Індапамід-Тева діуретик з м’яким дією

Индапамид-ТеваПри артеріальній гіпертензії кардіологи часто призначають діуретики. Сечогінні засоби здатні позбавити пацієнтів від затримки води і натрію в організмі, що виникає на тлі серцевої недостатності.

Популярним серед лікарів є препарат, вироблений ізраїльської фармацевтичної компанією, «Індапамід-Тева».

Препарат відноситься до тиазидоподобным діуретиків тривалої дії. За силою дії він вважається середнім.

«Індапамід-Тева» має судинорозширювальні дію, знижує загальний опір судин периферії, зменшує тонус артеріальної гладкої мускулатури.

Інструкція по застосуванню

При регулярному вживанні антигіпертензивний ефект починає проявлятися в кінці 1 – початку 2 тижні прийому за умови, що у пацієнта спершу тиск було підвищено. Стійке вплив відзначається через 3 місяці вживання.

Препарат швидко абсорбується з шлунково-кишкового тракту, максимальна концентрація в крові спостерігається через 1-2 години після прийому.

Действие Индапамид-Тева заметно через 1-2 часа

Показання до використання

Медики призначають «Індапамід-Тева» при таких діагнозах:

  • артеріальна гіпертензія;
  • серцева недостатність, що супроводжується затримкою води і натрію в організмі.

Приймати його без узгодження з лікарем не бажано. Необхідно оцінити перелік протипоказань, можливе лікарська взаємодія.

Спосіб застосування

Призначають «Індапамід-Тева» по 2,5 мг на добу. Приймати засіб бажано вранці.

Якщо через 2 тижні прийому гіпотензивний ефект не буде помітний, дозу підвищують до 5-7,5 мг. Максимально можлива дозування – 10 мг. Капсули п'ють у 2 прийоми в ранковий час.

Склад і форма випуску

Основним компонентом кошти «Індапамід-Тева» є гемігідрат индапамина. В 1 капсулі міститься 2,44 мг зазначеного діючої речовини, це відповідає 2,5 мг индапамина. Порошок, що знаходиться в капсулі, білого кольору. Желатинова оболонка рожевого кольору, кришечка – коричневого.

Таблетки в плівковій оболонці «Індапамід-Тева» містять 2,5 мг гемігідрату индапамина.

Пакують капсули і таблетки в блістери по 10 шт.

Взаємодія з іншими медикаментами

Перед початком прийому зазначеного медикаменту необхідно перевірити, чи можна його пити одночасно з іншими засобами.

  • Поєднання з системним прийомом глюкокортикостероїдів, «Тетракозактида» призводить до затримки іонів натрію та рідини в організмі.
  • Ймовірність розвитку гіпонатріємії збільшується при комбінації з інгібіторами АПФ.
  • Нестероїдні протизапальні засоби при регулярному застосуванні можуть зменшити гіпотензивну дію індапаміду. Можливий розвиток гострої ниркової недостатності при істотній втраті рідини.
  • Гіперкальціємія може з'явитися на тлі прийому препаратів кальцію через зниження виведення іонів кальцію сечею.
  • С чем совместим прием Индапамида?Ризик виникнення гіпокаліємії розвивається при одночасному вживанні кортикостероїдів, серцевих глікозидів.
  • Призначення «Амфотерицину В», мінералокортикоїдів, глюкокортикоїдів, «Тетракозактида», проносних препаратів, які стимулюють перистальтику, підвищує ймовірність появи гіпокаліємії.
  • Трициклічні антидепресанти у поєднанні з «Индапамидом-Тева» підвищують гіпотензивну дію, можливий розвиток ортостатичної гіпотензії (адитивного ефекту).
  • Аритмії за типом «пірует» може з'явитися при комбінації з такими медикаментами: «Астемізол», «Еритроміцин» (внутрішньовенне введення), «Сультоприд», «Бепридил», «Пентамідин», «Терфенадин», «Хінідин», «Вінкамін», «Аміодарон», «Дизопірамід», «Соталол», «Бретилія Тозилат».
  • «Баклофен» збільшує гіпотензивну дію.
  • Порушення ритму серця (у т. ч. і за типом «пірует») можуть виникнути при комбінації з «Галофантрином».
  • Поєднання з карбонатом літію збільшує ризик виникнення токсичної дії літію. Це виникає при зниженні його кліренсу нирками.
  • Одночасний прийом «Метформіну» може призвести до молочнокислому ацидозу. Передбачається, що він з'являється з-за виникнення ниркової недостатності, до якої призводить вплив діуретиків (в більшості випадків «петльових»).
  • «Циклоспорин а» може провокувати підвищення концентрації креатиніну в крові. Це виникає навіть на тлі нормального рівня іонів натрію і води.
  • Ефективність непрямих антикоагулянтів (похідних індандіону, кумарину) зменшується. Зазначена дія пов'язана зі зменшенням об'єму крові і підвищенням продукування печінкою факторів згортання.
  • При дії недеполяризуючих міорелаксантів блокада нервово-м'язової передачі посилюється.
  • Контрастні йодовмісні препарати у великих дозах підвищують ймовірність збоїв в роботі нирок. Можливо зневоднення. Перед їх застосуванням необхідно відновити рівень рідини.

Зазначені особливості комбінації лікарських препаратів необхідно враховувати при призначенні «Индапамин-Тева».

Побічні дії

При прийомі кошти «Індапамід-Тева» негативні прояви можуть бути наступними.

Травна система реагує на прийом медикаменту появою нудоти, дискомфорту, болями в епігастральній області. Також можуть спостерігатися запор, діарея, відчуття сухості у роті. На тлі печінкової недостатності підвищується ймовірність розвитку печінкової енцефалопатії.

Серцево-судинна система: зміни на ЕКГ (може проявитися гіпокаліємія), аритмія, ортостатична гіпотензія, серцебиття.

Нервова система: біль у голові, запаморочення, безсоння/сонливість, депресія, астенія. У рідкісних випадках спостерігається підвищена стомлюваність, дратівливість, спазми м'язів.

Сечостатева система: поліурія, ніктурія.

Органи дихальної системи можуть відреагувати на прийом «Індапаміду-Тева» появою кашлю, синуситу, в рідкісних випадках – риніту.

Іноді виникають алергічні реакції: геморагічний васкуліт, плямисто-палулезная висип, кропив'янка, шкірний свербіж.

Индапамид-Тева может влиять на результаты лабораторных показателейУ деяких побічні ефекти спостерігаються з боку органів кровотворення: розвивається гемолітична анемія, агранулоцитоз, лейкопенія, аплазія кісткового мозку.

Прийом «Індапаміду-Тева» може змінювати лабораторні показники. Медики у ряду пацієнтів діагностують гіпохлоремію, гіперурикемію, гіперкальціємію, гіпонатріємію, гіпокаліємію, гіперглікемію, гиперкальциурию, глюкозурію, гиперкреатининемию, збільшення азоту сечовини в крові.

Проявляються й інші побічні дії: болі в грудях і спині, зниження лібідо, проблеми з потенцією, підвищення пітливість, зменшення маси тіла, виникнення грипоподібного симптому, розвиток панкреатиту.

Перелік протипоказань

Перед тим як пити «Індапамід-Тева» необхідно з'ясувати, в яких випадках вживати його небажано.

До протипоказань відносять:

  • підтверджену підвищену чутливість до препарату, інших похідних сульфонаміду;
  • галактоземію;
  • непереносимість лактози, порушення всмоктування галактози/глюкози;
  • ниркову недостатність у важкій формі (на стадії анурії);
  • гіпокаліємію;
  • печінкову недостатність (виражену), включаючи форми з энцефалопатиями;
  • прийом засобів, призначених для подовження інтервалу QT;
  • вік до 18 років.

При порушенні функціонування нирок, печінки призначають препарат з обережністю.

Використання під час вагітності та лактації

Приймати діуретики в період виношування малюка не рекомендується із-за виникнення ризику розвитку фетоплацентарної ішемії і ймовірності появи гіпотрофії плода. «Індапамід-Тева» потрапляє в грудне молоко. З-за цього годування при необхідності прийому препарату слід завершити.

Умови та термін зберігання

Засіб годно протягом 2 років, рахуючи від дати випуску. Зберігати його виробник радить у недоступному місці для дітей. Температура в приміщенні не повинна перевищувати 25 0С.

Ціна препарату

За 30 капсул по 2,5 мг препарату «Індапамід-Тева» в Росії необхідно заплатити 100 руб. Упаковка з такою ж кількістю таблеток коштує дешевше – 61 руб.

В Україні таблетки «Індапамід-Тева» продаються в дозі 1,5 мг. За упаковку з 30 шт. треба віддати близько 77 грн.

Аналоги кошти

Замінити препарат ізраїльської фірми «Індапамід-Тева» можна вітчизняними та іншими імпортними медикаментами.

На основі індапаміду виготовлені:

  • таблетки «Індапамід»;
  • «Індапамід Сандоз»;
  • «Арифон Ретард»;
  • «Індапамід МВ Штада»;
  • «Індапамід OBL».

При необхідності замінити засіб можна такими препаратами: «Ионик», «Лорвас», «Акрипамид», «Индуир», «Ариндап», «Равел СР», «Іпрес Лонг», «Ретапрес», «Акутер-Сановель».

У продажу можна знайти безліч тіазидних діуретиків, але вибір краще довірити досвідченому лікарю.

Відгуки про препарат

Пацієнти, яким призначали препарати на основі індапаміду, відзначають ефективність засобів. Багато хто називає «Індапамід-Тева» м'яким діуретиком з щадним дією. При його прийомі можна зберігати звичний ритм життя, він збільшує діурез незначно.

Пацієнти відзначають, що для появи гіпотензивного ефекту необхідно пити препарат протягом декількох днів. При регулярному У некоторых пациентов лекарство вызывает учащенное сердцебиениепропуску таблеток стан починає погіршуватися.

Але підходить «Індапамід-Тева» не всім. Є пацієнти, у яких підвищується частота серцевих скорочень на тлі збереження нормального артеріального тиску. У пацієнтів зустрічаються такі побічні прояви: головні болі, почастішання нападів артимии, нудота, відчуття загального дискомфорту, зниження рівня калію і магнію за результатами аналізів.

Але інші відзначають, що прийом кошти нормалізує роботу серця. Деякі пацієнти вказують, що у них пропала тахікардія при прийманні зазначеного препарату. До незаперечних переваг кошти багато відносять невисоку вартість і непогану ефективність. Ознайомитися з відгуками про препарат «Індапамід-Тева» можна в кінці статті.

Висновок

Помітивши набряки можна порадитися з лікарем і підібрати діуретик.

  • При проблеми з артеріальним тиском, появою набряків на тлі серцевої недостатності лікарі можуть призначити «Індапамід-Тева».
  • Початкова доза – 2,5 мг. При відсутності гіпотензивної дії протягом 2 тижнів дозу підвищують до 5-7,5 мг. Дозволено вживати до 10 мг на добу, розділених на 2 прийоми в ранкові години.
  • При виникненні побічних ефектів потрібна консультація лікаря. Іноді рекомендують припинити прийом препарату. Лікар може підібрати відповідний аналог.
  • Перед початком прийому бажано ознайомитися з переліком протипоказань. При наявності хоч одного пункту зі списку пити «Індапамід-Тева» заборонено.