Як лікувати артрит колінного суглоба

 

Артрит коленного сустава

Артрит колінного суглоба або гонартрит – постійно прогресуючий запальний процес, що вражає суглоби. Проявляється дискомфортом і больовим синдромом при русі. Це хронічне захворювання, що важко піддається лікуванню, воно може переслідувати людину роками.

Гонартрит – широко поширений недуга, за даними ВООЗ від його проявів страждає більше 50 млн. чоловік по всьому світу. В останні роки хвороба стрімко «молодіє», що є серйозною медичною проблемою, так як при відсутності своєчасного лікування недуга загрожує інвалідністю.

Запальне захворювання суглобів діагностується в різних вікових групах. Артрит колінного суглоба у дітей зовсім не рідкість, він може розвиватися на тлі ослабленого імунітету і частих простудних захворювань. В цілому, гонартрит частіше вражає людей у віці від 30 до 50 років, причому до цього недугу більше схильні жінки. Дізнаємося все про причини, що сприяють розвитку хвороби, характерні симптоми і методи лікування артриту.

Чому з’являється артрит колінного суглоба?

Почему появляется артрит коленного суставаВиникнення артриту колінного суглоба передують різноманітні чинники. Серед основних причин захворювання можна назвати:

  • Перенесені інфекційні хвороби;
  • Порушення обміну речовин;
  • Ослаблення імунітету;
  • Спадкова схильність;
  • Віковий фактор;
  • Погіршення процесу кровообігу;
  • Аутоімунні системні захворювання;
  • Наслідки травм або переохолодження;
  • Професійний фактор;
  • Зайва вага.

Розвитку гонартрита можуть сприяти малорухливий спосіб життя, або навпаки, професії, пов’язані з постійним перебуванням на ногах. Артрит колінного суглоба може торкнутися продавців, перукарів, професійних спортсменів, вантажників, оскільки їх робота пов’язана з постійним навантаженням на суглоби нижніх кінцівок.

Лишний весЗайва вага теж вкрай негативно відбивається на стані суглобів, провокуючи їх передчасне стирання і деформації під впливом високого навантаження. Ще один важливий фактор – вік людини, і пов’язані з ним дегенеративні зміни в суглобах. Недарма в літньому віці захворювання діагностується у 80 % пацієнтів.

Згідно міжнародної класифікації хвороб артрит колінного суглоба відзначений кодом мкх 10. Ця класифікація полегшує роботу медичного персоналу, оскільки відповідний код вказується в персональній картці хворого.

Відмінності артриту колінного суглоба від артрозу

Артроз та артрит часто плутають, так як обидва недуги вражають суглоби і мають багато спільних особливостей. Проте, між ними є істотні відмінності.

При артриті запальний процес швидко поширюється і зачіпає весь організм, вражаючи не лише різні групи суглобів, але і внутрішні органи. При артрозі запальний процес має локальний характер і вражає лише хрящову тканину суглобів.

Отличия артрита коленного сустава от артроза

Артроз вражає в основному в осіб літнього віку (після 60 років), тоді як артрит зустрічається у представників різних вікових груп і діагностується навіть у дітей.

Больовий симптом при цих захворюваннях теж має різний характер. При артриті біль переслідує постійно, не зникає навіть під час сну і посилюється в ранкові години. При артрозі больові відчуття виникають під час руху і з часом стають сильнішими при найменшій фізичному навантаженні.

Ще одна істотна відмінність, це те, що при артриті рухливість суглоба обмежується у всіх напрямках, тоді як при артрозі – тільки в одному. Крім цього, артроз часто супроводжується похрустыванием або характерним потьохкуванням у хворому суглобі.

Форми і види

Формы и виды артрита коленного сустава
Фото: Здорового суглоба і з артритом

За формою перебігу всі види хвороби поділяють на 2 основні групи:

  1. Запальні
  2. Дегенеративні

За характером прогресування недуги виділяють наступні типи артриту:

  • Ревматоїдний артрит колінного суглоба – найпоширеніший тип захворювання. Найчастіше розвивається на тлі автоімунних хвороб і стафілококового ураження суглоба. Нерідко перші ознаки артриту проявляються після перенесеної ангіни, при порушеннях функції щитовидної залози або при схильності до алергічних реакцій.
  • Артрит артроз колінного суглоба (деформуючий артрит) виникає на тлі дегенеративних змін м’язів, кісток і запальних процесів в тканинах. В результаті відбуваються множинні деструктивні зміни хрящової тканини коліна на молекулярному рівні, що веде до витончення і руйнування хрящів. Подібні зміни торкаються і кісткові тканини, в результаті чого вони деформуються, покриваються наростами і ущільненнями.
  • Посттравматичний артрит. Розвивається в результаті перенесеної травми коліна, яка порушила функціонування суглобового хряща. З часом такий стан ускладнюється запаленням навколишніх тканин і розростанням кісткових остеофітів.
  • Реактивний артрит колінного суглоба провокують інфекційні захворювання репродуктивної, сечовидільної системи або харчові отруєння. Подібні недуги сприяють проникненню інфекції в тканини колінного суглоба.

гонартритКрім цього, існує ще безліч різновидів гонартрита, кожен з яких розвивається в силу певних провокуючих причин. Це віковий, подагричний, ювенільний, інфекційний та ін Однак види хвороби мають загальний симптом — це хворобливі відчуття, які переслідують хворого як в русі, так і в спокої. Зупинимося докладніше на характерних симптомах гонартрита.

Основні симптоми — фото

Всі типи артриту мають ряд характерних загальних симптомів. До них відносяться:

  • Больові відчуття в коліні, які можуть бути гострими, пекучими, або постійними, ниючими. При цьому болі посилюються при фізичному навантаженні і під час ходьби.
  • Ранкова скутість, коли виникає відчуття «заклинювання» суглоба і хворому важко розігнути ногу в коліні.
  • Припухлість і набряклість коліна з видимим почервонінням і запалення навколишніх тканин.
  • У запущених випадках відзначається часткова втрата рухової функції суглоба, його деформація і витончення кісток.

атрофия мышцПри ревматоїдному артриті зазвичай уражаються обидва колінних суглобів, захворювання супроводжується підвищеною стомлюваністю і субфебрильною лихоманкою, коли тривалий час тримається підвищена температура, яка вказує на наявність запального процесу. При тривалому перебігу хвороби та відсутності адекватного лікування розвиваються ускладнення (кісти Бейкера, порушення рухливості сухожиль, атрофія м’язів). Найважчими наслідками є ураження серця, судин, очей.

При артритах колінного суглоба, які носять інфекційний характер, температура може підніматися до 39 °С, при цьому відзначається виражена набряклість коліна і мігруючі болі в суглобах всього тіла.

Ступеня артриту колінного суглоба

Степени артрита коленного суставаОсновні прояви артриту багато в чому залежать від ступеня розвитку захворювання.

  1. На першій (початковій) стадії біль носить непостійний, хвилеподібний характер. Неприємні відчуття зазвичай посилюються в ранкові години або при зміні погоди. На цьому етапі навіть рентгенографія може не дати достовірного результату, оскільки зміни ще малопомітні. При уважному вивченні рентгенівського знімка досвідчений фахівець може помітити невыраженное потоншення кістки і деяке звуження просвіту суглобової щілини. Рухливість ураженого органу обмежена в незначній мірі.
  2. На другій стадії хвороби патологічні зміни стають більш вираженими, посилюється набряклість і больовий синдром, стають помітні обмеження рухливості суглоба. На знімку добре видно ерозії і всихання гіалінового хряща, помітно потовщення капсули і виражене звуження просвіту суглобової щілини. Хворий скаржиться на постійне відчуття здавленості і напруги в ураженій області, швидку стомлюваність, больові відчуття, які зростають після фізичних навантажень.
  3. Третья степень артрита коленного суставаТретя ступінь – це вже хронічна форма захворювання, що протікає з явно вираженими ознаками деформації колінного суглоба і наростанням дистрофії м’язів. Рентгенографічне дослідження виявляє розростання кісткових остеофітів і сполучної тканини, руйнування тканин суглобового хряща і відкладення солей в суглобовій сумці. На цій стадії хворий відчуває сильні болі, відзначає погіршення рухливості суглоба, що обмежує руху, і відчуття скутості в коліні. Болючий синдром яскраво виражений, має постійних характер і посилюється при зміні погодних умов. Відзначається набряк і припухлість ноги в області коліна, навколишні тканини можуть бути запаленими і гиперемованими.

Основною небезпекою гонартрита є перехід хвороби в хронічну стадію. У цьому випадку постійні рецидиви значно погіршують якість життя і загрожують ураженням інших груп суглобів. Так, артрит часто не обмежується одним колінним суглобом і через деякий час захоплює і друге коліно.

Інфекційний артрит здатний стати причиною розвитку бурситу, синовіту та інших патологій опорно — рухового апарату. Але особливо небезпечний ревматоїдний артрит, який протягом короткого часу може перейти на інші групи суглобів (ліктьові, фалангові, променезап’ясткові). Починати лікування слід при перших неблагополучних ознаках, інакше відсутність своєчасної медичної допомоги може призвести до тяжких ускладнень і стати причиною інвалідності хворого.

Методи лікування

Чем лечить артрит коленного суставаЧим лікувати артрит колінного суглоба, визначить лікар, на підставі результатів діагностичного обстеження. Схема лікування складається з урахуванням різновиди артриту, тяжкості захворювання та загального стану хворого. Комплексна терапія гонартрита будується на застосуванні медикаментозних препаратів, методів фізіотерапії, лікувальної гімнастики та коригування способу життя. У важких випадках, на останній стадії захворювання вдаються до оперативного втручання та заміни зруйнованого колінного суглоба.

З медикаментозних засобів, до складу комплексного лікування включають такі препарати:

  • Антибіотики (азитроміцин, лінкоміцин, доксицилин), якщо артроз має інфекційну природу.
  • Протигрибкові препарати (ністатин, тербінафін), якщо поразка суглобів спровоковано мікозами.
  • Протизапальні засоби (диклофенак, кетопрофен, кетонал), що допомагають знеболити, усунути неприємні симптоми і полегшити стан хворого.
  • Ін’єкції глюкокортикостероїдів (дипроспан, целестон, метил преднізолон). Уколи роблять в порожнину суглоба або обколюють запалену область навколо коліна, щоб зняти гострий біль.
  • Вітамінні комплекси і препарати кальцію і вітаміну Д (кальцій Д3 Нікомед, Вітрум, Комплівіт) призначають як підтримуючих заходів при ревматоїдному артриті і для профілактики остеопорозу.
  • Імуносупресори (метотрексат, циклоспорин). Цю групу препаратів застосовують, якщо артрит розвивається в результаті аутоімунних процесів в організмі.

Крім системних препаратів широко використовують місцеві засоби для зовнішнього застосування. Це мазі, гелі та креми:

  • Меновазин,
  • Кетонал,
  • Капсодерма,
  • Індометацин та ін

Також почитайте відгуки про кремі Артропант від болю в суглобах.

Процедури фізіотерапії

Процедуры физиотерапии
Фото: Лікування артриту колінного суглоба за допомогою фізіопроцедур

При терапії гонартрита чудово зарекомендували себе фізіотерапевтичні та апаратні методи лікування. У їх числі:

  1. Лазеротерапія, інфрачервоне опромінення, ультразвук. Ці методи застосовують для купірування запального процесу в області суглоба.
  2. Гідротерапію, масаж, електростимуляцію рекомендують для поліпшення кровообігу та усунення атрофії м’язів.
  3. Плазмаферез — процедуру призначають при інфекційному та ревматоїдному артриті колінного суглоба.
  4. Кріотерапія показана для активізації тканинних процесів обміну і усунення больових відчуттів.
Лікувальна гімнастика

Лечебная гимнастикаПолегшити перебіг хронічного артриту допоможуть спеціальні нескладні вправи, які рекомендують виконувати в домашніх умовах. Зрозуміло, робити це слід у періоди ремісії.

Вправа перша: сидячи на стільці, по черзі гойдати ногою до тих пір, поки не відчуєте легку втому.

Вправа друга: перебуваючи в тому ж положенні (сидячи на стільці), по черзі піднімати ногу паралельно підлозі і утримувати її на вазі 5 секунд. Повторити по 10 разів для кожної ноги.

Вправа третє: з положення «лежачи на спині» піднімати по черзі ноги під кутом до підлоги, на висоту 20-30см і тримати на вазі кілька секунд.

Вправа четверте: лежачи на підлозі, протягом декількох хвилин імітувати їзду на велосипеді.

Правильне харчування

правильное питаниеВажлива роль у процесі терапії відводиться правильному харчуванню. Хворим рекомендується відмовитися від рафінованої їжі, консервованих продуктів, копченостей, солоних і гострих страв, міцного чаю, кави і повністю виключити алкоголь. В раціоні повинно бути якомога більше свіжих овочів і фруктів, злаків, кисломолочних продуктів. Рекомендується включати в раціон морську рибу, дієтичне м’ясо, печінка, хліб з висівками.

Оперативні методики

У запущених випадках, коли інші методи лікування не дають результатів, вдаються до хірургічних методів лікування. Існує кілька основних варіантів оперативного втручання:

  • Аспірація (відкачування) синовальной рідини з порожнини суглоба виконується при гнійному артриті.
  • Ендопротезування проводиться з метою заміни деформованого колінного суглоба на штучний протез.
  • Артроскопія – цей вид втручання застосовують для видалення відкладення солей в колінному суглобі.

Лікування артриту колінного суглоба народними засобами

Лечение артрита коленного сустава народными средствамиНародна медицина пропонує безліч перевірених часом рецептів, які при гонартрите будуть хорошим доповненням до основного лікування:

  1. Відвар з вівса. Стакан цільних зерен вівса заливають 1 літром води і варять на слабкому вогні протягом 30 хвилин. Остуджують, проціджують і приймають по 100 мл один раз на день. Це допоможе вивести токсини і поліпшить стан хворого при інфекційному артриті.
  2. Аплікації з гірчицею. Готують суміш з 50 г гірчичного порошку, рівного кількості розтопленого парафіну і солі (100г). Склад наносять на хворе коліно, фіксують пов’язкою і залишають на всю ніч. Процедура допоможе зняти запалення і зменшити хворобливі відчуття.
  3. Компрес з соку редьки. Чорну редьку очищають, подрібнюють у блендері, віджимають сік. З’єднують 2 ст. л. соку з 1 ст. л. рідкого липового меду, змочують у цій смесимарлевую серветку і накладають її на хворе коліно. Компрес витримують півгодини.

Лікування артриту колінного суглоба народними засобами слід здійснювати після консультації з лікарем, це допоможе уникнути небажаних ускладнень.

Відео про симптоми і лікування артриту колінного суглоба від Бубновського

Відео з оглядом різних методів лікування артриту колінного суглоба

Відгуки про лікування

Відгук №1

Артрит — дуже важке захворювання. Ось вже багато років мене мучить біль у коліні. Чим тільки не лікувалася, перепробувала безліч препаратів, але повністю вилікуватися не вдається і хвороба періодично нагадує про себе.

Останнім часом при появі болю користуюся маззю Випросал, вона швидко купірує неприємні відчуття і завдяки цьому я препарату можуть нормально жити і рухатися.

Олександра, Москва

Відгук №2

Вже кілька років страждаю від ревматоїдного артриту колінного суглоба. Хвороба прогресує, незважаючи на те, що щороку проходжу курс лікування. Приймаю медикаменти, п’ю вітамінні комплекси, навіть робив уколи в коліно.

Покращення є, але вони короткочасні, незабаром хвороба знову повертається болем. Останнім часом дуже важко пересуваюся, нога майже перестала розгинатися. Мабуть, доведеться зважитися на операцію по заміні суглоба.

Віталій, Спб