Амоксиклав (таблетки, суспензія) для дітей і дорослих

Амоксиклав (таблетки, суспензия) для детей и взрослых - инструкция по применению, аналоги и отзывы
Фото: Амоксиклав (таблетки, суспензія) для дітей і дорослих

Амоксиклав – антибіотик пеніцилінової групи, до його складу входить амоксицилін і клавуланова кислота. Це комплексний препарат нового покоління, що володіє потужною антимікробну активність відносно більшості хвороботворних бактерій, стійких до інших препаратів пеніцилінового ряду. Завдяки цьому, Амоксиклав має широку сферу застосування і з успіхом використовується для лікування цілого ряду захворювань. У цій статті зупинимося докладніше на формах випуску препарату, його основні властивості, інструкції по застосуванню і розповімо, від чого допомагає Амоксиклав.

Таблетки і суспензія Амоксиклав — фармакологічна дія і склад

Амоксиклав – пеніциліновий антибіотик з широким спектром протимікробної активності, ефективний відносно грампозитивних і грамнегативних мікроорганізмів. Складається з амоксициліну (напівсинтетичного пеніциліну) і солей клавуланової кислоти. Поєднання цих речовин і забезпечує виражений лікувальний ефект Амоксиклавом. Саме клавулановя кислота є важливим ланкою, що підтримує потужну антибактеріальну активність препарату.

Унікальна речовина клавулат калію знищує бактерії, які у відповідь на дію антибіотика намагаються виробляти захисні ферменти — B-лактамази. Солі клавуланової кислоти не тільки блокують активність B-лактамаз, але і руйнують стінки бактерій, надаючи додаткове антимікробну дію і підвищуючи тим самим лікувальний ефект препарату.

Основною перевагою препарату є його унікальна здатність накопичуватися практично у всіх тканинах організму і його рідких середовищах. Амоксиклав за короткий час і в максимальних кількостях проникає в паренхіму органів і плазму крові незалежно від способу його введення. Вже через одну годину після застосування відзначається висока концентрація обох діючих речовин у крові й лімфі.

З організму антибіотик виводиться нирками практично в незміненому вигляді. Невелика кількість метаболітів клавуланової кислоти виходить з каловими масами і повітрям, що видихається. Препарат не проникає в спинномозкову рідину і крізь оболонки головного мозку, ця особливість значно зменшує ризик виникнення небажаних побічних реакцій з боку ЦНС. У той же час антибіотик здатний проникати крізь плаценту і виділятися з грудним молоком.

Форми випуску препарату

Формы выпуска препарата Амоксиклав
Фото: Форми випуску препарату Амоксиклав

Препарат випускається у вигляді:

  • Таблеток в плівковій оболонці
  • Порошку, призначеного для виготовлення суспензії
  • Порошку ліофілізованого для внутрішньовенних ін'єкцій

Перед використанням препарату у формі порошку, його розводять в інфузійному розчині чи воді. Розглянемо детальніше всі різновиди лікарських форм.

Таблетки Амоксиклав містять різні концентрації активних речовин і випускаються в трьох варіантах:

  1. Амоксиклав 375 (містять 250 мг антибіотика + 125 мг кислоти)
  2. Амоксиклав 625 (500 мг антибіотика + 125 мг кислоти)
  3. Амоксиклав 1000 (850мг антибіотика + 125 мг кислоти)

Крім цього, до складу таблетованих форм входять допоміжні компоненти, що відповідають за формування в'язкості лікарського засобу: стеарат магнію, діоксид кремнію, целюлоза, декстрин і ін. Таблетки Амоксиклаву з будь-яким складом активних інгредієнтів перед застосуванням рекомендують розчиняти в 100мл води. Якщо можливість розчинити таблетку відсутня, її потрібно ретельно розжувати і запити достатньою кількістю рідини.

Порошок для приготування суспензії, призначеної для прийому всередину, випускають в трьох різновидах:

Порошок для приготовления суспензии Амоксиклав
Фото: Порошок для приготування суспензії Амоксиклав
  1. Амоксиклав 125 крім амоксициліну (125мг) у формі тригідрату містить 31,25 мг солі клавуланової кислоти.
  2. Амоксиклав 250 містить антибіотик (250мг) та 62,5 мг кислоти.
  3. Амоксиклав 400 складається з амоксициліну (400 мг) і 57 мг клавулоновой кислоти.

З допоміжних речовин до складу суспензії входять: діоксид кремнію, натрію цитрат, камедь, натрію сахаринат, ароматизатори, лимонна кислота та ін

Суспензію готують відповідно до інструкції щодо застосування Амоксиклаву, розчиняючи порошок в певній кількості води і енергійно струшуючи флакон до повного розчинення інгредієнтів.

Порошок для приготовления суспензии Амоксиклав
Фото: Порошок для приготування суспензії Амоксиклав

Порошок для внутрішньовенного введення випускають в двох формах:

  1. Амоксиклав 500 містить 500 мг амоксициліну у формі натрієвої солі та 100 мг клавуланової кислоти у формі калієвої солі.
  2. Амоксиклав 10001000 мг амоксициліну + 200 мг кислоти.

Суспензію для внутрішньовенних ін'єкцій одержують шляхом розведення сухого порошку в рідини для інфузій, вводять його струминно або краплинно. При струминному введенні ліки намагаються ввести у вену як можна повільніше, це сприяє досягненню швидкого терапевтичного ефекту і значного полегшення стану хворого. Якщо існує необхідність у більш тривалому системному впливі, застосовують внутрішньовенні краплинні вливання.

У Амоксиклаву існує ряд аналогів, це такі препарати, як

Аналоги Амоксиклава
Фото: Аналоги Амоксиклаву
  • Аугментин
  • Ликлав
  • Медоклав
  • Кламосар
  • Панклав
  • Ранклав
  • Экоклав
  • Флемоклав
  • Тороментин

Показання до застосування

Амоксиклав використовують для лікування обширного списку запальних процесів і інфекційних захворювань, спровокованих нерезистентыми до антибіотика бактеріями. Препарат призначають при таких патологіях:

  • Инфекции дыхательных путей
    Фото: Інфекції дихальних шляхів

    Інфекції дихальних шляхів (бронхіт, тонзиліт, пневмонія, синусит, отит, фарингіт)

  • Інфекційні захворювання ЛОР — органів
  • Інфекції органів малого таза і сечовивідних шляхів
  • Інфекції жовчного міхура (холецистит, холангіт)
  • Інфекційне ураження сполучної і кісткової тканини
  • Інфекційні захворювання м'яких тканин і шкірних покривів (інфіковані дерматози, бешиха, гнійні абсцеси, флегмона, імпетиго)
  • Гінекологічні інфекції
  • Менінгіт
  • Остеомієліт
  • Сепсис
  • Ендокардит

Крім цього, терапевтична практика свідчить, що Амоксиклав ефективний при профілактиці та лікуванні післяопераційних гнійно — септичних інфекцій та захворювань, що передаються статевим шляхом (гонорея, м'який шанкр).

Інструкція по застосуванню

Схема лікування Амоксиклавом підбирається лікарем індивідуально для кожного пацієнта і залежить від тяжкості інфекції, наявності супутніх захворювань, віку і ваги хворого. Препарат слід приймати вчасно їжі, це дозволить значно знизити ризик виникнення побічних ефектів. При приготуванні суспензії і прийом таблетованих форм, необхідно строго слідувати інструкції щодо застосування Амоксиклаву.

Інструкція із застосування таблеток Амоксиклав
Инструкция по применению таблеток Амоксиклав
Фото: Таблетки Амоксиклав

Дорослим і дітям старше 12 років (з масою тіла більше 40 кг), Амоксиклав 250 мг. призначають по одній таблетці кожні 8 годин, Амоксиклав 500 мг.по одній таблетці 2 — 3 рази на добу. Дорослим з тяжкими інфекціями показано застосування Амоксиклаву 1000 мг. по 1 таблетці два рази на добу. Тривалість лікування препаратом становить від 5 до 14 днів, тривале використання антибіотика може призвести до небажаних побічних реакцій.

Перед застосуванням таблетку слід розчинити в 1/2 склянки води, отриману суспензію ретельно розмішати і випити. Або ж препарат у таблетках ретельно розжовують перед тим, як проковтнути і запивають достатньою кількістю води.

Інструкція по застосуванню суспензії Амоксиклав
Инструкция по применению суспензии Амоксиклав
Фото: Суспензія Амоксиклав

Порошок для суспензій застосовують для лікування дітей. У новонароджених і немовлят до 3-х місяців слід ретельно дотримуватися дозування (не більше половини чайної ложки на один прийом). Для полегшення дозування в упаковку з препаратом вкладається спеціальна мірна ложка.

У старших дітей для лікування інфекцій разова доза становить одну мірну ложку. В інструкції із застосування, що додається до препарату, є спеціальна табличка, що дозволяє розрахувати необхідну дозу залежно від віку і ваги дитини.

Препарат приймають двічі на день через кожні 12 годин або 3 рази — через 8 годин. Оптимальну дозу і схему лікування допоможе підібрати лікар, самолікуванням займатися небезпечно, це може призвести до передозування лікарського засобу і виникнення небажаних ускладнень.

Передозування

При прийомі у високих дозах можливе виникнення розладів з боку органів ШЛУНКОВО-кишкового тракту ( нудота, біль у животі, блювання, пронос). З боку ЦНС зазначається стан тривоги, нервового збудження, порушення сну, у поодиноких випадках – судомні напади.

При появі подібних симптомів пацієнту призначають промивання шлунка та прийом активованого вугілля. У важких випадках потрібне проведення гемодіалізу.

Протипоказання

ПротивопоказанияЗастосування препарату протипоказане в наступних випадках:

  • При підвищеній чутливості до будь-якого компонента лікарського засобу.
  • При непереносимості антибіотиків пеніцилінового ряду, цефалоспоринів.
  • При порушеннях функцій печінки, викликаних прийомом амоксициліну та клавулоновой кислоти.
  • При інфекційному лімфолейкозі і мононуклеозі.

Обмеженнями до прийому антибіотика є важкі патології нирок, захворювання ШКТ, печінкова недостатність, псевдомембранозний коліт в анамнезі, період грудного вигодовування. Препарат повинен призначати лікар в індивідуальному порядку, він врахує можливі протипоказання і підбере оптимальну схему лікування.

Амоксиклав під час вагітності
Амоксиклав во время беременности
Фото: Амоксиклав під час вагітності

Амоксиклав при вагітності бажано не призначати. Активні речовини препарату проникають через плаценту до плоду та виділяються з грудним молоком. Це може негативно позначитися на здоров'ї майбутньої дитини. Відзначалися випадки розвитку некротизирующего коліту у тих новонароджених, чиї матері отримували терапію антибіотиком під час вагітності.

Для лікування вагітних жінок антибіотик застосовується суворо за показаннями та згідно інструкції і тільки в тих випадках, коли позитивний результат від прийому препарату буде вище, ніж можливий ризик для розвитку плода. Так як діюча речовина проникає у грудне молоко, при необхідності лікування в період лактації, годування груддю припиняють і переводять малюка на штучні суміші.

Побічна дія

При лікуванні Амоксиклавом можлива поява побічних реакцій:

  • З боку органів травлення відзначається відсутність апетиту, діарея, нудота, блювання. Можливо виникнення симптомів коліту, гастриту, потемніння зубної емалі. У важких випадках спостерігається порушення функцій печінки, зміна показників крові, симптоми печінкової недостатності, гепатиту, холестатичної жовтяниці. Цим явищам частіше схильні пацієнти літнього віку.
  • симптомы дерматита
    Фото: симптоми дерматиту

    З боку центральної нервової системи: головний біль, запаморочення, безсоння, гіперактивність або неадекватну поведінку. У пацієнтів з патологією нирок при прийомі великих доз препарату можуть виникнути судоми.

  • З боку органів кровотворення та лімфатичної системи відзначаються симптоми оборотної лейкопенії, тромбоцитопенія, тромбоцитоз, оборотне збільшення часу кровотечі.
  • З боку системи сечовиділення: кристалурія, гематурія, симптоми нефриту.
  • Алергічні прояви: шкірні еритематозні висипання, свербіж, симптоми дерматиту, кропив'янки, токсичний епідермальний некроліз, симптом Стівенса — Джонсона. У важких випадках можливий розвиток ангіоневротичного набряку та анафілактичного шоку.

При тривалому застосуванні Амоксиклаву не виключені прояви гарячкових станів, кандидозу порожнини рота або кандидозного вагініту.

Перераховані явища зазвичай виникають під час лікування або відразу після закінчення терапії. Небажані реакції зазвичай є оборотними, але порушення функцій печінки можуть бути досить важкими. Вони виникають в основному у пацієнтів з супутніми патологіями печінки або пов'язані з одночасним прийомом гепатотоксичних препаратів.

Чи можна використовувати з іншими ліками

Можно ли использовать с другими лекарствамиНебажано застосовувати Амоксиклав одночасно з антикоагулянтами, це може призвести до розвитку кровотеч. Спільне застосування антибіотика з рифампіцином послаблює антибактеріальну дію препарату, так як ці лікарські засоби є антагоністами.

Амоксиклав не можна призначати одночасно з макролідами і тетрациклінами, це призведе до зниження терапевтичної дії препарату. При сумісному прийомі з антибіотиком значно знижується ефективність контрацептивів у таблетованій формі.

Додаткова інформація

Під час терапії антибіотиком необхідно контролювати функції нирок, печінки та органів кровотворення. У пацієнтів, які страждають тяжкими ураженнями нирок, потрібна індивідуальна корекція дозування і збільшення часового інтервалу між прийомами препарату.

Щоб уникнути небажаних побічних реакцій з боку ШКТ, необхідно приймати препарат під час їжі. Під час курсу лікування рекомендується вживати велику кількість рідини. Категорично заборонено під час терапії Амоксиклавом вживати алкоголь, це може призвести до серйозних уражень печінки.

З особливою обережністю слід призначати Амоксиклав пацієнтам з алергічними реакціями в анамнезі. При виникненні побічних явищ з боку нервової системи рекомендується відмовитися від керування транспортними засобами та припинити роботу, що потребує швидкості реакції та підвищеної уваги.

Відгуки про застосування Амоксиклаву

Відгук №1

Амоксиклав мені призначали під час лікування пієлонефриту. Лежала в стаціонарі, почувала себе зовсім погано. Мучилася від болю в боці, сечовипускання було утруднене і хворобливе, я перебувала в гарячковому стані, яке супроводжувалося постійною нудотою і блювотою.

Спочатку робили уколи Амоксиклаву, вони досить болючі, потім стали давати препарат у таблетках. Полегшення відчула на третій день від початку лікування. Поступово мій стан стабілізувався, і після курсу лікування я виписалася додому. Ніяких побічних ефектів від цього антибіотика не було, крім сухості у роті.

Аліса

Відгук №2

Деякий час тому син сильно застудився, в результаті захворів гайморитом. Лікар виписав Амоксиклав у вигляді суспензії, пояснив, яка дозування необхідна, і сказав, що приймати препарат треба 2 рази на день. Синочок ковтати таблетки відмовляється, тому суспензія — це дуже зручна форма.

В упаковці препарату є спеціальна мірна ложечка, якою можна відміряти необхідну кількість. Смак у суспензії досить приємний, фруктовий, тому дитина не відмовлявся випити ліки. Всього приймали препарат 5 днів. Вже на другий день прийому стан сина значно покращився, до кінця лікування він вже активно грав і не вередував, а симптоми гаймориту зникли.

Правда, після лікування він став скаржитися на болі в животі та нудоту, з'явився рідкий стілець. Довелося пройти курс лікування пробіотиками, щоб відновити мікрофлору кишечника.

Наталя

Відгук №3

Нещодавно сильно застудився, постійно кашляв, ночами тіпала лихоманка, прокидався весь в поту. Лікар діагностував бронхіт і виписав Амоксиклав. Приймав препарат у таблетках, їх потрібно попередньо розвести в теплій воді і пити цей розчин під час їжі. На другий день весь покрився червоним, зудить висипом, з'явилася нудота і головний біль.

Виявилося, що у мене алергія на цей антибіотик. Лікар відмінив препарат і призначив інший засіб. Так, що до вибору ліки підходите з обережністю, інакше не виключені серйозні наслідки.

Кирило