Ко-Диротон — інструкція та опис гіпотензивного препарату 2 в 1

Ко-ДиротонАртеріальна гіпертензія викликається збоями в організмі.

Тому, щоб привести тиск в норму, треба діяти на різні системи, тобто ліки поєднувати з іншим.

Думаючи про користь хворих, вчені – дослідники і практики – створюють препарати «два в одному».

В цих препаратах є дві активні речовини, які виконують свої обов'язки в окремо, прагнучи до загального позитивного результату.

«Ко-Диротон» має не тільки знижує тиск дією (антигіпертензивним), але і сечогінну (діуретичну).

Інструкція по застосуванню

Головним фігурантом» лікарської форми є дигідрат лізиноприлу, а його надійним помічником – гідрохлоротіазид. Кожен – речовина своєрідне, примітне.

Придивимося уважніше до лизиноприлу – ингибитору АПФ, який перешкоджає утворенню ангіотензину II з ангіотензину I.

Ця речовина володіє рядом важливих для хворої людини якостей:

  • може застосовуватися довгостроково;
  • прийом не пов'язаний з їжею;
  • стабілізує кров'яний тиск;
  • підвищує стійкість до навантажень у пацієнтів з хронічною недостатністю серця;
  • покращує серцеву діяльність, дарує життя людям з дуже серйозними патологіями.

Описание препарата и указания по приему

Основна речовина починає діяти вже через годину. Видимий результат відчувається через шість годин і тримається добу. Стабілізується стан через місяць – два. Якщо препарат несподівано скасовують, тиск різко не піднімається.

Діуретичний «супутник» лізиноприлу гідрохлоротіазид також сприяє зменшенню тиску. Сечогінний результат його праці проявляється за одну-дві години, досягає вищого рівня за чотири години, зберігається шість-дванадцять годин.

Тиск закріплюється через три-чотири тижні. Діючи в унісон, лізиноприл і гідрохлоротіазид надійно борються з артеріальним тиском.

Склад і зовнішній вигляд

Медичний лікувальний засіб «Ко-Диротон» вироблено на основі дигідрату лізиноприлу в поєднанні з гідрохлоротіазидом. В якості допоміжних речовин у комбінованому засобі використані крохмаль, манітол, дигідрат фосфату кальцію, алюмінієвий лак. У світло-зелені пігулки додані магнію стеарат і жовтий барвник оксид заліза.

Ліки випускається у формі таблеток двох типів – залежно від маси скомбінованих в ядрі основних лікувальних речовин. Всі пігулки мають круглу, плоску, циліндричну конфігурацію. Краї закруглені.

  1. Забарвлення світло-блакитна з невеликою кількістю цяточок, насічка «С43» на одному боці – в пілюль 10 мг/12,5 мг.
  2. Колір світло-зелений також з кількома більш темними крапчастими, насічка на одному боці «С44» – у пігулок 20 мг/12,5 мг.

Медикамент таблетированном вигляді упаковують у блістери (по 10 таблеток) з поліхлорвінілу і алюмінієвої фольги, які укладають в пачки з картону (1,3 ячейковую упаковку).

Використання у медичній практиці

Ко-диротон призначають при підвищеному тиску, що проявляється в легкій і середній формі.

Уявлення про те, кому приймати ліки не можна чи припустимо використовувати з обережністю, дасть наведена нижче таблиця.

Заборонено призначати Використовувати з обережністю
  • непереносимість основних і допоміжних речовин; ангіоневротичний набряк; анурія;
  • цукровий діабет у важкій формі;
  • хронічні захворювання нирок;
  • гемодіаліз;
  • печінкова кома;
  • перевищення норми кальцію;
  • прекома;
  • нестача іонів натрію в плазмі крові;
  • неправильний синтез гемоглобіну;
  • вік до 18 років.

  • стеноз аортального клапана;
  • порушення діяльності печінки;
  • ураження серця;
  • тяжка ХСН;
  • захворювання головного мозку;
  • знижений тиск;
  • ІХС;
  • гіпоплазія кісткового мозку;
  • підвищена концентрація калію, сечової кислоти;
  • сильно занижена насиченість іонів натрію;
  • гиповолемические стану;
  • подагра;
  • цукровий діабет;
  • старечий вік і ін

 

Важливо! Застосовувати ко-диротон вагітним жінкам ні в якому разі не можна –особливо небезпечно для плода в 2,3 триместрі. Якщо в утробі матері новонароджені і немовлята відчували на собі дію інгібіторів АПФ необхідний суворий контроль їх стану, оскільки можливий розвиток гіпотензії. Годування груддю під час прийому лізиноприлу протипоказано. Не призначається ліки дітям і підліткам.

Особливості прийому

Правила приема Ко-диротонаДо початку застосування ко-диротона проводять лікування лізиноприлом (10 мг, 20 мг) і гідрохлоротіазидом (12,5 мг).

Комбіноване ліки з фіксованою часткою призначають після стабилизиции стану окремими препаратами в тих же дозах.

Ліки приймають всередину, одноразово, по одній пігулці незалежно від концентрації. Пити ліки потрібно в один час.

Якщо за два-чотири тижні бажаний ефект не досягнуто, дозволено збільшення частки до двох таблеток.

Розглянемо детальніше особливі випадки застосування лізиноприлу плюс гідрохлоротіазиду:

  • Порушення діяльності нирок. Необхідно підбирати частки обох частин комбінованого препарату у пацієнтів зі значною дисфункцією важливого органу. При нескладної недостатності нирок дозволено на початку лікування приймати по 5 мг – 10 мг лізиноприлу.
  • Попередній прийом діуретиків. Щоб кров'яний тиск не різко знизилося, за два-три дні до прийому ко-диротона треба відмінити сечогінні засоби.
  • ХСН, обмеженість нирок, ІХС, цереброваскулярна недостатність. Необхідний суворий контроль фахівця, так як сильне зниження тиску може призвести до летального результату.
  • Ниркова недостатність. Посилюється, якщо хворий страждає ХСН.
  • Непереносимість інгібіторів АПФ. Можливий ангіоневротичний набряк різних частин тіла. Необхідно терміново припинити використання лізиноприлу, спостерігати за хворим до повного зникнення симптомів. Можна призначити антигістамінні препарати.
  • Особливо небезпечний набряк гортані. Відповідною терапією негайно звільнити дихальні шляхи.
  • Сухий тривалий кашель. Скасувати ко-диротон.
  • Пацієнти на гемодіалізі. У хворих на діалізі з використанням мембран високої проникливості прийом лізиноприлу може викликати негайну алергію. Потрібно поміняти мембрани для діалізу або гіпотензивну ліки.
  • Хірургічні дії. Перед операцією слід попередити анестезіолога про прийом ко-диротона, викликає виражене зменшення артеріального тиску.
  • Калій і натрій в сироватці крові. До лікування призупинити гіпокаліємію та гіпонатріємію.
  • Метаболічні та ендокринні процеси. Тіазидні діуретики впливають на функції паращитовидних залоз.
  • Лабораторні дослідження. Постійні дослідження крові на наявність ліпідів, глюкози, калію, сечовини.

Важливо! Алкоголь сприяє зниженню тиску, тому вживати його під час лікування не слід.

Сильне зниження тиску і зневоднення може відбутися в спеку і під час занять спортом. Небезпечно в період лікування водити автомобіль і займатися справами, що потребують підвищеної уваги та швидкості реакції – може крутитися голова.

Якщо в процесі лікування спостерігаються дратівливість, сильне падіння кров'яного тиску, запор, сонливість, сухість у роті, затримка сечовипускання і занепокоєння, сталася передозування препаратом.

У разі передозування необхідно проводити симптоматичну терапію, ввести внутрішньовенно рідина, стежити за артеріальним тиском, зробити аналізи.

Відео: «Як вилікувати гіпертонію?»

Взаємодія з іншими ліками

Ліки, зберігаючі калій, призначають під посиленим контролем лікаря. Одночасне використання до-диротона з діуретиками супроводжується аналізом рівня калію і наглядом за діяльністю нирок.

Сприяють зниженню тиску в «дуеті» з лізиноприлом етанол, вазодилататори, антидепресанти, барбітурати та фенотіазини.

Гіпотензивний вплив лізиноприлу зменшують НПЗЗ, естрогени. Додаток лікування препаратами літію, саліцилатів підвищує їх токсичну дію. Використання з антацидами і холестираміном викликає утруднення їх всмоктування в ШКТ.

Лізиноприл діє ослабляюще на:

  • апарати проти подагри;
  • гіпоглікемічні ліки;
  • норепінефріну;
  • епінефрин.

Ко-диротон:

  • підвищує результати міорелаксантів, серцевих глікозидів;
  • зменшує виведення хінідину, реакцію пероральних контрацептивів.

Побічні дії

Препарат «Co-Diroton», як будь-який лікарський засіб, що викликає небажані ефекти. Вони такі, як при прийомі окремих складових частин препарату. Особливо часто хворих дошкуляють головний біль і запаморочення.

Інші неприємні «сюрпризи» медикаменту представимо у загальній картині:

  • Сильне зниження тиску, тахікардія, брадикардія, інфаркт міокарда та інші.
  • Побочные эффектыНиркова недостатність гостра, зниження потенції.
  • Ангіоневротичний набряк, свербіж, шкірні висипи, гарячка, васкуліт та інші види алергії.
  • Порушення в роботі ШЛУНКОВО-кишкового тракту, нервово-психічний розлад, жовтяниця, панкреатит, гепатит.
  • Лейкопенія, анемія, тромбоцитопенія, агранулоцитоз, нейтропенія.
  • Кропив'янка, випадання волосся, підвищена пітливість, чутливість до сонячного світла.
  • Відчуття нестачі повітря, сухий кашель, бронхоспазм, зупинка дихання.
  • Нестійкість настрою, сонливість, судоми, розсіювання уваги, підвищена стомлюваність.
  • Болі в суглобах, пропасниця, загострення подагри, порушення розвитку плоду.

Про побічні дії свідчать і лабораторні дослідження.

Зберігання

Зберігати ліки при температурі не вище 30 ºС. Не можна допускати до нього дітей. Термін придатності — зберігати три роки. Не використовувати після терміну придатності.

Увага! Продається «Ко-Диротон» за рецептом.

Середня вартість препарату

Росія:

  • 10 мг/12,5 мг 10 шт — 135 крб., 30 шт — 397 руб.;
  • 20 мг/12,5 мг 10 шт — 220 руб., 30 шт — 596 руб.

Україна:

  • 10 мг/12,5 мг 10 шт — 75 грн., 30 шт — 133 грн.;
  • 20 мг/12,5 мг 10 шт — 86 грн., 30 шт — 204 грн.

Ідентичні препарати

Медикаменти, що містять лізиноприл і гідрохлоротіазид:

  • Зониксем НД (Zoniksem ND);
  • Ирузид (Iruzid);
  • Лізиноприл ЛН (LISINOPRIL HL);
  • Лизотиазид (LISOTHIAZIDE).

Коментарі пацієнтів

Комментарии на форумахБагато пацієнтів пишуть, що препарат дуже добре знижує тиск і досить легко переноситься.

Також деякі залишилися дуже задоволені комбінованим препаратом, так як він допоміг замінити терапію двома іншими окремими ліками.

Крім позитивних відгуків існують також і негативні, які вказують на те, що деяких людей лякає присутність побічних ефектів.

Але як правило кількість таких випадків з несприятливим станом зустрічається у 1% людей.

Більш детально з цією інформацією можна ознайомитися в кінці статті.

Висновок

  • Лікарський медикамент «Ко-Диротон» препарат, який призводить артеріальний тиск в норму.
  • У ньому задіяно два основних речовини, які ефективно доповнюють один одного у терапії серцево-судинних захворювань.
  • Препарат протипоказаний у ряді випадків, одним з яких є вагітність.
  • Препарат можна придбати в аптеках на території Росії, так і на території України.
  • Ко-Диротон має велику кількість позитивних відгуків.