Нольпаза — інструкція по примінення, відгуки та аналоги препарату

Нольпаза - инструкция по применению, отзывы и аналоги препарата

Нольпаза – сучасний синтетичний противиразковий препарат, дія якого спрямована на регулювання синтезу соляної кислоти і зниження кислотності шлункового соку. Препарат застосовують при лікуванні захворювань шлунка і кишечника, а також у складі комплексної терапії уражень, викликаних бактеріями хелікобактер пілорі (Helicobacter pylori.). Інструкція по застосуванню Нольпазы докладно описує способи застосування препарату, протипоказання і дає рекомендації про те, як діяти у разі виникнення побічних ефектів.

Нольпаза: принцип дії

Нольпаза: принцип действияНольпаза — противиразковий засіб з групи інгібіторів протонної помпи. Активною речовиною препарату є пантопразол (похідне бензимідазолу). Його дія спрямована на пригнічення секреції соляної кислоти в шлунку і зменшення кислотності. Завдяки зниженню агресивності шлункового соку, наявні ерозивні ураження слизової шлунка гояться і зарубцьовуються.

Застосування препарату у складі комплексної терапії посилює дію антибіотиків, спрямоване на боротьбу з Helicobacter pylori, прискорює одужання при виразкових ураженнях травного тракту. За рахунок того, що діючий компонент ефективно знижує кислотність шлункового соку, Нольпаза полегшує стан при забросах шлункового вмісту до стравоходу (рефлюкс – езофагіті.)

При прийомі препарату внутрішньо, терапевтична дія проявляється протягом 1 години, а максимальна концентрація діючої речовини в крові спостерігається через 2,5 години. Після скасування противоязвенного кошти секреторна активність шлункового соку відновлюється через 3-4 дні. Нольпаза швидко всмоктується з ШЛУНКОВО-кишкового тракту, не впливає на моторику кишечнику, не уповільнює проходження харчової грудки і не перешкоджає звичного ритму випорожнення кишечника. Біодоступність препарату висока (77%). При одночасному прийомі лікарського засобу з їжею, показник всмоктування не змінюється, лише трохи сповільнюється початок дії препарату.

Діюча речовина (пантопразол) метаболізується в печінці, виводиться переважно нирками, незначна частина видаляється з організму з жовчю.

Форми випуску, склад

Препарат Нольпаза випускається у формі таблеток, вкритих кишковорозчинною оболонкою. Таблетки бувають двох видів:

Формы выпуска, состав

  • Нольпаза 20 мг,
  • Нольпаза 40 мг

Вони відрізняються один від одного тільки дозуванням активної речовини, в іншому їх склад повністю ідентичний.

Таблетка Нольпазы — овальна, двояковыпуклая, вкрита оболонкою жовто — коричневого кольору, на зламі проглядається маса білого або світло жовтого кольору з шорсткою поверхнею.

До складу однієї таблетки входить 20 мг або 40 мг активної речовини пантопразолу + допоміжні компоненти (кросповідон, манітол, карбонат натрію, сорбіт тощо). Таблетки по 14 штук упаковують у блістери і поміщають у картонні пачки. В одній пачці може знаходитися один або два блістери з таблетками.

Для чого призначають Нольпазу?

Препарат застосовують при наступних станах:

  • Для чего назначают Нольпазудля лікування рефлюкс — езофагіту та ГЕРХ (гастроезофагеальної рефлюксної хвороби) в різних формах;
  • з метою усунення основних симптомів ГЕРХ (печії, відрижки кислим, болю в стравоході);
  • для профілактики і лікування виразки шлунка і дванадцятипалої кишки;
  • для лікування ерозій та виразок слизової оболонки ШЛУНКОВО-кишкового тракту, викликаних прийомом лікарських засобів із групи НПЗЗ (аспірину, індометацину, ібупрофену та ін);
  • у складі комплексного лікування при ерадикації Helicobacter pylori у комплексі з двома антибактеріальними препаратами;
  • для усунення синдрому Золлингер -Еллісона та інших патологій, пов'язаних з високою секрецією шлункового соку.

Крім цього, показанням до застосування Нольпазы є профілактика виразкових уражень травного тракту при тривалому лікуванні нестероїдними протизапальними засобами (НПЗЗ).

Регулярне застосування Нольпазы повністю позбавляє хворого від симптомів захворювань, спричинених підвищеною кислотністю шлункового соку. Оптимальну тривалість курсу лікування та дозування препарату встановлює лікар. Точне слідування рекомендаціям фахівця сприяє швидкому одужанню і досягненню стійкої ремісії.

Протипоказання

Противопоказания к применению НольпазыПротипоказаннями до застосування Нольпазы є такі стани:

  • підвищена чутливість до компонентів лікарського засобу;
  • диспепсичні прояви невротичного характеру:
  • дитячий і підлітковий вік (до 18 років).

З особливою обережністю і під контролем лікаря препарат призначають під час вагітності та грудного вигодовування. У період вагітності застосування препарату можливе за показаннями і під контролем лікаря. Діюча речовина препарату здатне проникати в материнське молоко, тому, якщо існує необхідність лікування жінки в період лактації, грудне вигодовування припиняють, дитину на час переводять на штучні суміші.

Препарат не можна застосовувати у осіб, які страждають непереносимістю фруктози, так як у складі Нольпазы є сорбітол. Не рекомендується застосовувати цей медикамент у осіб з високим ризиком розвитку гіповітамінозу В12.

Препарат Нольпаза для дітей і підлітків заборонений до застосування через відсутність досліджень, що підтверджують безпечність та ефективність препарату у цієї категорії пацієнтів.

Для пацієнтів з нирковою недостатністю та патологіями печінки доза лікарського засобу підбирається лікарем в індивідуальному порядку. У процесі лікування таких пацієнтів необхідний контроль за рівнем печінкових ферментів.

Інструкція по застосуванню

Инструкция по применениюЗгідно інструкції по застосуванню Нольпазы, таблетку необхідно ковтати цілою (не розламуючи і не розжовуючи), запивати невеликою кількістю води або іншої рідини (чаєм, соком, молоком). Медикамент слід приймати до їжі, найкраще в ранкові години, перед сніданком. При дворазовому застосуванні препарату, другу дозу приймають ввечері, перед вечерею.

При виникненні диспепсичних симптомів (нудоти, болі в животі), припустимо разовий прийом препарату в дозі 20 мг (1 таблетка).

При печії, кислій відрижці, утрудненні ковтання, синдромі Золлингераэллисона, вираженими в легкого ступеня стандартна добова доза становить 1 таблетка Нольпазы 20 мг, при тяжких симптомів добову дозу збільшують до 40-80 мг і ділять її на два прийоми. В подальшому, в залежності від рівня шлункової секреції, добову дозу можна коригувати. Тривалість лікування у цьому випадку лікар встановлює в індивідуальному порядку.

З профілактичною метою і при тривалій підтримуючій терапії Нольпазу 20 мг призначають по 1 таблетці на добу, при необхідності ця доза може бути збільшена. Тривалість курсу лікування визначається лікарем.

Продолжительность курса лечения

Для профілактики і лікування виразки шлунка і дванадцятипалої кишки добова доза препарату становить від 40 до 80 мг. Курс лікування становить від 2-х тижнів (при ураженнях дванадцятипалої кишки) до 1-2 місяців при виразці шлунка. При тяжкому перебігу хвороби тривалість курсу терапії може бути збільшена.

При виразкових ураженнях травного тракту, пов'язаного з прийомом НПЗЗ, у добу приймають 2 — 4 таблетки Нольпазы протягом 4 — 8 тижнів.

У складі комплексної терапії і спільному застосуванні з антибіотиками для усунення бактерії Helicobacter pylori рекомендована добова доза становить 80мг, розділених на два прийоми. Оптимальний курс антигелікобактерної терапії у цьому випадку триває протягом 1-2 тижнів.

При лікуванні пацієнтів з тяжкими патологіями печінки добову дозу препарату зменшують до 40 мг. При тривалому лікуванні Нольпазой необхідно контролювати рівень печінкових ферментів лабораторним шляхом. При збільшенні їх активності препарат слід відмінити.

У пацієнтів літнього віку та осіб з хронічними захворюваннями нирок, максимальна доза Нольпазы не повинна перевищувати 40 мг на добу. Тривалість проведення антигелікобактерної терапії з використанням Нольпазы у літніх пацієнтів не повинна бути більше 7 днів.

Побічні реакції

Применение НольпазыЗастосування Нольпазы може спровокувати низку побічних реакцій з боку різних систем організму:

Система кровотворення. Можливі зміни показників крові (тромбоцитопенія, лейкопенія).

Травна система. Пацієнти можуть скаржитися на сухість в роті, нудоту, блювоту, метеоризм, діарею або запор, болі в животі. У деяких випадках відзначається підвищення активності трансаміназ. У виняткових ситуаціях розвиваються важкі ураження печінки, що супроводжуються жовтяницею і нирковою недостатністю.

З боку кістково — м'язової системи можлива поява м'язових і суглобових болів. Сечостатева система може відреагувати симптомами інтерстиціального нефриту.

бессонницаПериферична нервова система і ЦНС. У пацієнтів виникають головні болі, запаморочення, зазначається нечіткість зору, сплутаність свідомості, безсоння, у поодиноких випадках розвиваються депресивні стани.

Можливі алергічні реакції: свербіж, висип, кропив'янка, іноді з'являються симптоми багатоформна еритеми, прояви синдрому Стівенса-Джонсона і Лайєлла, фотосенсибілізація. У виняткових випадках розвивається ангіоневротичний набряк (набряк Квінке).

До інших побічних проявів відноситься поява периферичних набряків, слабкість, підвищена втомлюваність, підвищення температури тіла, хворобливе напруження молочних залоз, підвищення рівня холестерину і тригліцеридів у крові.

При появі небажаних побічних реакцій прийом препарату слід припинити і звернутися до лікаря за консультацією і корекцією подальшого лікування.

Додаткові рекомендації

Дополнительные рекомендацииПеред початком терапії Нольпазой необхідно виключити наявність у пацієнта злоякісної пухлини, інакше прийом медикаменту замаскує характерні симптоми і утруднить постановку правильного діагнозу.

Якщо при регулярному застосуванні препарату протягом 4 — х тижнів, бажаного терапевтичного ефекту досягти не вдається, пацієнту необхідно пройти повторне обстеження для уточнення діагнозу.

Як і інші препарати з групи інгібіторів протонового насоса, Нольпаза зменшує всмоктування вітаміну В12. Цей момент слід враховувати при довготривалому лікуванні пацієнтів з високим фактором ризику авітамінозу В12.

Вартість препарату цілком доступна, що сприяє його популярності серед різних верств населення. При непереносимості компонентів або розвиток побічних реакцій на цей препарат, лікар може підібрати аналог з таким самим терапевтичним дією.

Аналоги

АналогиВ аптечній мережі завжди можна знайти препарати, що містять те ж саме діюча речовина, або володіють подібним терапевтичною дією. До структурних аналогів Нольпазы за діючої речовини відносяться наступні препарати:

  • Зипантола (таблетки);
  • Контролок (таблетки і порошок);
  • Кросацид (таблетки);
  • Панум (таблетки);
  • Пептазол( таблетки);
  • Пиженум–сановель (таблетки);
  • Санпраз (таблетки і ліофілізат);
  • Ультера (таблетки);
  • Пулореф таблетки.

Серед медикаментів, що володіють подібним терапевтичною дією, застосовують:

Лосек

  • Гастрозол;
  • Золиспан;
  • Лосек;
  • Омез;
  • Омепразол;
  • Промез;
  • Ультоп;
  • Хелицил;
  • Езомепразол.

Препаратів, здатних замінити Нольпазу, досить багато, але підбирати аналоги повинен спеціаліст з урахуванням клінічної картини захворювання, можливих протипоказань і супутніх хвороб.

Відгуки про застосування Нольпаза в основному позитивні. Пацієнти відзначають швидке поліпшення стану і зникнення таких симптомів, як печія, кисла відрижка, відчуття тяжкості, що виникають на тлі хронічних патологій, стресів або погрішностей у харчуванні. Препарат виявляє хорошу ефективність при лікуванні виразкових уражень шлунка і кишечника, гастриту з підвищеною кислотністю, знижує кислотність шлункового соку, що сприяє загоєнню ушкоджень слизової і швидкому одужанню.

Отзывы о применении НольпазаПацієнти говорять про те, що препарат простий у застосуванні, цілком доступний за ціною і при дотриманні рекомендацій лікаря рідко провокує серйозні побічні ефекти. При цьому в більшості випадків стійкий терапевтичний ефект відзначається після тривалого застосування препарату.

Негативні відгуки пов'язані в основному з недостатньо швидким терапевтичною дією або розвитком небажаних проявів, з — за яких доводиться відміняти препарат. Але в більшості випадків такі реакції пов'язані з супутніми захворюваннями і застосуванням препарату без попередньої консультації з лікарем.

Тому фахівці радять обов'язково пройти відповідне обстеження і застосовувати медикамент тільки за призначенням лікаря, незважаючи на те, що він відпускається з аптечної мережі вільно. Це допоможе запобігти розвитку ускладнень і неприємних наслідків для здоров'я.

Відгуки про застосування

Відгук №1

Кілька місяців тому з'явилася постійна печія, біль у шлунку, неприємна відрижка, дискомфорт у животі. Поле їжі було таке відчуття, що в стравоході застряг клубок. Після обстеження лікар поставив діагноз з дивною абревіатурою ГРЭБ і сказав, що у мене гастрит з підвищеною кислотністю.

Виявляється, так позначають стан, коли соляна кислота з шлунка потрапляє в стравохід, що може призвести до пошкодження слизової оболонки і виразці. Лікар виписала кілька препаратів для поліпшення травлення і препарат Нольпаза. Це противиразковий засіб, яке раз і знижує кислотність шлункового соку.

Приймала таблетки по інструкції на протязі 2-х тижнів і стан мій нормалізувався. Зараз у мене підтримуюче лікування, при якому потрібно приймати лише 1 таблетку Нольпазы на добу. Це допоможе уникнути рецидивів хвороби.

Маргарита, 

Відгук №2

У зв'язку з певними проблемами зі здоров'ям довелося тривалий час приймати нестероїдні протизапальні засоби. Ці препарати дуже негативно впливають на шлунок. Після курсу лікування від однієї хвороби, почалися інші проблеми, тепер уже з шлунком і кишечником.

З'явилися різкі болі в животі, нудота, відрижка, розлади стільця. Довелося йти на прийом до гастроентеролога. Після обстеження в шлунку знайшли бактерію хелікобактер, яка провокує розвиток виразки. Призначили лікування антибіотиками, і одночасно з ними потрібно було приймати препарат Нольпазу. В процесі лікування мене постійно переслідувала нудота, апетит повністю відсутній, була постійна гіркота у роті.

Але я довела курс до кінця. Зараз можуть сказати, що лікування допомогло, неприємні симптоми зникли, і я тепер потихеньку відновлююся, намагаюся харчуватися правильно, а для відновлення мікрофлори в кишечнику п'ю пробіотики.

Юлія,

Відгук №3

У мене бувають неприємні симптоми, якщо я передаю або вживаю багато жирної і смаженої їжі. З'являється важкість у животі, відрижка, печія. Стан не з приємних. Спочатку пробував пити таблетки, які сприяють травленню. Для цього купував в аптеці Фестал.

Але це засіб допомагало слабо. Потім фармацевт порадив мені Нольпазу. Коштує це засіб зовсім недорого, а його дія виявилося дуже ефективним. При черговому нападі печії випив 1 таблетку і все як рукою зняло. Тепер Нольпазу постійно ношу з собою.

При виникненні проблем з шлунком вистачає одноразового прийому препарату, щоб неприємні відчуття зникли. До того ж це засіб служить профілактикою виразки шлунка і кишечника, тому що знижує підвищену кислотність. Так що всім рекомендую цей засіб.

Олексій, 

Відгук №4

Звернулася до лікаря з приводу болю і тяжкості в животі, постійної кислої відрижки і печії. Після обстеження лікар виписав з метою профілактики препарат Нольпазу. Він повинен був зняти неприємні симптоми і захистити шлунок і кишечник від ризику виразкового ураження.

Приймала препарат всього три дні, більше не стала, так як з'явився несподіваний побічний ефект – діарея, з сильними спазмами в животі. Довелося знову йти до лікаря і просити замінити ліки. Лікар виписав інший засіб, при його прийомі у мене не виникло побічних реакцій. А ось Нольпаза мені не підійшла.

Лариса,