Як лікувати сколіоз хребта у дорослих

сколиоз позвоночника у взрослых

Порушення постави найбільш часто зустрічається проблема у дорослих і дітей. Початкові ознаки сколіозу можуть відзначатися ще в ранньому дитинстві. У дорослому житті це ускладнюється специфікою роботи і зниженням рухової активності. Сколіоз хребта у дорослих — захворювання, яке вимагає постійного спостереження з боку лікарів та проведення профілактичного та відновного лікування.

Дегенеративні захворювання опорно-рухового апарату розвиваються поступово і протягом тривалого часу. Пошкоджуватися можуть всі відділи хребетного стовпа (шийний, грудний, поперековий). При сколіозі найчастіше в процес залучається кілька відділів хребта, що і впливає на клінічну картину захворювання.

Сколіоз хребта у дорослих — причини розвитку

сколиоз у взсрослых причины
Фото: Сколіоз хребта у дорослих — вроджені причини

Складно виділити першорядні причини розвитку хвороби. Найчастіше це:

  • травми хребта;
  • остеохондроз;
  • міжхребетні грижі і протрузія дисків;
  • остеопороз;
  • остеомаляція (розм'якшення кісткової тканини);
  • ускладнення на хребет після перенесених інфекційних захворювань (наприклад, туберкульоз);
  • операції на хребетному стовпі;
  • невстановлені причини;
  • спадковий фактор хвороб кістково-м'язової системи;
  • погано пролікований або не діагностований сколіоз дитячого віку;
  • онкологічні захворювання хребта або інших органів.

Симптоми

симптомы сколиоза

Сколіоз хребта у дорослої людини завжди супроводжується больовим синдромом. Ступінь вираженості болю залежить від індивідуальних особливостей. За характером пацієнти описують жгущую або постійний, ниючий біль частіше в межлопаточной області. По мірі того, як процес розвивається, біль періодичної, переходить в постійну. Це тягне за собою ряд змін.

Треба зазначити, що компенсаторно людина для зменшення больового синдрому намагається прийняти зручне положення, що і є пусковим механізмом порушення форми хребта. Додатково починає формуватися м'язовий валик напруги, який посилює больовий синдром.

Звичайно, сколіоз не розвивається протягом декількох днів. У більшості випадком видимі зміни відзначаються по закінченні багатьох років. Це пов'язано з тим, що кістково-м'язова система досить стійка до різного виду навантажень. Природно процес прискорюється, якщо додатково є інші захворювання опорно-рухового апарату.

Сколіоз хребта у дорослих не супроводжується підвищенням температури і не кожна людина при найменшій болю піде на консультацію до лікаря. Приймаючи різні анальгетики, больовий синдром може бути куповані, але це не означає, що процес припинився.

снижение чувствительности пальцев
Один з симптомів: зниження чутливості пальців

Саме це і є додатковим обтяжуючим чинником. Крім больового синдрому можуть приєднуватися порушення чутливість у пальцях рук, зниження м'язової сили в руках і кистях. Саме ці зміни, які починає помічати хворий, і спонукаю звернутися пацієнта до лікаря.

Коротко, основні ознаки захворювання можна переказати так:

  • біль у спині;
  • асиметрія плечей (одне плече вище іншого);
  • напруга м'язів спини, що призводить до скутості рухів;
  • візуальні зміни правильності хребетного стовпа (формування горба);
  • зміни в роботі внутрішніх органів;
  • порушення ходи.

Виділяють кілька ступенів сколіозу у дорослих

степени сколиоза

  1. Сколіоз 1 ступеня у дорослих характеризується тим, що асиметрія плечового пояса практично не помітна. Впадає в очі млявість постави, так звана сутулість. Кут дуги відхилення не більше десяти градусів.
  2. Сколіоз 2 ступеня у дорослих супроводжується зміною кута від одинадцяти до двадцяти п'яти градусів. Візуально спостерігається асиметрія плечей і залучення кісток тазу, при пальпації відзначається напружений м'язовий валик в області попереку і межлопаточной області.
  3. Сколіоз 3 ступеня у дорослих кут відхилення від двадцяти шести до п'ятдесяти. Порушення постави з формуванням кісткового горба і вторинне зміна грудної клітини. Відзначається перекіс кісток тазу і плечей.
  4. Сколіоз 4 ступеня у дорослих видно неозброєним оком. Деформація грудного і поперекового відділу настільки виражена, що не становить праці діагностики. Додатково за рахунок подібних змін починають порушуватися функції внутрішніх органів (шлунково-кишкового тракту, серцево-судинної та бронхо-легеневої систем).

При огляді таких пацієнтів лікар завжди відзначає ступінь вираженості пошкодження хребта, які відділу залучені в процес більшою чи меншою мірою. Це необхідно оцінити, так як тактика лікування може трохи відрізнятися. Сколіоз це хронічне захворювання, яке вимагає постійного контролю.

При не виконанні основних вимог лікування і профілактики, якість життя людини з часом знижується. Постійний дискомфорт призводить до порушення емоційного фону, а при виникненні видимого дефекту захворювання може призвести до розвитку депресії.

Лікування хворих повинно бути комплексним з залученням лікарів психотерапевтів, щоб допомогти пацієнту впоратися зі своїм захворюванням. Видимі зміни завжди обтяжують емоційний фон і лікарі психотерапевти повинні проводити реабілітаційні сесії, які допоможуть людині не закритися і не випасти з соціуму.

Ускладнення

смещение костей таза
Фото: зміщення кісток тазу

Якщо не почати лікування даного захворювання вчасно, прогресування процесу може привести до наступних ускладнень:

  1. зміна форми спини;
  2. зміна довжини ніг і рук;
  3. зміщення кісток тазу;
  4. порушення ходи у вигляді кульгавості;
  5. розвиток корінцевого синдрому на різних рівнях;
  6. головні болі і запаморочення;
  7. розвиток безпліддя або проблеми з виношуванням плоду.
Діагностика захворювання

При початкових стадіях захворювання, часом досить складно визначити, є патологічний процес чи ні. Крім об'єктивного огляду лікаря допомагають такі види діагностичного обстеження як:

  • рентген хребта;
  • магнітно-резонансна томографія;
  • комп'ютерна томографія.

Ці дослідження можуть застосовуватися як окремо, так і спільно. Рентгенологічні знімки допомагають визначитися зі ступенем сколіозу. Диференціювати сколіоз за ступенями можливо тільки завдяки цьому дослідженню.

МРТ
Спосіб діагностики: МРТ

Магнітно-резонансна томографія допомагає визначити, чи є додаткові дегенеративні зміни в хребті (грижі, протрузії) і на якому рівні. Завдяки цим дослідженням підбирається найбільш раціональна і ефективна тактика лікування.

Звичайно ж, якщо у пацієнта є додаткові скарги на біль в області серця, запори, прискорене сечовипускання і інші, проводиться комплексне обстеження з проведення ультразвукового дослідження, електрокардіограми і так далі.

Прийнято вважати, що сколіоз 1 ступеня у дорослої людини не вимагає посиленого лікування, а тільки раціональної профілактики. У неї може входити комплекс лікувально-оздоровчих заходів, які підбирає лікар-реабілітолог.

При даній ступеня захворювання загальний ритм життя, як правило, не змінюється і жорстких обмежень не проводиться. У деяких Європейських країнах, вважається, що зміни першого типу можна розцінювати як варіант норми у дорослого пацієнта.

Сколіоз 2 ступеня у дорослої людини призводить до деякого зниження якості життя. Постійний дискомфорт вимагає більш частого і тривалого лікування та догляду на лікарняний лист. Починаючи з цього ступеня, потрібне обов'язкове лікування пацієнта, щоб запобігти більш швидкого розвитку захворювання.

Сколіоз 3 ступеня у дорослого пацієнта у деяких ситуаціях вимагає стаціонарного лікування. Це пов'язано з тим, що при цій формі завжди відбувається залучення внутрішніх органів і систем. Видимі зміни в поставі, при наявності корінцевих синдромів, можуть вимагати хірургічного лікування.

Як лікувати сколіоз хребта у дорослих?

Лікування сколіозу надіслано:

  • на зменшення м'язової напруги в спині;
  • усунення больового синдрому;
  • відновлення форми спини;
  • відновлення рухливості хребта;
  • поліпшення кровообігу;
  • нормалізацію роботи внутрішніх органів.

Виправлення сколіозу хребта у дорослих можна досягти двома основними способами – це консервативним або оперативним лікуванням. Тактику терапії вибирає виключно лікар. Крім стандартних процедур, після основного курсу лікування обов'язково проводиться відновна терапія і профілактика захворювання.

Лікування, що призначається при даному стані, має бути комплексним. У нього входять:

  1. медикаментозні препарати;
  2. хірургічне лікування;
  3. комплексна відновлювальна терапія (лікувальна фізкультура, гімнастика, масаж, голкорефлексотерапія, мануальна терапія);
  4. фізіотерапія (електрофорез, УВЧ, магнітотерапія, лазеротерапія);

Ліки для лікування сколіозу наступні:

 медикаменты

  • протизапальні засоби;
  • ліки, що поліпшують кровообіг;
  • вітамінні комплекси;
  • при гострих ситуаціях анальгетики;
  • засоби, які зменшують м'язову напругу.

Крім пігулок і уколів активно призначаються крему, мазі і гелі, які наносяться на уражену область. Своїм вплив, вони сприяють подразненню шкіри на певній ділянці, що покращує кровообіг в дрібних судинах, тим самим забезпечуючи доставку поживних речовин до ушкоджених сегментів. Це важливо, так як при зміненій формі хребців значно порушується їх трофіка і харчування.

Відновна терапія є доповненням до основного медикаментозному лікуванню. Пройти і завершити повний курс лікування дуже важливо. Тривалість медикаментозної терапії залежить від ступеня сколіоз, віку пацієнта та наявності додаткових ускладнень. На тлі терапії пацієнт буде відзначати поліпшення самопочуття, підвищення працездатності і настрою, до того ж сповільнюється дегенеративний процес.

Серед відновної терапії слід акцентувати на лікувальної фізкультури. ЛФК при сколіозі у дорослих проводять під контролем інструктора. Він допомагає пацієнтам зрозуміти, на які зони необхідно робити більший акцент. Основна задача вправ на зміцнення м'язів спини, верхнього плечового пояса, покращання рухливості хребта, усунення м'язових затисків.

ЛФК

При регулярних заняттях збільшується вентиляція легенів в результаті зменшення больового синдрому в спині. В результаті проведення ЛФК поступово відновлюються фізіологічні вигини хребта, і відбувається зменшення навантаження на міжхребцеві диски. Вправи повинні поширюватися на всі відділи хребта.

Спочатку виконують прості і не складні завдання, по мірі того, як організм починає адаптуватись до нових умов, і м'язи виконують свою роботу в достатньому обсязі, вправи ускладнюють, і тривалість занять збільшують. В основу всіх завдань покладено прості дії.

Це нахили голови вперед і назад, поступово додають кругові рухи головою. Треба враховувати, що при проведенні гімнастики можуть деякі протипоказання, для виконання тих чи інших вправ. Після вправ на шийному відділі, поступово додають завдання для покращення роботи грудного і поперекового відділів.

Кругові рухи в попереку, будуть розслабляти м'язи спини глибокі і поверхневі. Вправи при сколіозі хребта можуть виконуватися як в положенні стоячи, так і лежачи. Завдання проводяться статечно, в невеликому темпі, це дозволить додатково проводити дихальну гімнастику.

Протипоказання до лікувальної фізкультури

  1. гострий больовий синдром;
  2. підвищення артеріального тиску та наявність серцевої патології в гострій фазі;
  3. порушення координації і хвороби вестибулярного апарату;
  4. підвищення температури;
  5. загострення іншої хронічної патології;
  6. стан після оперативного лікування.

Чи можна вилікувати сколіоз у дорослих раз і назавжди питання досить спірне. Оскільки вище були описані різні ступені цього захворювання, треба розуміти, що і лікувальні витрати у цих станів різні. Деякі фахівці можуть сказати, що вилікувати сколіоз 1-2 ступеня цілком можливо, але це буде цілком і повністю залежати від самого хворого. Сколіоз 3-4 ступеня лікується в основному хірургічними методами і, звичайно ж, при таких станах говорити про повне вилікування складно.

Основне завдання оперативного лікування — відновлення фізіологічної форми хребта, зменшення впливу на внутрішні органи і системи. Виправлення сколіозу у дорослих подібним методом є крайнім заходом при відсутності ефекту від консервативної терапії та прогресуванні процесу.

Будь-яка операція, а особливо на хребті вимагає тривалого відновного періоду. Тому пацієнти, які прооперовані кожні 3-6 місяців проходять курс допоміжної терапії. Після проведення операції пацієнтам виписуються спеціальні бандажі та корсети, які носяться постійно або на певний проміжок часу.

Профілактика

йога терапия

  • йога терапія;
  • санаторно-курортне лікування;
  • народна медицина;
  • носіння спеціальних бандажів і корсетів;
  • зміна способу життя (зниження ваги, збалансована фізичне навантаження).

Кожна людина, може самостійно проводити гімнастику при сколіозі, але комплекс вправ і тривалість тренувань визначається лікарем. Лікування сколіозу у дорослих в домашніх умовах повинно проводитися регулярно, не допускаючи пропусків. Адже в процесі тренувань організм звикає до нових завдань і м'язи під неї адаптуються.

Крім загальнозміцнюючих занять дуже хороший ефект дає проведення масажу при сколіозі. Техніки можуть використовуватися різні (класичний, сегментарний, точковий, баночний). В деяких випадках допускається поєднання різних методик у одному сеансі. Ефективність масажу буде тривати довше, якщо пацієнт спить на правильно підібраному матраці.

Збалансоване харчування має велике значення при даному захворюванні. Пацієнтам рекомендовано вживати в їжу фрукти, овочі, м'ясо, зелень, рибу. Слід обмежити споживання солі і все можливих спецій, приправ, копчених чи смажених продуктів, цукор. Пити краще рослинні відвари та чаї, бажано виключити вживання кави та алкоголю.

Застосування народної медицини спрямоване на зменшення больового синдрому. Найчастіше використовуються компреси і суміші, які накладаються на область поразки. Не варто кидати розпочаті заняття і терапію, як тільки відчули себе краще. Не раціонально постійно використовувати болезаспокійливі засоби, які приносять тимчасове полегшення, а саме захворювання не лікують.