Гігрома зап’ястя руки

гигромы запястья руки

Освіта кісти на променево-зап'ястковому суглобі називають гигромой. Кіста має вигляд капсули, яка наповнюється железообразным речовиною. Гігрома зап'ястя має негарний вигляд, який не йде в порівняння з болем від неї.

Захворювання характеризується утворенням в м'яких тканинах доброякісної пухлини. Розвиток освіти починається тоді, коли синовіальні сухожилля або суглобова капсула, отримують якусь травму. Внаслідок чого, рідина – серозно-фібринозний ексудат або серозно-слизова рідина, розливається.

Гігрома зап'ястя руки — причини виникнення

Гигрома запястья руки - причины возникновения
Фото: Гігрома зап'ястя руки

Гігрома зап'ястя руки, в медицині, має назву «синовіальна кіста», адже вона розвивається після того, як капсула суглоба стає тонкою, при цьому, спостерігаються дегенеративні зміни в тканинах суглоба.

Для тих, хто займається дрібним та одноманітною працею, з великим навантаженням на руки (таке навантаження часто буває у швачок, вишивальниць або скрипалів і т. д.) це часте покарання за непосильна праця.

Формування кісти залежить від рідини. Нормальний стан функціонування і руху суглоба зап'ястя, дозволяє грузлому речовини вільно переміщатися по ній, але як тільки в порожнині суглоба утворюється слабке місце, відразу ж з'являється випинання. При цьому якщо буде збільшена навантаження, що утворилася рідина відокремлюється від суглоба і утворює пухлина.

Гігроми мають свою різновид. Зокрема це можуть бути однокамерні або багатокамерні освіти, які розрізняються по виду освіти:

  1. посттравматичні. Ті, які сталися під час пошкодження сумки суглоба.
  2. сухожильні. Ті, які стали наслідком розтягування або надмірного навантаження.
  3. мукозные. Ті, які стали підсумком артрозу. Адже нарости на кістках здавлюють і вражають суглоб, відповідно спричиняють розвиток гігроми.

Крім цього, гігроми розрізняються за місцем локалізації, а саме вони бувають:

  • на тильній стороні кисті або зап'ястя
  • на променево-зап'ястковому суглобі
  • на стопі
  • на сухожилля
  • розвиватися на тілі у дітей та інше.

Передумови до утворення пухлини

Чрезмерные спортивные нагрузки

Для розвитку гігроми, не потрібно особливої основи, так як вона часто буває ускладненням запальних захворювань, наприклад тендовагинита або бурситу. Більш часті причини, які спричиняють розвиток хвороби:

  • Надмірні спортивні навантаження
  • Постійне травмування зап'ястя та кисті, розтягнення зв'язок, вивихи, переломи, забої
  • Перенесення операцій на кисті
  • Постійна, активна фізична діяльність
  • Одноманітні рухи кистю професійного характеру (піаністи, масажисти, швеї перукарі, та інше)
  • Запалення навколосуглобових порожнини хронічного характеру.

Особливості розвитку

боль в руке

Синовіальна кіста має локалізацію на зовнішній поверхні кистьового суглоба у вигляді кульки з ущільненим вмістом. Як правило, таке маленьке «непорозуміння», не має властивостей пересуватися з місця на місце, якщо не має розвитку в обсягах.

Тільки досягнувши значного обсягу, гігрома дає про себе знати, у вигляді болю і дискомфорту. За розмірами, як правило, досягає до 5 див. дрібнокаліберне освіта складається з ексудату густої консистенції, по мірі збільшення кісти, утворюється серозна рідина, в якій може бути домішка крові. При пальцевому промацуванні, кіста має щільну і пружну структуру.

Якщо до такої кісті додати певні навантаження, вона буде додавати в обсязі, витісняючи ближні суглобові тканини. Таким чином, слід пам'ятати, що суглоб, що піддається інтенсивним навантаженням, буде сприяти збільшенню обсягів пухлини. Якщо подбати про стан спокою зап'ястя, гігрома може зникнути без сліду.

Симптоми гігроми зап'ястя

симптомы гигромы

Не завжди доброякісне утворення, яке вражає зап'ясті руки, дає про себе знати, у вигляді болю. Дуже часто людина, яка має гігро, навіть не підозрює, що це саме вона, а тим більше – своєчасно лікувати її. Кіста розвивається дуже поступово – від маленької горошинки до дуже пристойних розмірів, в запущених випадках. Лікування гігроми зап'ястя без операції проводитися тільки на початковому етапі розвитку недуги, коли її своєчасно діагностують. В іншому випадку, необхідно хірургічне втручання.

Гігрома зап'ястя руки характеризується деякими ознаками, а саме:

  • м'якістю і еластичністю, при натисканні
  • не має рухливості за рахунок зв'язку з капсулою суглоба або сухожиллям
  • шкіра над кістою гігроми не спаяний і добре зміщується
  • відсутність температури
  • відсутність вікових змін шкіри
  • відсутність гострого больового синдрому

при здавлюванні гигромой кровоносних судин, може отсуствовать пульс, разом з онімінням і похолоданням кисті.

Більш того, при необережному русі, гігро можна легко травмувати, чим ще більше ускладнити перебіг хвороби. Так як вміст кісти вливається в суглобову порожнину або зовсім – назовні. Після того, як гігрома лопнула, вона може спричинити розвиток ще однієї.

Інтенсивний розвиток гигиромы, можна помітити за характерними ознаками:

  1. Відчувається постійний тупий біль у кисті, яка поступово посилюється при навантаженні на кисть
  2. Нервові закінчення стають більш чутливими
  3. Між шкірою і суглобом стало розвиватися освіта
  4. Колір шкіри над кістою набуває іншого відтінку

Щоб вчасно діагностувати гігро, потрібно вчасно звернутися до фахівця. При огляді, фахівець може визначити характер розвитку пухлини, ретельно обмацати її. Паралельно можуть бути призначені МРТ або УЗД, лабораторні аналізи, які зможуть зробити картину хвороби більш зрозумілою, і, звичайно ж – скласти правильне лікування гігроми зап'ястя.

Методи сучасного лікування

хирург гигрома

Лікування гігроми проводитися двома способами:

  • консервативним
  • оперативним

Консервативне лікування проводитися за рахунок таких заходів:

  1. Пункції
  2. Склеротерапії
  3. Блокади
  4. Роздавлювання
  5. Фізіотерапії

Як лікувати гігро на зап'ясті іншими методами?

лечение гигромы лазером

Лазером. На сьогоднішній день, це найбільш сучасний метод у боротьбі з гигромой, так як він мало травматичний, має можливість забезпечити рівноцінний ефект як після операції, відноситься до найбільш радикальних методів лікування. Під впливом променя, відбувається розсічення шкіри безкровно, що і забезпечує доступ до капсулі кісти. Хірург після розтину, може з легкістю захопити кісту щипцями, легко потягнувши її верх, при необхідності відхиляючи її від тканин променем. Краї рани стягуються швами. Загоєння після лазерної терапії відбувається набагато швидше.

Вибір на консервативний метод падає тоді, коли гігрома на зап'ясті руки досягає не більше 5 см, і не доставляє особливого дискомфорту людині. Безопераційний метод лікування, в такому разі, повинен цілеспрямовано зменшувати утворення до повної його ліквідації.

Важливо знати, що, всупереч поширеній думці, гігро не варто лікувати натисканням, так як є ризик, що при виборі такого методу, рідина з кісти призводить до рецидиву. Через деякий час, протікання труб рідина буде сприяти розвитку нового кістозного утворення. З багаторічного досвіду фахівців, доведено, що чим раніше починається лікування, тим більш високі показники повного одужання.

грязелечение

При можливості застосувати консервативне лікування, можуть бути використані процедури фізіотерапії, а саме:

  1. грязелікування
  2. парафінотерапія
  3. електрофорез
  4. теплове лікування та інше.

Паралельно з цим, лікар може призначити пункцію, яка полягає у відсмоктуванні рідини з порожнини освіти шприцом. В звільнилася від ексудату, порожнина, вводять препарати з антибактеріальним і глюкокортикоидным складом, які спрямовані на боротьбу з запаленням, мікробним розвитком, мають знеболюючий ефект.

Коли необхідна операція?

Слід знати, що консервативне лікування, а також пункція не завжди дає бажаний результат, а лише тимчасово усуває розвиток новоутворення. Адже, пункція усуває тільки кількісний показник рідини в порожнини, сама її оболонка залишається на колишньому місці і без особливих змін. Доцільно проводити пункцію кілька разів. Однак без проведення операції, повністю вирішити цю проблему неможливо.

Знизити ризик розвитку рецидиву після пункції можна тільки шляхом усунення першоджерела, який спричинив розвиток гігроми. Особливо важливо стежити за тим, щоб зап'ястя не було схильне до фізичного навантаження, але обов'язково повинна проводитися лікувальна фізкультура, і, звичайно ж – своєчасний огляд лікаря.

гигрома без самолечения

Як показує медична практика, більша половина людей, якщо немає ніяких гострих симптомів, не звертають на гігро ніякої уваги, спокійно жила так все життя. Але це в корені неправильно, так як своєчасне лікування набагато краще, ніж боротьба із супутніми наслідками. Особливо важливо не займатися самолікуванням, а також не довіряти повністю нетрадиційній медицині. Несвоєчасне, безконтрольне лікування або відсутність лікування, завжди призводить до ускладнення, які без проведення хірургічного втручання, що не усуваються.

Проведення операції з усунення кісти на зап'ясті виключає рецидив повністю. Показання до проведення операції полягають у різкому збільшенні об'єму кісти, гострого болю, пористого кісти, а також обмеженість руху суглоба. При цьому, чим довше відкладається операція, тим гірші наслідки можуть розвиватися. Зокрема можуть постраждати зв'язки судин і навколосуглобових тканин.

При проведенні оперативного втручання, проводитися надріз капсули, який дозволяє вивести суглобову рідину назовні. При надрізі, лікар відокремлює тканина навколо кісти і прибирає сааму оболонку новоутворення. Перед проведенням маніпуляції, хворий отримує місцеву анестезію. Після проводиться имобилизрование суглоба, яке перешкоджає подальше зростання гігроми. Фінал – зашитие рани з накладанням пов'язки. Для поліпшення стану спокою, може бути накладено гіпс на 20 днів. Обов'язково після проведення операції призначається антибіотикотерапія.

Допомагають народні засоби?

отвар из сосновых иголок
відвар з соснових голок

Видалення гігроми зап'ястя може бути проведено за рахунок нетрадиційної медицини. Ефективність її не особливо доведена, але все ж застосовна. Серед найбільш часто зустрічаються рецептів боротьби з гигромой, можна зустріти:

Боротися з утворенням можна за рахунок компрес з спирту. Для цього спирт потрібно розвести водою в пропорції 2/1 відповідно. Розчином змочити марлю, за розміром перевищує освіта і укласти, накривши все поліетиленом, міцно забинтувати. При носінні компресу, рука повинна бути не менше двох годин нерухома. Процедура повторюється кожні два дні.

Боротися з гигромой можна за рахунок цілющого відвару, для якого знадобляться гілки сосни масою в 2 кг. Їх треба відварити в звичайній воді більше 20 хвилин. Потім, відвар повинен бути охолоджений до температури 38 С. Процедура усунення кісти з зап'ястя передбачає опущення в ємність з відваром на 15 хвилин щодня.

Досить поширений спосіб у боротьбі з гигромой – прикладання монети. Її потрібно закріпити на місці освіти і зафіксувати на місяць, до повного розсмоктування кісти.

Не менш ефективний спосіб боротьби з кістою – аплікації. Для них потрібно 2 ч. ложки морської солі, 200 гр. Червоної глини і 100 мл води. Все вимішати, і нанести на освіту, зафіксувавши її бинтом. Періодично, щоб глина не взялася скоринкою, потрібно змочувати її водою. Після 24 годин, пов'язка знімається не більше ніж на кілька годин і знову повертається на місце. Курс лікування такий процедурою – не менше 10 днів.

красная глина компресс

Корисно прикладати компрес з капустяного листа і тонкого шару меду до хворого місця на дві години.

Ефективно прикладати розтерті попередньо, гілки полину до місця ураження.

Застосовується аплікація зі складу – мед, м'ясистої частини алое і житнього борошна в рівних пропорціях, перемішайте до отримання однорідної коржі, яку треба прилаштовувати на ніч на ділянку ураження, зверху обмотавши поліетиленом.

Допомагає у боротьбі з кістою – золотий вус, яким потрібно протирати поверхню гігроми.

Можливі ускладнення

Небезпеки для життя, гігрома не несе. Проте, закривати очі на її наявність не варто.

Кожен, хто хоч раз зіткнувся з гигромой, повинен усвідомити, що приховування або ігнорування симптомів і наявності самого гігроми неминуче призведе до негативних наслідків. Вони можуть бути виражені а самій різній формі. Але основне, що робить незалікована синовіальна кіста – руйнує рухову функцію кисті і зап'ястя, розвиваючи в ній бурсит або гнійний тендовагініт.

лечение руки

Розчавлення або ненавмисне пошкодження пухлини, що також несвоєчасно діагностовано, призводить до поразки околокистевых тканин. Та й довільне розтин має самовосстанавливающую функцію, яка спричиняє додаткову освіту гігроми, причому не одного, як було, а відразу декількох.

Щоб уникнути повторного її появи, потрібно вміти вчасно розподілити навантаження між двома руками, а якщо цього не уникнути, зафіксувати кисть руки з допомогою спеціальної пов'язки або корсета. При виникненні травм не відкладати візит до лікаря. Якщо зробити все в свій час, можна провести видалення гігроми без операції назавжди забувши про її існування.

Відгуки про лікування

Відгук №1

«Гігрома з'явилася понад 20 років тому, але зважитися позбутися не я змогла тільки минулого тижня, так як боялася до жаху. Насправді, сама операція була хвилин 10 в умовах поліклініки. Зважилася на неї, так як біль була нестерпна. Після операції гіпс не налагоджували, обійшлося все тугою пов'язкою. На обробку швів потрібна перекис, спирт і хлоргексидин. Більше нічого. Сподіваюся, біль не зіткнуся з цією хворобою!»

Ольга — Москва

Відгук №2

«на правій руці, пару років тому виявила шишечку. Робота у мене складна, в плані – я вводжу тролейбус, важкий кермо, руки в постійній напрузі. Гулька хворіла весь час. Кермо відремонтували, відповідно руки не так втомлювалися, все пішло само собою. Але нещодавно вона знову з'явилася, причому якщо раніше це було в межах 10 див. симптоми бувають різні, то пече, то коле, то німіє. Іноді кисть не робить рухатися, як полупарализованная. Зважилася на операцію, так як боюся ще гірших наслідків, так і жевріти надія, що зможу назавжди забути про неї».

Ірина — Спб

Відгук №3

«шишка на руці вже більше року турбувала мене, особливо під час віджимань, постійно хворів суглоб. Довелося звертатися до лікаря, який намагався розчавити її, але безуспішно. Хірург запропонував оперативне втручання, але я відмовився, так як в моєму випадку дуже високий ризик рецидиву»

Ігор