БЦЖ – протипоказання та особливості застосування

БЦЖ – щеплення, яке робиться дітям кілька разів протягом їх життя. Перший раз вона відбувається в перші дні їх життя (або може бути відкладено, але не більше ніж на пару місяців). Другий раз вона робиться з 7 років, потім повторюється в 14. Вона дуже важлива для здоров'я, тому що допомагає здійснити профілактику туберкульозу та уникнути небажаних наслідків, що могли б теоретично виникнути від зараження дитини. Але і ця вакцина має свої протипоказання і різнотипні побічні ефекти, які критично необхідно враховувати, якщо ви хочете, щоб не було ніяких серйозних ускладнень.

Вакцины

Коли не варто застосовувати


Протипоказання, які має щеплення БЦЖ, діляться відразу на кілька класів, які необхідно розглядати окремо один від одного. Для початку варто розглянути загальні протипоказання, що дане щеплення має будь-якому випадку, поза прямій залежності від віку і від умов її постановки. До них у БЦЖ відносяться:

  • імунодефіцити первинного типу;
  • ВІЛ-інфекція;
  • хвороби крові злоякісного типу;
  • новоутворення, включаючи злоякісні;
  • тяжкі реакції на попередню практику введення БЦЖ, які проявилися в негативному ключі;
  • вже наявний туберкульоз.


Також є тимчасові протипоказання, які заважають зробити щеплення, але через якийсь час вона знову буде допустимої. Ці протипоказання у БЦЖ зазвичай такі:

  • внутрішньоутробні інфекції;
  • хвороба гемолітичного типу;
  • виражена недоношеність (коли вага плоду складає менш 2000 гр);
  • шкірні захворювання;
  • терапія великою кількістю кортикостероїдів або, як варіант, імунодепресантів.

У таких випадках необхідно відразу як можна більш оперативно проконсультуватися з лікарем і визначити, який варіант він може далі порадити. Наприклад, в деяких ситуаціях може бути застосована щеплення БЦЖ-М, більш м'яка і легка. В інших від вакцинації і зовсім варто відмовитися, щоб не нашкодити організму дитини і не піддати його зайвої небезпеки.

Коли проводиться щеплення в перші ж дні (якщо не години) життя людини, то тоді список протипоказань, не дозволяють її зробити, буде дещо відрізнятися. Він буде таким:

  • недоношеність (але не вся, а тільки II-IV ступеня;
  • внутрішньоутробна гіпотрофія приблизно III-IV ступеня;
  • гемолітична хвороба, що виявляється у новонароджених (особливо середньо-важка і важка форми);
  • інфекція внутрішньоутробного типу;
  • захворювання гнійно-септичного типу;
  • шкірні ураження генералізованого типу;
  • захворювання гострою категорії;
  • генералізована БЦЖ-інфекція, яка була виявлена в інших дітей у сім'ї.

вакцина бцж

Також є протипоказання, які проявляються не тільки, коли необхідно зробити першу вакцинацію, але при ревакцинації дітей, яка відбувається або 7, або 14 років. У таких випадках необхідно обережно ставитися до таких проявів:

  • інфікування туберкульозом або наявність туберкульозу в минулому;
  • позитивна або неоднозначна реакція Манту;
  • помітно ускладнені реакції на проведене раніше введення вакцини БЦЖ або, як варіант, БЦЖ-М (це можуть бути келоїдні рубці, а також лімфаденіти або багато іншого);
  • алергічні хвороби, що знаходяться в стадії загострення;
  • злоякісні захворювання крові та злоякісні новоутворення;
  • гострі захворювання, а також хронічні захворювання, що знаходяться в поточній стадії загострення;
  • первинні імунодефіцити, а також звичайне ВІЛ-інфікування;
  • вторинні імунодефіцити, здійснення лікування імунодепресантами (критичне значення в даному випадку має висновок спеціаліста);
  • вагітність (у більш старшому віці).

При цих ситуаціях необхідно грунтовно проконсультуватися з лікарем, адже ці протипоказання не є дрібницею, вони можуть призвести до згубних наслідків. Можливо, що якщо такі є протипоказання, щеплення повинна бути замінена, або її застосування повинно бути відкладено.

Прививка ребенку

Побічні реакції і ускладнення

Не тільки протипоказання може мати дана щеплення, якщо її зробити дитині. Можуть також бути побічні реакції. Наприклад, на місці введення вакцини може розвиватися специфічна реакція у вигляді типового інфільтрату до сантиметра в діаметрі, має невеликий вузлик в центрі. Також іноді в центрі з'являється невеликий некроз, в якому є серозний відокремлюваний компонент.

Також можуть з'явитися невеликі виразки, підшкірні абсцеси, келоїдні рубці та інші наслідки.

Висновок

Хоча щеплення БЦЖ і має певні протипоказання, але, якщо дитина захворіє, то проблем буде значно більше, ніж якщо її не робити в принципі. Так що необхідно проконсультуватися з кваліфікованим лікарем, щоб передбачити всі можливі протипоказання і прийняти рішення, яке буде максимально оптимальним для дитини та її здоров'я.