Небіволол Сандоз — фармакологія вазодилатирующего кошти

Небиволол СандозБагато людей, які страждають від артеріальної гіпертензії або хронічної серцевої недостатності, знайомі з препаратом «Небіволол Сандоз».

Цей медикамент відноситься до групи селективних блокаторів бета-адренорецепторів ІІІ покоління, що володіють вазодилатирующими властивостями. Але призначати його прийом, підбирати необхідну дозу повинен лише фахівець.

Препарат «Небіволол» являє собою рацемат, який складається з SRRR-небівололу та RSSS‑небівололу. Зазначена комбінація дозволяє таблеткам працювати, як бета-адреноблокатор і вазодилатуючу засіб. Медикамент знижує артеріальний тиск та усуває спазм гладких м'язів кровоносних судин.

Одноразове або повторне) прийняття препарату знижує частоту серцевих скорочень у стані спокою і при навантаженні. Такий ефект спостерігається у людей з нормальним тиском і з артеріальною гіпертензією. Короткострокове та тривале лікування дозволяє знизити судинне системне опір у пацієнтів, які страждають від підвищеного тиску.

Інструкція по застосуванню

Инструкция по применению препарата Небиволол Сандоз

Показання до застосування

Бажано, щоб препарат «Небіволол Сандоз» призначали кардіологи.

Його рекомендують пацієнтам, які страждають від:

  • артеріальної гіпертензії;
  • хронічної серцевої недостатності (як доповнення до комплексної терапії);
  • ішемічної хвороби серця (для профілактики настання стенокардії напруги).

Призначають «Небіволол» для лікування ХСН пацієнтам літнього віку (старше 70 років).

Спосіб використання

На процес всмоктування препарату їжа ніяк не впливає. Але лікарі рекомендують його пити вранці під час сніданку. Бажано не змінювати час прийому.

Дорослим пацієнтам призначають по 5 мг небівололу на добу. Але починати лікування можна з 2,5 мг. Ефект від лікування спостерігається через 1– 2 тижні терапії. У рідкісних випадках – через 4 тижні. Іноді потрібне збільшення добової дози до 10 мг/добу.

При нирковій недостатності лікування починають з 2,5 мг препарату. Таким хворим не призначають більш 5 мг кошти на добу. Лікування літніх пацієнтів (віком старше 65 років) починають з 2,5 мг. При необхідності дозу підвищують до 5 мг.

Терапія при хронічній серцевій недостатності починається з допомогою «Небівололу Сандоза» у разі відсутності періодів гострої декомпенсації протягом 6 тижнів. Оптимальну дозу підбирають поступово, починаючи від 1,25 мг кошти. При необхідності Дозу збільшують кожні 1-2 тижні.

Орієнтуватися лікар повинен на переносимість препарату. Максимально допустимим вважається вживання 10 мг небівололу на добу. Після кожного збільшення дози пацієнт повинен знаходитись протягом 2 годин під медичним контролем. Це необхідно для стабілізації тиску, частоти скорочень серця. Лікар повинен перевірити, чи не з'явилися симптоми порушення провідності міокарда і не збільшилися прояви серцевої недостатності. В деяких випадках потрібна відміна препарату.

Форма випуску та склад

У продажу засіб «Небіволол Сандоз» можна знайти у блістерах, розміщених в картонних пачках. Залежно від фасовки в блістері може бути 7 або 10 таблеток.

У кожній таблетці «Небіволол Сандоз» міститься 5 мг активної діючої речовини.

Взаємодія з іншими препаратами

При призначенні зазначеного препарату лікар повинен дізнатися у пацієнта, які кошти він ще приймає.

  • Комбінація з антиаритмічними медикаментами І класу, препаратом «Аміодарон», з «Дилтіаземом» і «Верапамілом» (препаратами-блокаторами кальцієвих канальців) може посилити негативну інотропну дію і надати пригнічувальний вплив на AV-провідність. Одночасне внутрішньовенне введення «Верапамілу» при прийомі «Небівололу» протипоказано, це може призвести до зупинки серця.
  • Взаимодействие Небиволола Сандоз с другими препаратами и веществамиПоєднання з гіпотензивними медикаментами, засобами-блокаторами повільних кальцієвих канальців, «Нітрогліцерином» іноді призводить до артеріальної гіпотензії. Часто зазначена ситуація спостерігається при одночасному прийомі препарату «Празозин».
  • Фармакологічна активність засобу може пригнічуватися при комбінації з симпатоміметиками.
  • Вірогідність розвитку артеріальної гіпотензії зростає при застосуванні засобів для наркозу. Також може вдавитися рефлекторна тахікардія.
  • Антигіпертензивна дія посилюється при комбінації з барбітуратами, похідними фенотіазину, трициклічними антидепресантами.
  • Концентрація кошти «Небіволол Сандоз» в плазмі крові може збільшитися, якщо одночасно приймати «Циметидин». Його кількість у крові зростає при одночасному прийомі засобів, призначених для інгібування зворотного захоплення серотоніну, медикаментів, що піддаються біотрансформації за участю ізоферменту CYP2D6. У результаті метаболізм препарату уповільнюється та підвищується ймовірність розвитку брадикардії.
  • Симптоми гіпоглікемії (проявляються тахікардією) можуть стати змащеними при одночасному використанні «Небівололу» і гіпоглікемічних засобів, інсуліну.

Ці особливості необхідно враховувати при призначенні «Небівололу» пацієнтам.

Відео: «Анатомія серця»

Побічні дії

Фахівці виділяють небажані реакції, з якими стикаються деякі пацієнти при прийманні зазначеного медикаменту. Впливає препарат на нервову, травну, серцево-судинну системи. Іноді з'являються алергічні та дерматологічні реакції.

Засіб може викликати появу:

  • запаморочення, втоми, головних болів, депресії, сонливість/безсоння, погіршення здатності концентрувати увагу, в рідкісних випадках – непритомностей і галюцинацій;
  • метеоризму, сухості в роті, запорів/діарей, нудоти;
  • задишки, набряків, брадикардії, ортостатичної гіпотензії, гострої серцевої недостатності, кардіалгії, синдрому Рейно, AV-блокади;
  • свербежу, висипу еритематозного виду, в рідкісних випадках – посилюються прояви псоріазу;
  • сухості слизових очей;
  • бронхоспазму;
  • ангіоневротичного набряку (виникає вкрай рідко).

При появі хоч одного вказаного симптому треба звертатися до лікаря.

Перелік протипоказань

Перед тим, як пити «Небіволол Сандоз» бажано ознайомитися з переліком ситуацій, в яких приймати його протипоказано.

До них відносять:

  • встановлену раніше підвищену чутливість до небивололу;
  • гостру або хронічну серцеву недостатність (стадія декомпенсації, при якій потрібно введення засобів з позитивною інотропною дією);
  • артеріальну гіпотензію (систолічний тиск опускається нижче 90 мм. рт.ст.);
  • СССУ, в тому числі синоатріальну блокаду;
  • брадикардія (ЧСС менше 60 уд./хв);
  • AV-блокаду в 2 або 3 ступеня (за відсутності механізму, що створює штучний ритм);
  • феохромоцитому (якщо одночасно не використовуються альфа-адреноблокатори);
  • кардіогенний шок;
  • ацидоз метаболічний;
  • наявність в анамнезі бронхіальної астми або бронхоспазму;
  • виражені збої в роботі печінки;
  • облитирующие хвороби судин у важкій формі (синдром Рейно, переміжна кульгавість);
  • депресію;
  • міастенію;
  • вік до 18 років.

Пацієнти, яким призначають «Небіволол» повинні ознайомитися з усіма пунктами із зазначеного переліку.

Використання при вагітності та в період лактації

Майбутнім мамам «Небіволол» намагаються не призначати. Використовувати його можна лише за наявності суворих показань. Якщо лікування потрібно, то За 72 часа до родов необходимо отменить прием Небивололачерез вагітну необхідно спостерігати. Важливо регулярно оцінювати матково-плацентарний кровообіг і стежити за динамікою росту плода. При появі ознак негативного впливу на плід розглядається питання про заміну препаратів.

Прийом кошти завершують за 48-72 години до пологів.

Дитину, яку виношували на тлі прийому даного медикаменту, треба ретельно обстежити після народження. Протягом 3 діб після народження у малюка може проявитися брадикардія, артеріальна гіпотензія та гіпоглікемія. Не можна виключати ймовірність розвитку паралічу дихання.

Годування груддю при необхідності лікування засобом «Небіволол» припиняють.

Умови і терміни зберігання

Таблетки краще зберігати в оригінальній картонній упаковці при температурі нижче 25 0С в місці, не доступному для дітей. Термін зберігання – 3 роки з дати виготовлення.

Вартість препарату

У Росії придбати упаковку з 14 таблеток по 5 мг можна за 249 руб. За 60 таблеток доведеться віддати більше 620 руб.

В Україні «Небіволол сандоз» обійдеться в 139 грн., якщо купувати упаковку з 60 таблеток. За 30 шт треба буде віддати 79 грн.

Аналоги препарату

Підбирати найбільш відповідні замінники повинен лише лікар. Але пацієнт має право знати, що існують і інші препарати, крім «Небіволол Сандоз», виготовлені на основі діючої речовини небіволол.

До них відносять:

  • «Небіволол» вітчизняного виробництва;
  • «Небіволол Штада»;
  • «Небилонг»;
  • «Небилет»;
  • «Бинелол»;
  • «Небиватор»;
  • «Од-неб».

Лікар може рекомендувати вибирати препарат самостійно, орієнтуючись на його ціну. При підборі засобу необхідно враховувати, що таблетки виробляються різними компаніями, в них містяться різні допоміжні речовини. Реакція організму на той чи інший препарат, виготовлений на основі небівололу, може помітно відрізнятися.

Відгуки про медикаменту

Перед початком лікування пацієнти хочуть знати, як часто зустрічаються побічні ефекти при прийомі кошти, ефективно воно і чого варто чекати Отзывы пациентов после приема препаратапри подібної терапії.

Більшість пацієнтів зазначає, що засіб допомагає знизити артеріальний тиск і налагодити серцевий ритм. Зміни стають помітні вже через 1 тиждень після початку прийому препарату. До достоїнств багато відносять і доступну ціну на засіб.

Але деякі чоловіки відзначають, що на тлі його прийому знижується лібідо. Хоча такий побічний ефект не зазначено виробником.

Ознайомитися з відгуками пацієнтів можна в кінці цієї статті.

Підсумок

Помітивши збої в роботі серцевого м'яза і скачки артеріального тиску, треба проконсультуватися з кардіологом. При необхідності він призначить обстеження і лікування.

  • Отримавши рецепт на препарат «Небіволол Сандоз» уточніть перелік протипоказань.
  • Розкажіть лікарю, які кошти ви регулярно приймаєте. Ознайомтеся з лікарською взаємодією, щоб не почати приймати одночасно з «Небівололом» препарати, комбінація яких небажана.
  • При появі побічних ефектів проконсультуйтеся з кардіологом про доцільність подальшого прийому або заміни препарату.
  • Пити засіб необхідно щодня, бажано в один і той же час.

  • Денис
    Використовую як засіб першої допомоги при скачках тиску, пов'язаних з погодними змінами. Працює, але все одно застосування обов'язково узгодьте з лікуючим лікарем.Будьте здорові.