Лодоз — гіпотензивна комбінація активних речовин

Лодоз - гипотензивное средствоЛодоз являє собою антигіпертензивну комбінований лікарський засіб.

До складу препарату входять відразу дві діючі речовини – бісопролол і гідрохлоротіазид.

Висока ефективність Лодоза пояснюється саме цим поєднанням.

Побічні ефекти, такі як астенія, брадикардія, головний біль (при прийомі биспоролола) і гіпокаліємія (при прийомі гідрохлортіазиду), є дозозалежними.

Для зменшення небажаних явищ кількість діючих компонентів в лікарському засобі зменшено в кілька (2-4) разів.

Інструкція по застосуванню

Инструкция и показания по применению препарата

Показання до застосування

Лодоз застосовують для лікування людей, що страждають артеріальною гіпертензією помірною і м'якою ступеня тяжкості.

Спосіб застосування

Препарат приймають внутрішньо 1 раз на день, вранці (до, під час або після сніданку). Рекомендується ковтати таблетки цілими, запиваючи невеликою кількістю рідини. Дробити і розжовувати таблетки небажано.

Дозу лікарського засобу необхідно узгоджувати з лікарем в індивідуальному порядку.

Початкова доза відповідає одній таблетці, що містить бісопролол (2,5 мг) і гідрохлоротіазид (6,25 мг), 1 раз на день.

Якщо терапевтичний ефект недостатньо виражений, доза може бути збільшена до 1 таблетки, що містить 6,25 мг гідрохлоротіазиду і 5 мг бісопрололу. В наступний раз доза збільшується до 1 таблетки, що містить 6,25 мг гідрохлоротіазиду і 10 мг бісопрололу.

Як правило, лікування препаратом має довготривалий характер.

Для літніх пацієнтів зазвичай не потребують корекції дози.

Для людей, що страждають порушенням функції нирок/печінки коригування дози не потрібно при помірній або легкого ступеня важкості цих порушень.

Відомості про застосування препарату в дитячому віці відсутні, у зв'язку з чим Лодоз не рекомендований для застосування у віці до 18 років.

Форма випуску, склад

Препарат випускається в таблетированном вигляді. У кожній таблетці міститься 2 активних компоненти: бісопрололу фумарат, гідрохлортіазид.

В якості додаткових речовин виступають: кукурудзяний крохмаль в желатинизированной формі, МКЦ, однозаміщений фосфат кальцію, магнію стеарат, кросповідон.

Оболонка складається з червоного/жовтого оксиду заліза, діоксиду титану, полисорбата, макрогола, гипромеллозы.

Взаємодія з іншими препаратами

Комбінації протипоказані: сультоприд.

Комбінації не рекомендовані: літій, гіпотензивні засоби дії центрального (рилменідин, моксонідин, метилдопа, клонідин), БКК типу верапамілу.

Комбінації, які потрібно застосовувати з обережністю: інгібітори АПФ (еналаприл, каптоприл), антагоністи рецепторів ангіотензину II, С чем можно и нельзя принимать Лодоз?БКК похідні дигідропіридину (амлодипін, ніфедипін), антиаритмічні ЛЗ I класу (пропафенон, хінідин, флекаїнід, дизопірамід, фенітоїн, лідокаїн), гіпотензивні препарати і інші ЛЗ з можливим антигіпертензивним ефектом (барбітурати, баклофен, трициклічні антидепресанти, похідні фенотіазину), антиаритмічні ЛЗ III класу (аміодарон), антиаритмічні та інші засоби здатні викликати тахікардію типу «пірует», β-адреноблокатори для місцевого застосування (у т. ч. краплі очні для лікування глаукоми), М-холиноадреномиметики, інсулін або гіпоглікемічні ЛС для перорального прийому, серцеві глікозиди, засоби для загальної анестезії, β-адреноміметики (добутамін, ізопреналін), НПЗЗ, діючі на α — і β-адренорецептори адреноміметики, сприяють виведенню з організму калію ЛЗ, йодовмісні контрастні речовини, метилдопа, холестерамін та колестипол, калійзберігаючі діуретики, солі кальцію.

Побічні дії

Лімфатична система і кров: дуже рідко – агранулоцитоз; рідко – тромбоцитопенія, лейкопенія.

Харчування, обмін речовин: дуже рідко – метаболічний алкалоз; нечасто – гіперглікемія, порушення балансу водно-електролітного (зокрема гіпохлоремія і гіпомагніємія, гіпонатріємія та гіпокаліємія, гіперкальціємія), втрата апетиту, гіперурикемія.

Нервова система: часто – головний біль, запаморочення.

Порушення психіки: рідко – нічні кошмари, галюцинації; нечасто – депресія.

Лабіринтові порушення, органи слуху: рідко – проблеми зі слухом.

Серце: нечасто – порушення AV провідності, брадикардія, посилення симптоматики перебігу ХСН.

Органи зору: дуже рідко – кон'юнктивіт; рідко – порушення зору, зниження продукції слізної рідини (необхідно враховувати особам, які носять контактні лінзи).

Середостіння, респіраторна система, органи грудної клітини: частота не визначена – інтерстиціальна легенева хвороба; рідко – алергічний риніт; нечасто – бронхоспазм у людей, які страждають обструкцією дихальних шляхів в анамнезі або бронхіальною астмою.

Судини: рідко – синкопе (непритомність); нечасто – ортостатична гіпотензія; часто – відчуття оніміння або похолодання в кінцівках.

Жовчовивідні шляхи та печінка: рідко – жовтяниця, гепатит.

Травна система: дуже рідко – панкреатит; нечасто – біль в районі живота; часто – запори, діарея, блювання, нудота.

Сполучна і скелетно-м'язова тканина: рідко – м'язові судоми, м'язова слабкість.

Підшкірні тканини і шкіра: дуже рідко – шкірний червоний вовчак, облисіння; рідко – реакції гіперчутливості, наприклад, шкірний свербіж, шкірний висип, припливи крові до обличчя, геморагічний висип (перпура), фотодерматит, кропив'янка. β-адреноблокатори здатні загострити перебіг псоріазу, спровокувати появу псориазоподобной висипки.

Молочна залоза, статеві органи: рідко – проблеми з потенцією.

Вплив на результати інструментальних і лабораторних досліджень і: рідко – підвищення активності АЛТ, АСТ; нечасто – підвищення концентрації холестерину і тригліцеридів, підвищення концентрації амілази, глюкозурія, підвищення концентрації креатиніну (оборотне) в сироватці крові, сечовини.

Загальні реакції та розлади в місці введення: дуже рідко – біль у грудях, нечасто – астенія, часто – підвищена стомлюваність.

Відео: «Що потрібно знати про прийом ліків, щоб собі не нашкодити?»

Протипоказання

До числа протипоказань відносять:

  • гіперчутливість до сульфонамідів (у т. ч. до гідрохлоротіазиду);
  • підвищену чутливість до бисопрололу та інших компонентів лікарського засобу;
  • кардіогенний шок;
  • хронічну серцеву недостатність (стадія декомпенсації), у тому випадку, якщо вона не піддається лікарської терапії;
  • важкі форми бронхіальної астми, ХОЗЛ – хронічної обструктивної хвороби легенів;
  • синдром слабкості синусового вузла, у т. ч. синоатріальну блокаду;
  • виражену брадикардію (з частотою серцевих скорочень менше 50 ударів на хвилину);
  • атріовентрикулярну блокаду ступені III та II без штучного водія ритму;
  • артеріальну гіпотензію;
  • варіантну стенокардію (стенокардію Принцметала);
  • гіпокаліємію;
  • феохромоцитому (без спільного застосування альфа-адреноблокаторів);
  • гіповолемію;
  • порушення периферичного кровообігу у важких формах, у т. ч. хвороба Рейно;
  • тяжкі порушення ниркової функції (кліренс креатиніну опускається нижче 30 мл/хв);
  • спільний прийом з сультопридом, літієм, антиаритмічними лікарськими засобами, флоктафеніном;
  • вік менше 18 (не встановлені безпека, ефективність застосування);
  • тяжкі порушення печінкової функції.

При наявності таких захворювань призначати препарат слід з обережністю:

  • Противопоказания к приименению препаратапсоріаз;
  • атріовентрикулярна блокада I ступеня;
  • подагра;
  • ішемічна хвороба серця;
  • літній вік;
  • порушення водно-електролітні (гіпокаліємія, гіпонатріємія, гіперкальціємія);
  • тиреотоксикоз;
  • ХСН в стадії декомпенсації.

При вагітності

Тіазидний діуретик, що входить до складу препарату, не дозволяє застосовувати препарат під час виношування дитини.

Прийом діуретиків при вагітності може призвести до фетоплацентарної ішемії із ризиком гіпотрофії плода. Існує припущення про те, що прийом гідрохлортіазиду може стати причиною появи тромбоцитопенії у новонародженого.

На сьогоднішній день достовірні відомості про виділення діючої речовини бісопрололу з грудним молоком відсутні.

Що стосується періоду лактації, то при прийомі таблеток рекомендується припинити грудне вигодовування. Це пов'язано з тим, що тіазидні діуретики виділяються при лактації. Крім того, гідрохлоротіазид сприяє пригніченню секреції грудного молока.

Умови і терміни зберігання

Зберігання і транспортування таблеток можливі при температурі 18-25 градусів. Рекомендується зберігати препарат у місці, захищеному від дітей, протягом 3 років з моменту випуску.

Ціна

Середня ціна в Росії

Ціна комбінованого лікарського засобу залежить від аптечної мережі, регіону продажу, дозування активних речовин. В середньому вартість препарату Лодоз на території Росії становить 300 руб.

Середня вартість в Україні

Середня ціна препарату Лодоз в аптеках України становить 350 гривень.

Аналоги

До структурних аналогів Лодоза відносяться такі препарати, як:

  • Арител Плюс;
  • Бисангил;
  • Бипрол Плюс.

Відгуки

Лодоз часто призначається для лікування артеріальної гіпертензії, а тому в мережі можна зустріти відгуки і лікарів, і пацієнтів. Как показывает себя Лодоз на практике?Популярність препарату пояснюється вмістом двох активних компонентів, що роблять прийом лікарського засобу зручним для людей. Крім того, синергізм діючих речовин сприяє посиленню гіпотензивного ефекту.

Відзначається, що побічні дії слабо виражені. Це пояснюється тим, що, порівняно з монотерапією, дозування гипотиазида і бісопрололу мінімальні.

Про препараті Лодоз відгукуються позитивно не тільки пацієнти, а й лікарі. На їхню думку, медикамент допомагає попереджати розвиток гіпертонічних кризів за рахунок контролю над кров'яним тиском.

Відгуки пацієнтів, які встигли перевірити дію препарату на собі, можна прочитати в кінці статті.

Висновок

Лодоз – препарат, який виступає в ролі ефективного антигіпертензивного лікарського засобу. Ефективний за рахунок свого складу, що включає комбінацію двох активних речовин. Не застосовується для лікування дітей та вагітних жінок. З аптек відпускається без рецепта лікаря.