Як приймати Мелоксикам таблетки і робити уколи?


Мелоксикам – це назва лікарської речовини, яка належить до групи НПЗЗ (нестероїдних протизапальних засобів).

Він часто застосовується в цілях лікування артритів, дисменореї, під час лихоманки. Серед фармакологічної дії слід виділити і знеболюючий ефект препарату. Засіб випускається як в таблетках, так і в ампулах (для ін'єкцій).

 

Мелоксикам — форми та складу препарату

Таблетки Мелоксикаму

Активна речовина: Мелоксикам (Meloxicamum).

  • Таблетки МелоксикамФармакологічна група препарату: нестероїдні протизапальні засоби – оксикамы.
  • 1 таблетка препарату має такі різновиди дозування: 7,5 та 15 мг мелоксикаму.
  • Форма випуску: таблетки по 7,5 або 15 мг №10, №20, №30, №40 та №50 в картонній упаковці.
  • В полімерній банці — №100.
  • Склад: крім основної діючої речовини у препараті входять додаткові компоненти: МКЦ – 61.3 і 122.6 мг, цитрат дигідрату натрію – 20 і 40 мг, крохмаль 30 і 60 мг, діоксид кремнію 0.6 і 1.2 мг, магнію стеарат 0.6 і 1.2 мг.

Опис Мелоксикаму в ампулах

  • Описание Мелоксикама в ампулах 1 ампула містить 1 мл розчину для внутрішньом'язового введення. Випускається препарат у двох дозах: по 10 і 15 мг мелоксикаму.
  • Склад: основною діючою речовиною виступає мелоксикам, допоміжні компоненти: гликофурол, гліцин, натрію хлорид, меглюмин, вода.
  • Форма випуску: ампули по 1,5 мл №3, №5, №10, №20.

Дія препарату

Мелоксикам належить до ряду нестероїдних протизапальних засобів. Вже з назви можна зрозуміти, що в основному його дія спрямована на боротьбу із запальними процесами.

Але крім протизапального ефекту лікарського препарату також має аналгетичну ненаркотическим дією, а також бореться з лихоманкою (жарознижувальний ефект).

Механізм дії

Механизм действияНестероїдний протизапальний засіб здатне пригнічувати активність ферменту циклоксигеназы 2 (ЦОГ-2), що в результаті інгібує продукцію простагландинів (ПГД).

Лікарський препарат не здатен чинити вплив на агрегацію (склеювання) тромбоцитів, а також не подовжує час згортання крові. Дана властивість дозволяє застосовувати Мелоксикам людям зі схильністю до кровоточивості (пацієнти з низьким вмістом тромбоцитів і формених елементів, наявність внутрішніх кровотеч в анамнезі і так далі). Саме тому препарат вважається переважним, ніж інші НПЗЗ (нурофен, диклофенак натрію, ібупрофен, індометацин, напроксен та інші).

 

Інструкція по застосуванню

Инструкция по применениюВ залежності від форми препарату (розчин для ін'єкцій або таблетки) схема лікування різна. Вам допоможе інструкція по застосуванню Мелоксикам, яка знаходиться в кожній упаковці. Перед призначенням препарату слід обов'язково проконсультуватися зі своїм лікуючим лікарем, і визначити всі можливі ризики.

Таблетки призначають внутрішньо (перорально) 1 раз на добу під час прийому їжі.Розчин для внутрішньом'язового введення вводять глибоко в м'яз (в зовнішній верхній квадрант сідниці). Неприпустимо внутрішньовенне введення препарату.

Як працювати з ампулою?

  1. Как работать с ампулойСлід витягнути ампулу з картонного блоку, і гарненько струснути її. Тримати необхідно за горлечко упаковки.
  2. Наступною справою треба стиснути ампулу пальцями руки (зверніть увагу, що лікарський препарат не повинен виходити назовні). Далі необхідно обертати голівку, щоб згорнути її. Знімаємо ковпачок, щоб утворився отвір.
  3. Тепер через утворену дірку з'єднуємо шприц з ампулою.
  4. Наступний етап: потрібно перевернути упаковку догори дном, і акуратно набрати вміст розчину в шприц
  5. На шприц слід надіти голку і зняти ковпачок.
  6. Піднімаємо шприц голкою вгору і випускаємо потрапив в нього повітря.

Уколи роблять 1 раз на добу, внутрішньом'язово – колють 1,5 мл речовини (1 ампула) 1 раз на добу.

ДозуванняДозировка препарата
  • Мелоксикам призначає лікуючий лікар. Лікуванню підлягають дорослі та підлітки від 15-ти років. Дозування становить 7,5 або 15 мг в добу.
  • Мелоксикам ампули призначають по 1 ін'єкції в день – 15 мг/добу. При призначенні уколов, керуються наступною схемою: 3 дні ін'єкційний курс лікування, а в подальшому перехід на пероральний прийом (таблетована форма Мелоксикам у дозі 7,5 або 15 мг).
  • Дозування багато в чому залежить від захворювання (протягом, наявність ускладнень і так далі). Приміром, під час артрозу достатньо застосування таблеток по 7,5 мг. У затяжному випадку і при вираженому больовому синдромі можливе підвищення дози до 15 мг. Максимальна добова доза не повинна перевищувати 15-ти мг.
  • Слід пам'ятати, що літнім людям краще призначати мінімальну дозу Мелоксикаму (7,5 мг). До «щадного режиму також можна віднести хворих з наявністю ниркової недостатності тяжкого ступеня течії або пацієнтів, які перебувають на гемодіалізі. Однак, для хворих з функціональним порушенням нирок (показники наявності креатиніну в крові більше 25 мл на хвилину) показано призначення більш високих доз (10-15 міліграм).

Мелоксикам в ампулах – розчин для внутрішньом'язових ін'єкцій коштує набагато дорожче таблетованої форми. Наприклад, ампули з дозуванням 10мг/мл об'ємом 1,5 мл по 3 шт. в упаковці складають в середньому від 150 рублів і більше.

Показання до застосування

Показания к применениюДаний препарат не показаний для довічного лікування і тривалого прийому. Показанням для застосування в основному є симптоматична терапія, яка дозволяє усунути больові відчуття, знизити високу температуру (лихоманка), а також знизити прогресування запального процесу. Даний препарат рідко призначається самостійно, зазвичай він виступає в якості становить препарату при комплексному лікуванні.

Основними захворюваннями, які вимагають призначення Мелоксикаму у таблетках або у вигляді розчину для внутрішньом'язових ін'єкцій є:

  1. * Ревматоїдне ураження суглобів (артрит).
  2. Так зване захворювання Бехтерева (анкілозуючий спондилоартрит).
  3. Остеоартрози різного походження, що супроводжуються сильним больовим синдромом.
  4. Радикуліти.
  5. Дегенеративні і запальні захворювання суглобів (остеоартрити і артрози, що супроводжуються сильним болем).

Препарат чинить виключно симптоматичне лікування і ні в якому разі не впливає на вогнище і причину поразки. Препарат призначають курсом, який становить у середньому від однієї до двох тижнів. При вираженому больовому синдромі лікування доцільно почати з внутрішньом'язового введення Мелоксикаму (3 дні), а далі перейти на підтримуючу дозу в таблетках (близько 10 днів).

Протипоказання

ПротивопоказанияПеред початком застосування лікарського препарату слід в обов'язковому порядку проконсультуватися з лікарем. Для кожного пацієнта існує ряд протипоказань, який необхідно враховувати. Не дарма ще Гіппократ зазивав: «Не нашкодь!», адже, поборів одну проблему, можна зіткнутися з рядом небажаних ефектів і ускладнень.

Серед протипоказань до призначення даного нестероїдного протизапального препарату слід виділити наступні:

  1. Наявність індивідуальної чутливості до препарату (гіперчутливість).
  2. Ниркова недостатність (хронічний перебіг).
  3. Молодий контингент людей (діти, які не досягли п'ятнадцятирічного віку).
  4. Пацієнти, які проходять курс гемодіалізу.
  5. Фаза загострення виразкового захворювання шлунково-кишкової системи (ЯБД – виразкова хвороба шлунка, ЯБДК – виразкова хвороба 12-палої кишки).
  6. Наявність алергічних реакцій в анамнезі перенесений раніше набряк Квінке, алергічний риніт, бронхіальна астма, кропив'янка).
  7. Полипозное заболевание носовой полостиПолипозное захворювання носової порожнини, а також навколоносових пазух (часті рецидиви).
  8. Печінкова недостатність тяжкого ступеня.
  9. Непереносимість препаратів, які містять аспірин (багато НПЗЗ на його основі).
  10. Внутрішні кровотечі в анамнезі (крововиливи в оболонки головного мозку, кровотечі з шлунково-кишкової системи).
  11. Жінки в період вагітності, а також мами, які годують груддю (лактаційний період).
  12. Будь-які запальні захворювання товстого і тонкого кишечника.
  13. Гіперкаліємія, підтверджена проведенням поруч біохімічних аналізів.
  14. Післяопераційний стан після проведеного аортокоронарного шунтування на судинах серця.
  15. Будь-які гострі захворювання печінки.
  16. Мелоксикам протипоказаний пацієнтам, які приймають антикоагулянти (ризик виникнення крововиливів у м'язи – гематоми).
  17. Важка ступінь серцево-судинної недостатності.
Взаємодія Мелоксикаму з іншими лікарськими препаратами

Взаимодействие Мелоксикама с другими лекарственными препаратамиНеприпустимо одночасне призначення Мелоксикаму та інших ліків з групи НПЗЗ, оскільки висока ймовірність розвитку внутрішніх кровотеч (особливо в травній системі), а також інших виразкових уражень.

Також слід відмінити прийом тромболітиків, антикоагулянтів і антиагрегантных медикаментів.

Не варто приймати Мелоксикам разом з сечогінними препаратами, так як це підвищує ризик виникнення ниркової недостатності в активній стадії. Для уникнення небажаного ефекту необхідно пити велику кількість води (приблизно 1,5 – 2 літри на добу).

применение МелоксикамаДоведено, що застосування Мелоксикаму може викликати затримку мікроелементів у тканинах організму (такі як: калій, натрій), а також накопичує рідина. Це може погано позначитися на діяльності серцево-судинної системи (ризик розвитку артеріальної гіпертензії, а також серцевої недостатності).

Слід враховувати, що мелоксикам знижує ефективну дію таких медикаментів, як: інгібітори АПФ, β-адреноблокаторів, вазодилататорів, внутрішньоматкових протизаплідних гормональних препаратів, сечогінних та інших лікарських засобів.

Мелоксикам слід з обережністю призначати разом з метотрексатом, так як він посилює гематотоксичное дію останнього. Перед застосуванням необхідно обов'язково провести лабораторні аналізи крові.

Відомо, що циклоспорины мають високу токсичність по відношенню до нирок. При одночасному застосуванні з мелоксикамом дана дія на нирки вдвічі посилюється.

Побічні ефектиПобочные эффекты
  1. З боку захисної імунної системи: дуже рідко бувають напади анафілактичного шоку, а також прояви інших алергічних реакцій (кропив'янка, набряк, дерматити).
  2. З боку кровоносної системи: дуже часто знижується рівень гемоглобіну в крові (залізодефіцитна анемія). Можливо також зміна кількості формених елементів крові (тромбоцитопенія, агранулоцитоз і лейкоцитопенія).
  3. З боку центральної нервової системи: можливе виникнення знервованих станів та інших неврологічних розладів (часті мігрені, сильні запаморочення, безсоння, відчуття тривоги і занепокоєння, млявість, загальне нездужання, дезорієнтація в просторі, судоми в нічний час, дзвін у вухах, часті зміни настрою і т. д.).
  4. З боку серцевої системи: почастішання ЧСС (частоти серцевих скорочень), набряклість ніг у вечірній час, збільшення показників судинного тиску, гіперемія обличчя.
  5. З боку легеневої системи: можливі напади задухи у пацієнтів з гіперчутливістю в анамнезі (рідко).
  6. З боку печінки: можуть спостерігатися порушення її діяльності. Дуже рідко можливий розвиток гепатиту.
  7. З боку травної системи (ШКТ): досить часто прийом Мелоксикаму супроводжується болем в області епігастрію. Рідко трапляються загострення виразок шлунка і 12-палої кишки. Можливі кровотечі з травного тракту (шлунка, стравоходу, кишечника).
  8. Функціональні порушення можуть проявлятися збоєм в перистальтиці: схильність до запорів або проносів. Також можливі такі прояви: нудота, блювання, метеоризм (здуття живота), печія і відрижка.

Передозування лікарського препарату

На сьогоднішній день не виявлено клінічні випадки передозування. При збільшенні максимальної добової дози (15 мг/добу) можливо поява яскраво виражених побічних ефектів. У разі передозування рекомендується відмінити лікарський засіб і призначити симптоматичне лікування.

Аналоги

Аналоги МелоксикамаСеред аналогів даного лікарського препарату слід виділити наступні медикаменти:

  1. Моваліс – препарат випускається у формі таблеток, ін'єкційного розчину, в супозиторіях і суспензії.
  2. Мелокс – форма випуску препарату в таблетках.
  3. Мелбек Форте – таблетки по 7,5 і 15 мг.
  4. ЛЕМ – таблетки по 15 мг дозуванням.

Виробників Мелоксикаму багато, серед лідерів на ринку фармації слід виділити:

  1. Макиз-ФармаМакіз-Фарма.
  2. Алсі Фарма, ЗАТ.
  3. Вертекс.
  4. ІРБИТСЬКИЙ ХІМФАРМЗАВОД, ВАТ.
  5. Мелоксикам Тева. Дана фірма виробляє не тільки таблетки розчин для внутрішньом'язових ін'єкцій, але і ректальні свічки, а також суспензію для внутрішнього прийому.

Пропонуємо ознайомитися з декількома відгуками покупців, які спробували дію препарату на собі.

Відгуки про застосування

Відгук № 1

У мене боліли ноги, вірніше суглоби (коліно, гомілковостопний суглоб). Першою думкою було, що це вікове і нікуди від цього не дітися. Кілька часу тому у мене почали боліти суглоби рук (кисті і лікті). Вже тоді виникла ідея звернутися до лікаря.

При першому ж візиті, доктор виписав мені лікарський засіб Мелоксикам 15 мг. Курс лікування складав всього один тиждень, але за цей час я відчула значне поліпшення. Суглоби на кінцівках стали менше хворіти, повернулася колишня працездатність. Вартість препарату досить доступна, а ефект не змусить себе довго чекати.

Ніна, 41 рік:

Відгук № 2

Курс призначив лікар, так як загострився артрит. У підсумку пропилу 10 днів. Спостерігалося тимчасове поліпшення, враховуючи те, що я зовсім не рухалась (сиділа в основному будинку). Зовнішній ефект так само присутній: пішла припухлість над кісточкою. Ефект нетривалий – близько одного місяця.

Марина, 52 роки:

Відгук № 3

«У мене проблема з сутавами досить давно. Вже куди тільки не зверталася і які препарати тільки не пила. В асортименті мого лікування були й дешеві препарати, а також варіанти подорожче.

Як-то мені призначили пропити курс «Мелоксикаму». Після перших днів застосування здалося, що прийшло полегшення, біль пішла. Близько тижня я забула про суглобах. Але от тільки через тиждень, як прийом припинила моя проблема знову дала про себе знати…

Анжеліка, 38 років:

Відгук № 4

Нещодавно мені був поставлений діагноз остеохондроз. Виною всьому мій малорухливий спосіб життя (працюю менеджером і в основному сиджу на робочому місці). Нещодавно моє захворювання знову проявило себе (на тлі стресу та ПМС).

Раніше у мене вистачало тільки область попереку, а тут всі разом. Я навіть не могла надіти шкарпетки і взуття на ноги, просила сторонньої допомоги. Лікар порадив придбати Мелоксикам у уколах. Колов мене чоловік, ін'єкції безболісні. Полегшення відчула відразу ж (через 15 хвилин).

Тривалість ефекту від препарату триває в середньому 3-4 години. Чергувала лікування з диклофенаком, що дуже допомогло. Препарат дешевий і ефективний, мені допоміг!

Світлана, 50 років