Кардіомагніл — інструкція по застосуванню, аналоги

Беродуал

Беродуал – комбінований препарат бронхолитического дії, широко застосовуваний при терапії хронічних захворювань дихальних шляхів. Препарат давно став лідером за кількістю продажів серед інших бронхорозширюючих засобів, його застосовують для лікування пацієнтів будь-якої вікової категорії, а його популярність обумовлена зручністю застосування.

Беродуал для інгаляцій випускають у вигляді розчину. Для осіб, що страждають бронхіальною астмою – у вигляді аерозольного кишенькового інгалятора, що дуже зручно. Препарат має багато переваг, але абсолютною безпекою не відрізняється. Як і багато лікарські засоби, він здатний викликати небажані побічні реакції. Тому, застосовувати медикамент можна тільки за призначенням лікаря та в рекомендованій дозі. Розглянемо докладніше, як діє Беродуал, в яких випадках призначається і як його правильно застосовувати.

 

Беродуал — дія препарату

Беродуал

Фармакологічна дія Беродуала спрямоване на боротьбу з задушливим кашлем за рахунок розслаблення м'язів гладкої мускулатури і зняття бронхоспазму. Препарат має відхаркувальну дію, розширює бронхи, розріджує і виводить слиз і мокротиння, що накопичується в легенях і дихальних шляхах.

Терапевтична дія препарату забезпечують два активних компоненти: іпратропію бромід і фенотерол. Фенотерол чинить блокуючу дію на медіатори запалення, усуває напруження гладкої мускулатури бронхів і перешкоджає розвитку спазмів, які можуть виникати під впливом гістаміну, холодного повітря та алергенів.

Іпратропію бромід доповнює дію фенотропила, перешкоджає впливу м-холінів на гладку мускулатуру бронхів, сприяє зменшенню вироблення слизу та його виведення. Обидва активних компонента ідеально доповнюють один одного, не перешкоджаючи процесам газообміну і сприяючи швидкому виведенню слизу. Ця особливість препарату дозволяє надавати максимально ефективну дію і забезпечувати виражений терапевтичний ефект при бронхолегеневих захворюваннях.

Максимальне позитивне дію від застосування Беродуала досягається через 1 годину після впорскування і зберігається протягом 6 годин, а напади астми препарат знімає буквально за кілька секунд. Беродуал можна застосовувати як окремо, так і в поєднанні з іншими препаратами.

Форма випуску, склад

Беродуал випускають у вигляді розчину для інгаляцій і у формі аерозолю.

  1. Розчин для інгаляцій Беродуал – це прозора, безбарвна рідина без запаху і суспендованих часток. В 1 мл розчину міститься іпратропію бромід (0,250 мг) + фенотерол (0,5 мг) + допоміжні речовини. Препарату реалізується у флаконах — крапельницях темного скла об'ємом 20 мл Флакони упаковуються в картонні пачки з вкладеною інструкцією до препарату.
  2. Аерозоль Беродуал дозований для інгаляцій проводять у спеціальних балончиках об'ємом 10 мл. Вони забезпечені мундштуком і розраховані на 200 доз — впорскувань. В 1 дозі аерозолю міститься фенотерол (0, 0,5 мг) + іпратропію бромід (0,02 мг) + допоміжні речовини. Аерозольний балончик разом з анотацією поміщається в картонну упаковку.
 

Коли застосовують препарат?

Астма
Фото: протипоказано при астмі

Препарат розроблений для профілактики і лікування обструктивних хронічних патологій дихальних шляхів, з характерним оборотним бронхоспазмом. До числа таких патологій відносяться:

  • Бронхіальна Астма
  • ХОЗЛ (обструктивна хвороба легень)
  • Бронхіт эмфизематозный

Крім цього, Беродуал застосовують при підготовці дихальних шляхів до процедури аерозольного введення антибактеріальних препаратів, кортикостероїдів, муколітичних ліків. Медикамент призначають для купірування нападів кашлю при бронхітах, хронічних хворобах легень. Препарат є засобом першої допомоги при знятті астматичних нападів і усунення обструктивного синдрому у осіб, хворих на туберкульоз легень.

Інструкція по застосуванню

Для кожного пацієнта доза препарату повинна підбиратися індивідуально. Терапію починають з найменшої дози і здійснюють під медичним наглядом.

Перед тим, як проводити самостійні інгаляції аерозолем, слід детально ознайомитися з рекомендаціями щодо правильної експлуатації .

  • На балончику зі спреєм є захисний ковпачок, який необхідно зняти перед початком використання. Якщо лікарський засіб ще не застосовувалося, слід один раз натиснути на клапан, щоб з'явилася хмарка аерозолю.
  • Перед процедурою потрібно зробити глибокий вдих і обхопити наконечник інгалятора губами таким чином, щоб стрілка балончика вказувала вгору, а мундштук був спрямований вниз.
  • Натиснути на дно балончика, при цьому одна доза препарату вивільниться, яку потрібно вдихнути на повні груди.
  • Не виймаючи мундштук з рота, слід затримати дихання на 1 секунду, потім видалити його і видихнути. При необхідності введення другої дози всі дії повторюють.
  • Потім повертають балончик у вихідне положення і надягають захисний ковпачок.

При необхідності визначити, скільки аерозолю залишилося в балончику, його занурюють в ємність з водою. Чим нижче опускається балончик, тим більше ліки в ньому залишилося. Мундштук слід утримувати в чистоті і після кожного використання промивати теплою водою з милом.

Беродуал

Під час гострого нападу дітям і дорослим рекомендують застосувати дві інгаляційні дози. Якщо через 5 хв не настає полегшення, можна використовувати ще дві дози медикаменту. Якщо після 4 застосувань немає позитивного ефекту, потрібно негайно звернутися за лікарською допомогою.

Розчин для інгаляцій також застосовується в індивідуальній дозі. При гострому нападі бронхіальної астми дорослим пацієнтам і дітям старше 12 років рекомендують дозу 20 крапель (1мл). У тяжких випадках її можна збільшити до 50 крапель, в особливо складних ситуаціях максимальна доза ліків може досягати 80 крапель (4мл). Тривале лікування препаратом передбачає проведення інгаляційних процедур (20-40 крапель) тричі на день.

У маленьких пацієнтів від 6 до 12 років напади купируют шляхом одноразової процедури з використанням дози в 10 -20 крапель. У важких випадках дозу збільшують до 40 крапель.

Бронхиальная астма

Беродуал для дітей до 6 років призначають тільки у вигляді розчину для інгаляцій. У педіатричній практиці лікарі намагаються уникати використання спреїв, оскільки їх застосування у малюків може викликати стеноз гортані. Препарат маленьким дітям повинен призначати лікар, а процедура потребує медичного нагляду та контролю, щоб уникнути передозування препаратом.

Необхідну дозу підбере лікар, він пояснить, скільки дихати Беродуалом і які заходи обережності при цьому дотримуватися. Дозу препарату для маленьких дітей зазвичай розраховують із співвідношення 1 крапля препарату на 2 кг маси тіла. Процедури роблять 2 — 3 рази на день, починаючи з найменшої дози та контролюючи стан малюка. Рекомендована доза зазвичай становить 10 крапель, в добу максимально можна використовувати не більше 1,5 мл препарату.

Перед застосуванням слід розводити Беродуал з фізрозчином, дистильовану воду для розведення застосовувати не можна. Рекомендовану дозу розводять до обсягу 3-4 мл, потім препарат вдихають через небулайзер протягом 6-7 хвилин до тих пір, поки розчин не закінчиться. Необхідну дозу розчину слід розводити безпосередньо перед застосуванням. Беродуал можна застосовувати в комбінації з лазолваном, це допомагає досягти найкращого терапевтичного ефекту.

Беродуал при вагітності

беременность

Препарат не призначають у 1-му та 3-му триместрі вагітності через ризик ослаблення родової діяльності. У другому триместрі вагітності Беродуал можна застосовувати з обережністю і тільки за призначенням лікаря.

Один із компонентів препарату — фенотерол, здатний проникати в материнське молоко, тому під час грудного вигодовування від використання медикаменту краще відмовитися.

Протипоказання

В інструкції до препарату вказано, що Беродуал протипоказаний при підвищеній чутливості до його компонентів, у 1-му триместрі вагітності, при таких станах, як кардіоміопатія і тахіаритмія.

З особливою обережністю слід застосовувати препарат під час лактації та у 2 — му триместрі вагітності, при наявності серцево — судинних захворювань, цукровому діабеті, підвищеному тиску, закритокутовій глаукомі. Лікування препаратом потребує нагляду лікаря при захворюваннях ендокринної системи, передміхурової залози, муковісцидозі.

Побічні ефекти

применение

Застосування Беродуала здатне викликати побічні реакції. Серед найпоширеніших симптомів пацієнти називають головний біль, сухість у роті, запаморочення, нудоту. Нерідко застосування препарату викликає стан нервозності, провокує підвищення артеріального тиску, блювання, серцебиття.

  • З боку імунної системи спостерігаються реакції гіперчутливості (кропив'янка, свербіж, підвищене потовиділення), у поодиноких випадках можуть розвинутися тяжкі анафілактичні явища.
  • З боку психіки і нервової системи відзначається підвищене збудження, дратівливість, мігрень, запаморочення, тремор.
  • Серцево — судинна система може відреагувати на застосування препарату підвищенням тиску, відчуття серцебиття, аритмією, тахікардією, ішемією міокарда.
  • З боку органів дихання можуть проявлятися такі симптоми, як парадоксальний бронхоспазм, сухість, подразнення або набряк горла, ларингоспазм, кашель, фарингіт.
  • З боку ШКТ у ряді випадків відзначається виникнення нудоти, блювання, діарея або запор, стоматит, набряк порожнини рота, глосит.
  • Кістково — м'язова система реагує м'язовою слабкістю, спазмами, симптомами міалгії. З боку сечовидільної системи спостерігається затримка сечі.
  • Органи зору можуть відреагувати порушенням зорового сприйняття, підвищенням внутрішньоочного тиску, болем в очах, набряком рогівки і почервонінням конъюктивы.

Як бачимо, застосування препарату може викликати багато побічних ефектів, тому застосовувати Беродуал слід тільки за показаннями і в точному дозуванні, встановленої лікарем. При появі неблагополучних симптомів слід припинити використання препарату і проконсультуватися з лікарем, це допоможе уникнути небажаних ускладнень.

Беродуал призначають при серйозних захворюваннях, тому займатися самолікуванням небезпечно. Виконання інгаляцій на основі препарату вимагає правильно розрахованої дози, інакше можливе передозування, що загрожує серйозними ускладненнями.

Аналоги

Фармацевтична промисловість випускає ряд аналогів Беродуала, що мають подібне терапевтичну дію. Перерахуємо найбільш популярні засоби:

  • Дуолин
  • Беротекс
  • Вентолин
  • Сальбутамол

Приймати рішення про вибір препарату повинен лікар. Самостійно замінювати Беродуал аналогами не рекомендується. Подібні препарати, володіючи подібним фармакологічною дією, мають різний склад і можуть надати небажана побічна дія. Лікар підбере оптимальний варіант, враховуючи індивідуальні особливості пацієнта, клінічну картину захворювання і можливі протипоказання.

Особливі вказівки

Беродуал

Перед використанням Беродуала пацієнт повинен бути проінформований про те, що в разі посилення задишки або появи утруднення дихання, слід терміново звертатися за медичною допомогою.

Пацієнти повинні суворо дотримуватися інструкції і вміти правильно застосовувати інгаляційний розчин. Щоб під час інгаляції через небулайзер виключити попадання розчину в очі, слід вдихати препарат через мундштук або користуватися спеціальною маскою. У пацієнтів, які страждають від нападів бронхіальної астми, препарат потрібно використовувати тільки в міру необхідності.

Слід пам'ятати, що регулярне застосування Беродуала в зростаючих дозах може призвести до погіршення перебігу хвороби. Перевищення рекомендованої дози невиправдано і небезпечно для здоров'я. Щоб запобігти загрозливе погіршення стану, лікар повинен вчасно переглядати схему лікування та застосовувати протизапальну терапію інгаляційними кортикостероїдами.

Відгуки про застосування

Відгук № 1

Минулої зими донька сильно застудилася і стала кашляти. Спочатку лікували звичайними препаратами, думали, що звичайна простуда і незабаром все мине. Але її стан все погіршувався, кашель буквально душив, дитина не могла спати, задихалася.

Лікар визначив запущений бронхіт, насварив, що довго тягнули із зверненням, виписав необхідні препарати, в тому числі призначив інгаляції з Беродуалом. Процедури потрібно було робити в поліклініці, але ходити туди 3 рази в день з хворою дитиною було нереально. Я попросила медперсонал піти назустріч і пояснити, як проводити процедуру вдома.

Отримавши всю інформацію, купила в аптеці Беродуал, фізрозчин і препарат для розпилення. Фізрозчин був необхідний для того, щоб розбавляти медикамент. Робили процедуру 3 рази в день, вже на другий день доньці полегшало, дихання стало вільним, а потім і кашель поступово пішов. Препарат дуже добре допомагає.

Лариса

Відгук № 2

Користуюся Беродуалом для зняття нападів. У мене бронхіальна астма і цей препарат в моєму випадку просто незамінний. Завжди ношу з собою балончик з аерозолем. Якщо відчуваю, що напад на підході, вдихаю дві дози.

Вже через 2 секунди спазм зникає і я знову можу вести звичайне життя. Знаю, що ще можна робити інгаляції з Беродуалом, але це не мій випадок. Якщо напад застав на вулиці, зробити інгаляцію точно не встигнеш. Звичайно, я не тільки балончиком з аерозолем рятуюся, але і щороку проходжу курс лікування і є помітний у фахівця.

Іван

Відгук № 3

Хворіла на бронхіт цієї весни, лікар призначив інгаляції з Беродуалом. На процедури ходила в поліклініку. Перша пройшла нормально, а під час наступних почалися проблеми.

Спочатку боліла і крутилася голова, потім, після чергової процедури різко піднявся тиск, стало погано, занудило. Мені цей препарат не підійшов, від подальших процедур відмовилася, робила домашні інгаляції, пила ліки і незабаром пішла на поправку.

Ольга