Апровель — гіпотензивну ліки з щадним дією

Апровель от гипертонииЛіки Апровель — одне з небагатьох засобів, які впливають на регуляцію артеріального тиску при мінімальному впливі на серцеву діяльність.

Цей препарат став кращим серед подібних за рахунок безпечного і максимально м'якого впливу на організм пацієнтів, які страждають від артеріальної гіпертензії на тлі серйозних захворювань серця, при яких не можна застосовувати найбільш популярні гіпотензивні ліки.

Діюча речовина Апровеля надає потужний гіпотензивний ефект, впливаючи на рецептори ангіотензину 2-го типу, які відповідають за скоротливу здатність судинних стінок. Ангіотензин II – особливий фермент, який при контакті з ними викликає звуження просвіту артерій, в результаті чого підвищується артеріальний тиск.

Головна особливість препарату Апровель — відсутність взаємодії з іншими ферментами, їх метаболітами і рецепторами. В результаті прийому ліків не спостерігається змін картини крові, а саме — підвищення концентрації калію в плазмі, а також ряду інших негативних для людей із захворюваннями серцево-судинної системи людей.

Інструкція по застосуванню

Стійкий терапевтичний ефект настає в середньому через 14 днів після початку прийому Апровеля, проте максимальні результати лікування спостерігаються через місяць регулярного прийому препарату. Після різкої відміни ліки синдрому відміни не спостерігається, а артеріальний тиск поступово повертається до початкової (наявної до початку терапії) позиції.

Незважаючи на дуже делікатне дію, Апровель вважається одним з найбільш потужних ліків, здатних суттєво знизити показники систолічного і діастолічного тиску. Препарат при особливих умовах може спровокувати загострення наявних захворювань, або викликати початок нових патологічних процесів в організмі. Саме тому при призначенні Апровеля лікар повинен переконатися відсутності чітких протипоказань, а також врахувати всі наявні свідчення і ризики, які прямо чи непрямо згадуються в інструкції по застосуванню. Важливо знати про можливі проблеми і пацієнтам, яким призначають це засіб.

Инструкция по применению препарата

Показання до застосування

Використовувати Апровель рекомендується при гіпертензії есенціального типу, а також у комплексі з іншими препаратами при яка виникла на фоні артеріальної гіпертензії та цукрового діабету нефропатії. При цих двох захворюваннях препарат показує максимальну ефективність при мінімальному прояві побічних ефектів і небажаних реакцій.

Форма випуску та склад

Препарат Апровель з діючою речовиною ірбесартан випускається у формі таблеток для прийому всередину в декількох дозуваннях:

  1. Апровель 150 мг — овальні таблетки, злегка опуклі з обох боків, без рисок і фасок, білого кольору. На одній стороні лікарської одиниці є гравірування у вигляді стилізованого серця, на іншій — поєднання цифр 2772.
  2. Апровель 300 мг — білі двоопуклі таблетки без риски і фаски овального кольору з гравировками у вигляді серця на одному боці та цифрами 2773 на інший.

Крім ірбесартану у склад таблеток входить комплекс нейтральних компонентів, завдяки яким таблетки набувають характерний білий колір з невеликими, іноді мікроскопічними включеннями бежевого або сіруватого кольору.

Таблетки упаковуються в стандартизовані контурні чарункові упаковки з полімеру по 14 штук у кожну. Одна упаковка препарату дозуванням 150 або 300 мг містить 1, або 2, або 4 блістери з таблетками.

Спосіб застосування

Застосовувати препарат виходячи з наявності єдиної лікарської форми можна тільки перорально — без подрібнення таблетки перед прийомом або безпосередньо під час нього. Оптимальна початкова доза — 150 мг на добу, тобто одна таблетка у відповідному дозуванні один раз на день, незалежно від прийому їжі. При цьому в перші 2-3 дні необхідно двічі або тричі на день проводити виміри артеріального тиску для своєчасного виявлення надмірного зниження показників або виявлення неефективності прийнятої дози.

Дозировка согласно показаний приема препаратаПри неефективності терапії за допомогою прийому 150 мг препарату на добу дозування рекомендується збільшити до 300 мг. Крім того, лікар може розглянути питання про призначення додаткового прийому лікарських препаратів, діуретиків, які посилюють ефективність Апровеля.

При діагнозі початкова нефропатія дозування незалежно від показників артеріального тиску становить 150 мг. протягом 2-3 тижнів її поступово збільшують до максимально можливої, тобто до 300 мг на добу. Саме таке дозування вважається найбільш ефективною для підтримуючого лікування пацієнтів з нефропатією.

Знижену дозу рекомендується призначати пацієнтам літнього віку та особам, вимушеним регулярно проходити процедуру гемодіалізу. Для них оптимальна доза для початку терапії становить 75 мг на добу.

Лікарська взаємодія

Речовина ірбесартан активно вступає у взаємодію з іншими лікарськими препаратами. І не завжди це проходить непомітно, так як в деяких випадках подібні реакції приводять до появи різноманітних негативних змін. Саме тому при призначенні Апровеля лікар повинен врахувати ймовірність впливу на засвоєння та ефективність ірбесартану інших хімічних сполук.

При використанні препарату » Апровель в комплексі з іншими засобами для зниження артеріального тиску посилення гіпотензивного ефекту стає неминучим. Однак, при цьому не зазначається критичних «падінь» систолічної і діастолічної шкали, особливо якщо дозування спочатку розраховували з урахуванням того, що терапія буде комплексною.

При одночасному прийомі з калійзберігаючими діуретиками, гепарином і препаратами калію, Апровель може спровокувати зміна картини крові за рахунок підвищення концентрації калію в плазмі крові. Те ж саме може статися і при прийомі ірбесартану одночасно з препаратами літію. Для того, щоб уникнути токсичної дії останніх, під час терапії необхідно вести постійне спостереження за концентрацією літію в плазмі крові.

Препарати, що відносяться до НПЗП, які приймаються одночасно з Апровелем, можуть знизити ефективність останнього. Щоб такого не сталося, необхідно відмовитися від їх спільного використання, або переглянути дозування гіпотензивного лікарського препарату. Останній варіант не завжди можливий, особливо якщо пацієнти мають проблеми з нирками або перебувають в літньому віці (старше 60 років). Поєднання НПЗП і Апровеля може призвести до розвитку гострої ниркової недостатності.

Відео: «Нефропатія — причини і діагностика»

Побічні ефекти

Ірбесартан може викликати появу небажаних змін у функціонуванні організму, частота появ яких не залежить від статі, віку та інших факторів.

Найбільш часто у хворих, що проходять курс терапії Апровелем, зустрічаються наступні побічні явища:

  • запаморочення або головні болі;
  • диспепсія, печія і діарея;
  • тахікардія та інші зміни серцевого ритму;
  • кашель або труднощі з диханням;
  • болі в м'язах ніг і спини;
  • почервоніння шкірних покривів, алергічний висип, свербіння і набряклість.

У поодиноких випадках хворі відзначали погіршення еректильної функції і зниження лібідо, зміна сприйняття смаку або смакові збочення.

Протипоказання до застосування

Категория людей, которой противопоказано принимать АпровельЗ істотних протипоказань у таблеток Апровель присутні наступні:

  • непереносимість компонентів, як активних, так і додаткових;
  • лактація;
  • вагітність;
  • дитячий вік.

Крім того, таблетки з обережністю призначають при стенозі аортального або мітрального клапана, зневодненні організму, підвищення концентрації натрію в плазмі крові, при тяжкого ступеня серцевої недостатності та інших патологіях серця, коронарних і ниркових артерій.

При вагітності

Апровель можна використовувати при настанні вагітності і на всьому протязі її розвитку.

Важливо перервати лікування артеріальної гіпертензії Апровелем до того, як відбудеться зачаття. При настанні вагітності під час проходження курсу рекомендується перервати прийом таблеток в дуже короткі терміни.

Ті ж рекомендації актуальні для жінок у період вигодовування дітей грудним молоком. При гострій необхідності прийому препарату Апровель рекомендується перевести дитину на штучне вигодовування.

Умови і терміни зберігання

При зберіганні таблеток Апровель не рекомендується допускати надмірного (вище +30 градусів) нагрівання повітря в приміщенні, а також потрапляння на ліки прямих сонячних променів і вологи. При дотриманні цих умов препарат зберігає терапевтичні властивості не менше трьох років.

Ціна

Вартість таблеток Апровель в Росії та Україні належить до категорії вище середнього, а в провінційних регіонах розцінюється споживачами, як висока.

Вартість в Росії

Середня вартість упаковки з 14 таблеток у російських аптеках варіюється від 400 до 600 рублів. Такий широкий розкид обумовлений не тільки ціновою політикою аптечних мереж, але і дозуванням препарату: таблетки по 150 мг коштують дешевше, а 300 мг — дорожче. Трохи дорожче коштують упаковки з 28 таблеток. Їх вартість доходить до 860 рублів за упаковку.

Вартість в Україні

Вартість таблеток Апровель в упаковці з 14 таблеток 150 мг коштують від 370 до 460 гривень. Таблетки з дозуванням 300 мг коштують не набагато дорожче — від 420 до 590 гривень за упаковку.

Аналоги

В аптеках можна знайти препарати з ідентичною Апровелю складом і дозуванням. Такі лікарські засоби відносятьсяИбертан можно использовать как аналог Апровеля до категорії синонімів і володіють тими самими терапевтичними властивостями, але відрізняються за вартістю та складом додаткових компонентів.

До таких відносяться наступні лікарські засоби:

  • Ибертан;
  • Ірбесартан;
  • Ирсар;
  • Фирмаста.

Самостійно замінювати Апровель аналогами не рекомендується!

Відгуки

У відгуках про таблетках Апровель споживачі вказують на високу ефективність препарату та його хорошу переносимість. При цьому більшість респондентів відзначають, що побічні ефекти мають місце, але проходять з часом, а вираженість гіпотензивного ефекту не змінюється навіть при тривалому використанні лікарського засобу (відсутній ефект звикання), і до того ж покращує роботу нирок, якщо є цукровий діабет або їх патології в легкого ступеня.

Інші коментарі щодо лікарського засобу розміщується в кінці статті.

Висновок

При призначенні препарату лікарем пацієнту необхідно дотримуватися ряду правил:

  • Приймати таблетки переважно в один і той же час.
  • Регулярно відвідувати лікаря для відстеження стану здоров'я і самостійно проводити вимірювання АТ.
  • Не змінювати дозування без консультації з лікарем.
  • Не замінювати таблетки аналогами або синонімами без схвалення лікаря.
  • Не використовувати таблетки, які зберігалися з порушенням норм або у яких минув термін використання.