Верошпилактон — перешкода для зайвої рідини в організмі

Калийсберегающий диуретик - ВерошпилактонОтримавши призначення і побачивши в списку препаратів «Верошпилактон», багато хто замислюється про те, чи варто пити сечогінний препарат. Цей засіб відноситься до калийсберегающим діуретиків, тому переживати про втрати корисних мікроелементів при вживанні зазначеного засобу не варто.

Засіб «Верошпилактон» перешкоджає затримці рідини в організмі.

Також воно пригнічує калийвыводящее дію альдостерону (минералокортикостероидного гормону кори надниркових залоз). Основний компонент препарату зв'язується з альдостероном і стимулює виділення іонів натрію, води і хлору із сечею. Висновок сечовини та іонів кальцію знижується. В результаті зменшується кислотність сечі.

Максимальна концентрація препарату в крові спостерігається через 2-4 години після прийому, зв'язок з білками плазми в цей час досягає рівня 90%. Виводиться засіб нирками на 50% у формі метаболітів, 10% залишається в незмінній формі. Частково препарат виходить з калом.

Інструкція по застосуванню

Инструкция по применению препарата Верошпилактон

Показання до застосування

Призначають «Верошпилактон» в таких ситуаціях:

  • Нефротичний синдром, хронічна серцева недостатність, що супроводжуються набряками.
  • Есенціальна гіпертензія (як один з компонентів комплексної терапії).
  • Стани, що супроводжуються появою вторинного гіперальдостеронізму, наприклад, цироз печінки.
  • Асцит.
  • Зменшення кількості калію, магнію (призначається при необхідності як профілактичний засіб, що перешкоджає розвитку гіпомагніємії та гіпокаліємії).
  • Синдром Конна (первинний гіперальдостеронізм). Призначають коротким курсом у передопераційний період.
  • Полікістоз яєчників, передменструальний синдром.
  • Набряки у 2, 3 триместрах вагітності.

Спосіб застосування

Підбирати дозування повинен лікар, який призначив «Верошпилактон».

Вона залежить від встановленого діагнозу і стану пацієнта. Засіб п'ється після прийому їжі. Добова доза може прийматись одноразово або розділити на декілька прийомів.

При проблемах з підвищеним тиском призначають 50-100 мг. Дозволено поступове збільшення дози (1 раз у 14 днів) до 200 мг. Ефект розвивається протягом 2 тижнів.

При гіперальдостеронізмі (ідіопатична форма) призначають 100-400 мг препарату.

Для коригування гіпокаліємії та поліпшення стану при явному гіперальдостеронізмі необхідно приймати по 300 мг кошти на добу (іноді призначають 400 мг), таблетки (капсули) п'ються через 2-3 підходу. Дозу знижують до 25 мг, коли стан нормалізується.

Лікування гіпомагніємії та гіпокаліємії починають з прийому 25-100 мг кошти. Максимально можуть призначити 400 мг, за умови, що інші методи поповнення дефіциту зазначених мікроелементів неефективні.

Для діагностики первинного гіперальдостеронізму призначають по 400 мг «Верошпилактона» на 4 дня. При зростанні рівня калію в крові на тлі прийому препарату і при його зниженні після скасування діагноз підтверджується.

Для передопераційної терапії гіперальдостеронізму, підтвердженого точними діагностичними методами, призначають по 100-400 мг, розділених на 1-4 прийоми.

Способы применения препаратаПри нефротичному синдромі призначають 100-200 мг. Але пацієнти повинні знати, що основний патологічний процес препарат не усуває. Його призначають лише при неефективності інших методів терапії.

Набряки на фоні серцевої недостатності лікують призначенням 100-200 мг препарату (розділених на 2-3 прийоми на добу) на 5 днів. Обов'язкова комбінація з тіазидними або петлевими діуретиками. Поступово добову дозу знижують до 25 мг, а підтримуючу дозу лікар призначає індивідуально.

Дітям «Верашпилактон» призначають з розрахунку, що на 1 кг ваги повинно йти 1-3,3 мг. Таблетки їм необхідно пити за 1-4 прийоми. При необхідності дозволено через 5 днів призначену дозу збільшити в 3 рази.

Склад і форма випуску

Засіб «Верошпилактон» випускається у формі круглих таблеток білого кольору (можливо з кремовим відтінком). У кожній з них міститься 25 мг спіронолактону. Таблетки упаковують у контурні чарункові упаковки, в картонних коробках може бути 20 або 40 таблеток.

У дозах 25, 50 і 100 мг випускаються однойменні капсули в блистерных упаковках по 10, 30 або 50 шт.

Взаємодія з іншими препаратами

Призначаючи «Верошпилактон», лікар повинен дізнатися, які ще медикаменти приймає пацієнт.

  • Поєднання з антигіпертензивними засобами потенціює гіпотензивний ефект «Верошпилактона».
  • Комбінація з інгібіторами АПФ може призвести до гіперкаліємії (часто спостерігається у пацієнтів зі збоями в роботі нирок). Ці препарати знижують рівень альдостерону, а це призводить до затримки калію в організмі.
  • Гіперкаліємія може розвинутися при прийомі препаратів калію або калійзберігаючих діуретиків, Бадів, замінників солі.
  • Диуритеческое дію спіронолактону зменшується при одночасному застосуванні саліцилатів із-за блокади виведення метаболіту спіронолактону канренона нирками.
  • Інгібування екскреції канренона спостерігається при прийомі «Індометацин» та мефенамінової кислоти.
  • Пероральні антикоагулянти зменшують гипопротромбинемическое вплив.
  • Поєднання з «Дигітоксином» може збільшити або знизити його ефективність. Спиролактон зменшує процес виділення зазначеного препарату нирками, знижує обсяг його розподілу. Це призводить до зростання концентрації «Дигітоксину».
  • Ризик розвитку гіперкаліємії збільшується при комбінації з «Лозартаном», «Кандесартаном», «Эпросартаном».
  • Зустрічалися випадки розвитку гіпохлоремічний алкалоз при поєднанні з Холестираміном».
  • Концентрація літію в плазмі може зрости при прийомі карбонату літію.
  • Чутливість судин до Норадреналіну» знижується при його застосуванні.
  • Посилюється дія «Бусерелина», «Трипторелина», «Гонадорелина».

При корекції лікування, призначення нових медикаментів необхідно враховувати можливу взаємодію препаратів.

Побічні дії

При прийомі «Верошпилактона» можливо розвиток гінекомастії. Ймовірність появи зазначеного ускладнення залежить від дози препарату і тривалості лікування. Збільшення молочних залоз самостійно проходить після завершення лікування.

Виробник відзначає, що можливий розвиток таких ускладнень:

  • ендокринна система: біль у грудях, поява доброякісних утворень у грудях;
  • кровотворна система: тромбоцитопенія, лейкопенія (включаючи агранулоцитоз);
  • травна система: розлади роботи (блювання, нудота), поява проблем з печінкою;
  • обмін речовин: гіперкаліємія, порушення балансу електролітів;
  • кістково-м'язові органи: судоми м'язів литок;
  • ЦНС: неуважність, зниження лібідо, запаморочення, слабкість;
  • репродуктивна система: збої менструації;
  • шкірні покриви: висипання, поява кропив'янки, алопеції, гіпертрихозу;
  • сечовидільна система: ниркова недостатність у гострій формі.

Необхідно пам'ятати, що побічні ефекти частіше розвиваються при прийомі препарату в максимальних дозах.

Протипоказання

У деяких випадках призначати «Верошпилактон» не бажано. До переліку протипоказань відносять:

  • Верошпилактон противопоказан при почечной недостаточностигіперкаліємія, гіперкальціурія;
  • ниркова недостатність;
  • захворювання Аддісона;
  • зменшення видільної здатності нирок;
  • гіпонатріємія;
  • анурія;
  • чутливість до спиронолактону;
  • перший триместр вагітності.

У цих випадках необхідно підбирати інші препарати для лікування.

Використання при вагітності, в період лактації

Майбутнім мамам засіб не призначають у перші 14 тижнів. Починаючи з 2 триместру, лікар може рекомендувати «Верошпилактон» при наявності показань. При лактації слід враховувати, що незначна кількість метаболіту канренона виділяється в грудне молоко.

Умови і терміни зберігання

Препарат слід зберігати в темному, сухому місці, недоступному для дітей при температурі до 30 0С. Придатні таблетки і капсули «Верошпилактон» протягом 2 років з дня випуску.

Ціна препарату

Придбати «Верошпилактон» в Росії можна за 66 руб.: це ціна 20 таблеток по 25 мг. За 30 капсул по 50 мг необхідно буде віддати трохи більше 200 руб., по 100 мг – понад 270 руб.

В Україні 20 таблеток по 25 мг обійдеться в 150 грн. А за 30 капсул по 100 мг необхідно буде віддати 270 грн.

Аналоги препарату

Замість засобу «Верошпилактон» пацієнти можуть придбати інший препарат, виготовлений на основі спіронолактону.

Це може бути:

  • «Верошпірон»;
  • «Спіронолактон»;
  • «Веро-спіронолактон»;
  • «Альдактон».

При наявності протипоказань до прийому спіронолактону призначають діуретики, виготовлені на основі інших речовин. Це може бути «Триампур», «Індапамід», «Арифон», «Амілорид», «Триамтерен».

Відгуки про «Верошпилактоне»

Дізнатися, допомагає зазначений медикамент, можна з відгуків пацієнтів. Люди, змушені приймати регулярно, підтверджують, що він здатний прибрати набряки. Але якщо доза перевищує 25 мг, то використовувати таблетки не дуже зручно.

Отзывы пациентовПри лікуванні часто призначають по 50-100 мг, а це значить, що необхідно пити відразу 2-4 таблетки. У такій ситуації лікарі рекомендують купувати капсули.

Деякі зазначають, що засіб починає діяти не відразу. У низки пацієнтів ніяких змін діурезу при прийомі препарату не спостерігається, хоча більшість відзначає зменшення набряклості.

Судячи з відгуків, побічні ефекти від прийому кошти розвиваються вкрай рідко. Деякі відзначають появу болю в грудях, збільшення об'єму молочних залоз. Але зазначені ускладнення минають після відміни препарату.

Детальніше відгуки можна прочитати в кінці статті.

Висновок

Помітивши набряки на обличчі, ногах, руках, стрибки тиску бажано звернутися до лікаря. При необхідності лікар призначить «Верошпилактон».

  • Дозування препарату підбирається індивідуально залежно від діагнозу і стану пацієнта.
  • При наявності протипоказання приймати препарат забороняється.
  • При розвитку побічних ефектів необхідно звернутися до лікаря: він відкоригує дозу або підбере аналог.
  • При відсутності ефекту необхідно збільшувати дозування або призначати комплексну терапію з використанням декількох засобів.

  • Добровольська Інна
    Особисто мені Верошпилактон не підійшов, хоча лікар казав, що це один з кращих препаратів проти накопичення зайвої рідини в організмі. У мене були болі в грудях, так що його тільки під наглядом потрібно застосовувати, ніякої самодіяльності.