Як зменшити кількість грудного молока

З самого початку грудного вигодовування у жінок, які не мали раніше досвіду годування груддю, у тому числі і серед родичок або подруг, виникає маса питань. Найпоширенішими з них стають проблема прикладання, достатності молока і пози для годування. Але є і одна специфічна проблема, пов'язана зі станом гиперлактации (надлишкова продукція молока) або завершенням годування в силу різних причин. Тоді постає гострий і очевидне питання – як скоротити об'єм грудного молока, причому зробити це делікатно і м'яко, не нашкодивши здоров'ю грудей і дитині. В залежності від конкретної ситуації є кілька різних варіантів.


Зміст: 


Коли потрібно зниження лактації?
Гиперлактация: що це за стан?
Налаштування грудей під потреби дитини
Перший криз гиперлактации: фізіологічний
Другий криз гиперлактации: помилки годуючої
Багато молока при ГВ: як зменшити кількість
Стан вродженої гиперлактации
Від'їзд або відсутність матері: чи потрібно придушення лактації?
Чого не можна робити при зниженні і придушення лактації
Що варто робити при завершенні лактації


Коли потрібно зниження лактації?

Якщо говорити в цілому про тих ситуаціях, коли потрібно зниження лактації, це два великих варіанти:

  • Стан гиперлактации в період годування грудьми, коли грудного молока виробляється більше, ніж потрібно дитині, і він не може висмоктати все його за добу.
  • період відлучення від грудей і завершення лактації, коли потрібно безпечно і безболісно для матері згорнути процес утворення молока.

Тактика щодо обох ситуацій багато в чому схожа, але є і свої нюанси, про які варто знати. Зокрема, це стосується прийому певних препаратів, у тому числі і засобів народної медицини.

Гиперлактация: що це за стан?

Часто молоді матері, які вигодовують грудьми свого первістка, вважають, що молока багато не буває. Вони багато читають і чують від інших матусь про проблеми з нестачею молока, примхи дитини і проблеми відмови від грудей. Це серйозно насторожує і штовхає на шлях застосування різних методів стимуляції виробництва грудного молока. У хід йдуть різні напої, склади з аптеки, рослинні таблетки для посилення виробництва молока, зціджування і часті прикладання. І часто це призводить до того, що груди буквально розпирає від прибуває і прибвывающего молока, яке дитина не висмоктує. Це змушує мати зціджувати залишки молока після годування, що в підсумку зовсім не покращує, а лише погіршує ситуацію. У годуванні грудьми важливий баланс, який не допускає як дефіциту, так і надлишку молока. І при останньому справа навіть не у втраті даром цінного і корисного продукту, а в загрозу серйозних ускладнень з боку молочної залози.

Зверніть увагу

Гиперлактация – це стан, при якому в грудях матері стабільно утворюється молока більше, ніж це необхідно її дитині. Багато жінок вважають, що в подібній ситуації немає нічого поганого, і якщо молока більше, дитина буде більш ситим і задоволеним. Але в реальності це не зовсім вірно, гиперлактация може загрожувати годуючій мамі деякими неприємностями.

Налаштування грудей під потреби дитини

У період годування груддю залозами у материнських грудей молоко постійно повинно проводитися в обсязі, скільки його необхідно для повного насичення дитини на кожному етапі його розвитку. Регуляція вироблення молока здійснюється складними нейро-гормональними механізмами, що включають роботу гіпофіза, кори мозку (формує умовні рефлекси) і гормонів жіночого організму. Так, з моменту першого прикладання до грудей відразу після народження мозок від соска і навколососкового гуртка надходять сигнали, що необхідний синтез молока. Груди, яка повністю до моменту пологів готова до лактації, за рахунок виділення в гіпофізі гормонів пролактину в комбінації з окситоцином, запускає процес синтезу і віддачі молока. Пролактин контролює синтез молока, окситоцин – стабільне його виділення з грудей певними порціями, на вимогу.

Відразу після пологів механізм запускається в свого роду «тестовим режимом» і за стандартною схемою, так як організм матері ще не розуміє, який обсяг молока немовляті потрібен (а то і двох одразу). Тому молока часто прибуває відразу багато, і дитина в силу свого віку і обсягів шлунка відразу все не висмоктує.

Зверніть увагу

Прихід молока зазвичай формується в 3-4 добу, до цього періоду груди виробляє молозиво і перехідне молоко, їх обсяги невеликі, але дитині більше поки що й не потрібно.

Протягом перших приблизно 3-4 тижнів організм матері і дитини взаємно підлаштовуються один під одного, і щодо обсягів молока можуть бути різні варіанти, і невеликі нестачі і надлишки з підтіканням його з грудей. Це нормально, йде процес адаптації грудей і налагодження механізмів до періоду зрілої лактації. До кінця першого місяця життя процес грудного вигодовування вже встає на певні накатані рейки, і виробництво молока йде вже на рівні «попит-пропозиція».

Важливо

Подібний ідеальний механізм лактації налаштовується лише в тому випадку, якщо дитина годується на вимогу і виключно грудьми, в тому числі і по ночах. При цьому не використовуються пляшечки, соски для заспокоєння дитини і заміни грудей матері. Крім того, подібний стан типово для тих випадків, якщо мати не робить спроб штучно для посилення лактації (чаї, препарати для лактації, зціджування).

Перший криз гиперлактации: фізіологічний

Є певні періоди лактації, коли надмірне утворення молока можливо і очікувано, це так звані фізіологічні етапи гиперлактации. Щоб вони пройшли без проблем для здоров'я, потрібно про них знати, правильно себе вести і не панікувати.

В період становлення лактації може виникати набряк і нагрубання грудей, що нерідко називають «молочної лихоманки». Це різке прибуття молока на тлі ще слабкого смоктання і спорожнення грудей самою дитиною. Груди в результаті сильно наповнюється молоком, стає щільною і болючою, може підніматися температура, і при спробах зціджування грудей молоко відділяється насилу. Це може сильно налякати недосвідчену молоду матір, яка вважає, що у неї проблеми.

Важливо

Через період набухання грудей проходять всі матері, важливо не панікувати, часто прикладати дитину до грудей, не намагатися активно і сильно расцеживать груди, в тому числі і з застосуванням молококотсоса. В міру налагодження смоктання всі ці явища проходять, малюк швидко спорожняє груди, і включаються своєрідні захисні механізми.

У молочній залозі по мірі її наповнення синтезується особливий інгібітор, що подає сигнали в зони головного мозку про припинення лактації, якщо в грудях тривалий час багато молока. На тлі його виділення приблизно через пару днів молоко починає виділятися рівно в тому обсязі, який необхідний для насичення дитини.

Не треба в цей час, поки груди наливаються, зціджувати молоко, особливо великими обсягами. Це усуває вплив інгібітора, надсилаються сигнали мозку на виробництво молока, раз воно активно видаляється з грудей.

Другий криз гиперлактации: помилки годуючої

Нерідко самі жінки створюють умови для гиперлактации своїми неправильними діями. Поки дитина ще дуже маленький, процес смоктання грудей відбувається не так довго, карапуз засинає біля грудей через кілька хвилин від початку годівлі. Мама вважає, що він висмоктав не все молоко, і після того, як погодувала дитину, ще зціджує додатково молоко руками або молоковідсосом. Це призводить до стимуляції грудей і посилає в мозок сигнали про продукцію молока, адже воно з грудей віддалилося. На наступні годування обсяг молока за рахунок імпульсів мозку стає більше, і ситуація повторюється. Малюк все не висмоктав, мама сцедила. За рахунок таких дій можна в підсумку «націдити» серйозну гиперлактацию з формуванням застоїв та лактостазов, що переходять у лактаційний мастит.

Мозок вважає, що молока треба багато, а за фактом дитина його не висмоктує, воно залишається у грудях, застоюється всередині проток, викликаючи нагрубання грудей і розпирання. Виникають хворобливі ділянки розтягнутих і запалених проток. Проникнення через сосок всередину залози мікробів, особливо якщо є натертості або тріщини – це шлях до маститу.

Багато молока при ГВ: як зменшити кількість

Якщо мати вже «нацедила» собі гиперлактацию, варто поступово усувати проблему, щоб не страждати від хворобливих лактостазов. Важливо частіше прикладати малюка до грудей, йдучи від практики зціджування. Нпро якщо молока дуже багато, відразу відмовитися від зціджування не можна, потрібно скоротити його обсяги, поступово замінюючи зціджування смоктанням дитини. Також важливо відмовитися від будь-яких лактогонных зборів. Найбільш складно перебороти свій власний страх і психологічну залежність від чаїв і сцеживаний, усвідомити, що і без цих дій молока дитині цілком вистачить.

Сам дитина набагато краще, ніж будь молокоотсос і чай для лактації, стимулює прибуття молока за рахунок активного спорожнення грудей і ссання. Важливо, щоб малюк перебував у грудях як можна довше, щоб міг добиратися до заднього, більш калорійного і жирного молока. Можна при тривалих перервах у годівлі подцеживать груди тільки, щоб формувалося почуття полегшення, щоб зняти напругу в залозі.

Зверніть увагу

Можна регулювати обсяг молока за рахунок «чергування грудей»: кожній залозою по черзі годувати дитину, скільки б разів він не прикладався протягом приблизно 2-2.5 годин, потім груди міняти.

Стан вродженої гиперлактации

Рідкісним варіантом гиперлактации є вроджена особливість матері або ж попередні пологів і вагітності впливу (лікування гормонами, стимуляція овуляції, проблеми щитовидної залози, яєчників або гіпофіза). У цьому випадку підхід індивідуальний, і часто допоможуть саме зціджування в індивідуальному режимі. Подібний стан може тривати тривалий час, і матері доведеться пристосуватися до своєї особливості.

Важливо

У разі подібної аномалії варто виключати з харчування продукти, що стимулюють лактацію і коригувати питний режим. Під заборону потрапляють трав'яні лактогоные чаї, сири, горіхи і риба, гаряче питво. У таких випадках трохи лактацію можуть допомогти чай з м'ятою або шавлією, курс в середньому залишає 7-10 днів.

Від'їзд або відсутність матері: чи потрібно придушення лактації?

Нерідко виникають питання про придушення лактації при необхідності медичних маніпуляцій, госпіталізації в стаціонар або при від'їзді матері. Консультанти з лактації говорять про те, що якщо в подальшому планується повернення дитини на грудне вигодовування, то не варто проводити заходів з придушення лактації. Більше того, потрібно стимулювати груди сцеживаниями для того, щоб обсяги молока не знижувалися. В іншому випадку за кілька днів проведених далеко від крихти, обсяги молока можуть різко знизитися.

Якщо ж розлука буде тривалою і малюк вже в тому віці, коли він зможе обходитися без грудного молока, можна проводити заходи по зниженню та придушення лактації.

Чого не можна робити при зниженні і придушення лактації

Найголовніше, що при лактації не можна робити – це припиняти вироблення молока різко, насильницькими діями. Таке придушення лактації як туге пертягивание, бинтування грудей небезпечні ускладненнями, аж до маститів, утворення кіст та інших уражень грудей. На тлі такого варварського методу придушення лактації можлива лихоманка і виражене нездужання, головні болі і хворобливі ущільнення в грудях. Молоко може підтікати навіть через тугі бинти, і в один момент лактація може просто не вдавитися, а довго ходити з такими пов'язками в області молочних залоз незручно і негігієнічно.

Важливо

Не варто пригнічувати лактацію застосуванням різних препаратів, таких як Достинекс або Бромкриптин. Вони впливають на обмін гормоном або рецептори до них, мають ряд побічних ефектів, загрожують надалі розладами гормонального обміну. Застосовують їх у рідкісних випадках строго за призначенням лікаря, при співвіднесенні користі і шкоди.

Заборонені будь-які інші препарати (оральні контрацептиви, рослинні суміші сумнівної якості, гомеопатичні засоби).

Що варто робити при завершенні лактації

Важливо поступово згортати чисто годувань грудьми на користь інших продуктів для дитини (якщо це вік відлучення, і малюк їсть достатньо прикорму). Коли потрібно завершення лактації при активній продукції молока, варто частіше подцеживать наливающуюся груди до полегшення, що поступово буде посилати сигнали в мозок на меншу виробництво молока.

Корисними будуть чай з м'ятою або відвар шавлії, мають властивість пригнічувати лактацію. Потрібно, щоб напої були прохолодними (не гарячі). Потрібно трохи зменшити обсяг споживаної рідини (але не до крайнощів) і тимчасово відмовитися від вживання лактогонных продуктів.

Рекомендуємо прочитати:


Відлучення від грудного вигодовування: поради мамам

Парецкая Альона, педіатр, медичний оглядач

РубрикиБез рубрики

Похожие публикации