійтися неможливо. Це такі інфекційні хвороби сечостатевої системи, як уретрит, цистит, проктит. У важких випадках, при розвитку гонококкового сепсису застосування препарату життєво необхідно і позитивний ефект від лікування буде значно перевищувати можливий ризик для плода.

Відгуки про лікування

Відгук № 1

Минулої осені у мене сталося сильне загострення циститу. Я плакала від різких болів, не могла сходити в туалет, не спала ночами. Піднялася температура, бив озноб, в такому шаленому стані відправилася на прийом до уролога. Лікар направив мене здавати бак. посів, щоб визначити збудника і його чутливість до антибіотиків.

До цього приступи циститу лікувала різними антибіотиками, під час загострення пробувала брати звичні засоби, але вони не діяли. Виявилось, що збудник хвороби стійкий до антибіотиків, якими я лікувалася. Мені призначили уколи Цефтріаксону.

Поклали в стаціонар і кололи його внутрішньом'язово 2 рази на день. Укол дуже больнючий, хоча його робили одночасно з лідокаїном. Але вже на 3-й день відчула полегшення, а через тиждень виписалася з лікарні. Антибіотик дуже потужний, сильно діє на шлунок, після лікування розвинувся дисбактриоз. Довелося відновлювати мікрофлору біфідумбактерином.

Гузель, Москва

Відгук № 2

Мені кололи Цефтріаксон, коли загримів до лікарні з двосторонньою пневмонією. Уколи робили внутрішньом'язово. На лідокаїн у мене алергія, тому кололи з фізрозчином, два рази на день: вранці і ввечері. Я людина досить терплячий, але на процедуру йшов як на страту. За все своє життя не відчував такого болю від уколів. Всього зробили 10 ін'єкцій, після кожної мені ставало погано, крутилася голова, нудило, падав тиск.

На місці уколов шкіра сильно опухла й боліла. Скасували його тільки після звернення до лікаря, я відмовився лікуватися цим препаратом. Призначили інші антибіотики, які я переніс набагато легше. Про лікування Цефтріаксоном намагаюся не згадувати.

Роман, Спб

Відгук № 3

З цим антибіотиком зіткнулися, коли лежали з дочкою в лікарні з приводу пієлонефриту. Чула про нього невтішні відгуки і побоювалася за доньку, коли призначили Цефтріаксон. Попросила спочатку зробити пробу на цей препарат, так як боялася алергічної реакції і анафілактичного шоку. Все виявилося нормально. Кололи його разом з знеболюючим, але все одно донька сильно плакала і скаржилася, що укол дуже хворий.

Добре ще, що робили ін'єкцію один раз в день. Поліпшення настало досить швидко. Всього нам зробили 10 уколів. Після курсу лікування довелося приймати препарати з лактобактеріями, так як донька постійно скаржилася на нудоту і біль у животі. Зараз все нормалізувалося, дитина почуває себе добре. Про хворобу нічого не нагадує, рецидивів немає.

Аліна


 
Анна Новікова