При якому тиску приймають Амлодипін

Амлодипин — инструкция по применению, цена и отзывы на препарат

Діюча речовина препарату – амлодипіну бесилат, є блокатором кальцієвих каналів, які відносяться до групи похідних дигідропіридину. Суть його дії полягає в тому, що Амлодипін не дає можливості надходженню іонів кальцію в клітини гладких м'язів судин, а також м'язів міокарда. Завдяки такій дії лікарський засіб має виражену гіпотензивну впливом. За рахунок того, що розширюються периферичні артеріоли, знижується ОПСС – вираженість ішемії міокарда значно знижується. При цьому ЧСС практично не змінюється.

У зв'язку з тим, що здійснюється зниження навантаження на серце зменшується потреба міокарда в отриманні більшої кількості кисню. Значно збільшується надходження життєво важливого кисню безпосередньо до міокарда, розширюються великі коронарні артерії – як в ішемізованих, так і в незмінених зонах серцевого м'яза.

Активна діюча речовина значно уповільнює провідність, гальмує агрегацію тромбоцитів, має незначний вплив на атриовентикулярный, а також синусовий вузол, значно збільшує виведення натрію та швидкість клубочкової фільтрації.

Лікарський препарат свою дію надає поступово, тим не менш, можна спостерігати помітний пролонгований ефект.

Лекарство при стенокардииАмлодипін також наказують хворим на стенокардію. Це дає можливість контролювати розвиток нападу, збільшити час виконання фізичних навантажень. Прийом цього лікарського препарату дозволять зменшити кількість таблеток нітрогліцерину, оскільки частота нападів стенокардії значно знижується.

Препарат може застосовуватися навіть у тому випадку, якщо пацієнт має наступні захворювання:

  • бронхіальна астма;
  • подагра;
  • хвороби, які пов'язані з обміном речовин до організму;
  • цукровий діабет.

Перед тим, як приймати Амлодипін, хворий повинен в обов'язковому порядку проконсультуватися з лікарем. Тільки досвідчений фахівець може призначити відкоригувати дозування препарату.

Показання до застосування

  1. Амлодипин - показания к применению Ліки призначене для пацієнтів, які страждають від частих перепадів артеріального тиску. Використовується як засіб першого ряду, у якості монотерапії. Якщо є необхідність, Амлодипін поєднують з діуретиками, інгібіторами АПФ, a-адрено блокаторами, а також β-адрено блокаторами.
  2. Істотно препарат знижує ризик термінової необхідності проведення реваскуляризації міокарда. Призначається хворим в якості стаціонарного лікування при нападах стенокардії, а також при ішемічному недугу серця.
  3. Амлодипін використовується як засіб першого ряду при лікуванні хронічної стенокардії, яка зумовлена звуженням, або спазмом коронарних артерій, а також їх непрохідністю.
  4. Препарат наказують, якщо є необхідність зниження ризику фатальною форми ішемічного недуги серця, інфаркту міокарда, або не фатального інсульту.
  5. Якщо є припущення наявності вазоконстрикції, вазоспазму – в цьому випадку також можна застосовувати препарат в якості монотерапії або в комплексі з іншими антиангінальними фармакологічними засобами.

Форма выпуска препарата Амлодипин Форма випуску препарату Амлодипін

  1. Амлодипін 10 мг – таблетки в картонній упаковці.
  2. Амлодипін 5 мг – таблетки в картонній упаковці.

Фармакокінетика препарату

Після прийому ліки повільно абсорбується з шлунково-кишкового тракту. Cmax в сироватці крові спостерігається через 6-9 годин після прийому лікарського засобу. Можна приймати незалежно від прийому їжі, оскільки це ніяк не впливає на абсорбацию препарату.

Більша частина активної діючої речовини розподіляється в тканинах, менша – у крові, зв'язуючись з білками плазми.

Приблизно 60% виводиться нирками у вигляді метаболітів, 10% виводиться з організму в незмінному вигляді. 25% може бути виведено з грудним молоком, а також через кишечник. При передозуванні гемодіаліз не ефективний.

Інструкція по застосуванню

Инструкция по применениюПри підвищеному артеріальному тиску, а також при хронічній стенокардії препарат необхідно застосовувати 1 раз в 24 години по 5 мг. В деяких випадках потрібне коригування дози – необхідно порадитися з лікарем, який, виходячи з реакції організму пацієнта, зможе визначити оптимальну дозу лікарського засобу.

При ішемічному хворобі серця призначають 5-10 мг на добу. У разі прийому препарату з іншими лікарськими речовинами, змінювати дозування не варто.

Якщо вас цікавить питання, від чого допомагає Амлодипін, буде актуальний його прийом саме у вашій ситуації – обов'язково проконсультуйтеся з лікарем. Слід точно знати, в результаті чого підвищується артеріальний тиск, і лише після цього можна призначати лікування.

Ліки необхідно застосовувати в один і той же час доби.

Особливі вказівки, на які варто звернути увагу при прийомі Амлодипіну

Дозировка лекарстваПеред тим, як повністю відмінити препарат, фахівці рекомендують поступово знижувати дозування, тобто, різка відміна ліків не вітається.

Фармакологічний препарат не чинить негативного впливу на ліпіди плазми крові, а також обмін речовин. Прийом ліків ніяк не впливає на ЦНС, не викликає сонливості, запаморочення.

Слід з перших днів тримати артеріальний тиск під контролем – в разі різкого зниження можливі такі ускладнення, як слабкість, запаморочення і підвищена стомлюваність. Препарат можна застосовувати людям, чия робота вимагає підвищеної зосередженості. Якщо пацієнт відзначає значне погіршення стану після початку прийому ліків, у цьому випадку необхідно звернутися до лікаря для встановлення оптимальної дози прийому лікарського засобу.

Побічні дії

Якщо доза була підібрана некоректно, у разі індивідуальної реакції організму на складові препарату, можуть розвинутися побічні ефекти у вигляді:Побочные действия

  • сильної слабкості;
  • головних болів;
  • прискореного серцебиття;
  • сонливості, стомленості;
  • запаморочення;
  • зниження артеріального тиску;
  • відчуття припливів жару;
  • набряки стоп, а також щиколоток;
  • астенії;
  • погіршення зору;
  • тремтіння в кінцівках.

Всі перераховані вище симптоми свідчать про те, що пацієнтові в терміновому порядку необхідне коригування дози, а також консультація фахівця.

Рідше можна відзначити прояв наступних побічних ефектів:

  • блювота, нудота;
  • сильна пітливість;
  • безсоння;
  • парестезія;
  • незначна зміна смакових відчуттів;
  • запор, або, навпаки – пронос;
  • міалгія;
  • часті перепади настрою;
  • зміна маси тіла – дуже рідко;
  • імпотенція;
  • відчуття спраги;
  • часті сечовипускання;
  • дзвін, шум у вухах;
  • гінекомастія;
  • сильна задишка;
  • судоми;
  • гіпертонус м'язів;
  • риніт.

Ще рідше можна спостерігати такі зміни в самопочутті пацієнта:

  • жовтяниця;Аллергические реакции в виде зуда
  • порушення серцевих ритмів;
  • панкреатит;
  • гіперглікемія;
  • лейкопенія;
  • інфаркт міокарда;
  • алергічні реакції у вигляді ангіоневротичного набряку, свербіння шкірних покривів;
  • загострення гастриту;
  • зміна пігментації епідермісу;
  • облисіння;
  • кашель;
  • порушення серцевих ритмів;
  • синкопе;
  • еритема;
  • гіпербілірубінемія;
  • гіперглікемія;
  • тромбоцитопеничная пурпура.

Всі перераховані вище симптоми свідчать про те, що лікування Амлодипіном слід негайно припинити, а також звернутися за консультацією до свого лікаря.

Протипоказання до застосування

  1. ПротивопоказанияПрепарат протипоказаний при індивідуально непереносимості активної діючої речовини – амлодипіну бесилат.
  2. Також ліки не призначають при нестабільній стенокардії, аортальному стенозі (у разі, якщо він клінічно значущий), а також при станах кардіогенного шоку.
  3. Амлодипін заборонений до застосування вагітним жінкам.
  4. Під час грудного вигодовування препарат приймати заборонено.

Вагітність і період лактації

Беременность и период лактацииАмлодипін при вагітності призначають тільки в тих випадках, якщо користь від застосування препарату перевищує шкоду для дитини. Якщо є термінова необхідність для вживання лікарського засобу в період грудного вигодовування – у цьому випадку ГВ слід на якийсь час припинити, оскільки препарат виводиться з грудним молоком, тобто, може передатися дитині.

Взаємодія Амлодипіну з іншими лікарськими засобами

Застосування препарату можливо в якості комбінованої терапії з нітрогліцерином, антибіотиками та іншими протизапальними засобами, які мають нестероїдний походження. Можливе застосування Амлодипіну з інгібіторами АПФ, β-адреноблокаторами, діуретиками, а також у сукупності з нітратами, які володіють пролонгованою дією.

ДигоксинОдночасне вживання фармакологічного засобу Амлодипін з Дигоксином ніяк не впливає на нирковий кліренс, а також рівень Дигокина в крові. Не змінюється фармакокінетика Амлодипіну і у випадку з прийомом кошти разом з Циметидином.

Лікарський препарат не чинить впливу на прийом Циклоспорину.

Засоби, що застосовуються для наркозу – Аміодарон, Хінідин і т. д. можуть значно підсилювати дію Амлодипіну. Фахівці рекомендують уникати застосування фармакологічного кошти у сукупності з Аміодароном у разі, якщо у хворого є синдром AV блокади або слабкості синусового вузла.

Нітрати в сукупності з прийомом Амлодипіну можуть дещо підвищити антиангінальні властивості препарату, але цілюща цінність істотно знижується в результаті ризику підвищення артеріального тиску, а також рефлекторної тахікардії.

У разі одночасного застосування Амлодипіну разом з інгібіторами МАО можна спостерігати значний гіпотензивний ефект. При прийомі лікарського препарату з Карбамазепіном і барбітуратами було відзначено зниження цілющих властивостей Амлодипіну.

Трициклічні антидепресанти, а також одночасне вживання алкогольних напоїв у період лікування можуть збільшувати гіпотензивні властивості лікарського препарату, тому не рекомендується приймати їх під час лікування.

Передозування

Передозировка амлодипинаМаксимальна допустима доза при лікуванні – 10 мг на добу. Як правило, пацієнтові призначають 5 мг на добу, та у разі необхідності доза коригується лікарем. При недотриманні, самовільному збільшенні дозування може наступити передозування, результатом якої стають наступні симптоми:

  • тахікардія;
  • погіршення перфузії внутрішніх органів;
  • гіпотензія.

При передозуванні Амлодипіном діаліз не ефективний. Хворому необхідно терміново промити шлунок, дати випити активоване вугілля (або інший адсорбент). Потерпілого слід покласти на тверду поверхню, простежити, щоб ноги були трохи підняті. Здійснюється безперервні контроль над функцією дихальної і серцево-судинних систем, загальну циркуляцію крові, а також діурезу. Як правило, лікування призначається симптоматичне. Лікар може призначити і підтримуюче лікування – введення мезатону, допаміну внутрішньовенно.

Умови зберігання лікарського засобу

Условия хранения препарата амлодипинУникати тривалого впливу сонячних променів. Зберігати в недоступному для дітей місці, при температурі не більше 25 градусів за Цельсієм.

Склад препарату

Одна таблетка містить в собі активна діюча речовина амлодипіну бесилату, а також допоміжні компоненти:

  • стеарат кальцію;
  • лактоза моногідрат;
  • повідон;
  • незначна кількість крохмалю картопляного.

Аналоги лікарського засобу Амлодипін

Аналоги (синоніми, дженерики) – це препарати, які мають одне і те ж активна діюча речовина. Також синонім – це препарат, який застосовується для усунення одних і тих же симптомів, в даному випадку це:

  • стенокардія Принц-металу;
  • ішемічний недугу серця;
  • підвищений артеріальний тиск;
  • стабільна стенокардія в хронічній формі;
  • стенокардія вазопластическая варіантна.

Незважаючи на те, що принцип дії у препаратів-синонімів однаковий, вони можуть мати різну вартість – все залежить від того, якого виробника ви віддасте перевагу. Амлодипін має велику кількість дженериків:

  • Амлодипин ТеваАмлодипін Тева;
  • Нимодил Сандоз;
  • Леркамен;
  • Тенсигал;
  • Аладдін;
  • Верапамілу Гідрохлорид;
  • Акридипин;
  • лікарський засіб Амлодил Босналек;
  • Кадуэт;
  • Тенсигал;
  • Изоптин;
  • Препарати Амлодипін Фармак, Биком, Аджио, Фітофарм і т. д.;
  • Амлодипин ПранаАмлодипін Прана;
  • Васкопин;
  • Коринфар Уно;
  • фармакологічний засіб Стамло М;
  • Дилтіазем Ретард;
  • Нормодипин;
  • Дуплекор;
  • Никардия Ретард;
  • Омелар Кардіо;
  • Семлопин;
  • Кардилопин;
  • Амловел;
  • Веро АмлодипинВеро Амлодипін;
  • Норваск;
  • Эмлодин;
  • Кордипин;
  • Немотан;
  • Корді Кор;
  • Нормодипин;
  • Тенокс.

Слід зазначити, що Амлодипін та його дженерики в педіатричній практиці не використовуються в силу того, що немає достатнього досвіду, який допоміг би з'ясувати ступінь впливу препарату на організм.

Переваги лікування Амлодипіном
  • препарат ефективно усуває високий тиск, що діє передбачувано і стабільно;
  • досить приймати лише одну таблетку – з ранку;
  • діє препарат протягом довгого часу – від 24 і більше (аж до 36 годин);
  • пацієнт може не переживати про те, що упустив час прийому таблетки – різкого стрибка ПЕКЛО не буде;
  • не впливає на показники холестерину в крові;
  • не впливає на показники глюкози – саме тому препарат можна застосовувати людям, які хворіють на цукровий діабет;
  • знижує ризик виникнення інфаркту;
  • лікування Амлодипіном доступно за ціною – а у разі, якщо хворого не влаштовує ціна – можна підібрати ще більш дешевий засіб серед аналогів;
  • не зменшує частоту скорочень серця;
  • артеріальний тиск знижується за рахунок того, що препарат розширює судини. Тобто, все відбувається природним шляхом;
  • можливо одночасне застосування з іншими лікарськими засобами;
  • підходить в якості комбінованої терапії.

Амлодипін – це засіб, який можна застосовувати:

  1. Жінкам у період менопаузи.
  2. Хворим з цукровим діабетом.
  3. Літнім людям, зокрема – від 70 років і старше.
  4. Хворим з метаболічним синдромом.

Інструкція із застосування Амлодипіну свідчить, що при прийомі препарату цілком можлива поява побічних реакцій з боку ЦНС. Тобто, незважаючи на те, що препарат не впливає на здатність керувати автомобілем і механізмами, тим не менш, варто бути акуратними і перестрахуватися заздалегідь – відгородити себе на час від діяльності, яка передбачає наявність хорошої психомоторної реакції.

Відгуки про застосування Амлодипін ліки

Відгук № 1

Амлодипін я п'ю вже протягом довгого часу – в моїй аптечці цей препарат присутній завжди. Тиск, підвищений у мене ще з молодості – робота нервова дуже, та й взагалі, життя не цукор. Ось і довелося мені з самої молодості пити ліки від тиску – хоча до Амлодипіну я не відразу прийшла, були і гомеопатичні препарати.

Трохи пізніше поміняла лікаря – більш досвідченого мені поставили спеціаліста, ось він і порадив мені Амлодипін пити. Я дуже задоволена! Дуже важливо підібрати саме таке ліки, яке буде повністю тобі підходити. Тиск стабільно тримає – не більше 150 на 90, що для мене просто казка! Якщо врахувати, що раніше було 220 на 120. Безумовно, є результат! І ціна цілком прийнятна.

Валерія Іванівна, 64 роки 

Відгук № 2

Я пробував Амлодипін, але особисто мені він не підійшов. Помітив, що ноги опухають, погіршилося загальне самопочуття. Почала боліти печінка, шлунок теж давав про себе знати. Ось теж читав, що це тимчасово може бути, потім симптоми проходять. Але я не став гвалтувати організм – навіщо? Приймаю Эналаприн зараз, намагаюся нормалізувати харчування. Займаюся спортом потроху.

Сподіваюся на швидке одужання. Моєму знайомому, до речі теж препарат не підійшов. Він не звернув увагу, що один з побічних дій — погіршення потенції. Довелося відновлювати чоловічу функцію за допомогою спрею М-16

Олег, 50 років 

Відгук № 3

Я сподіваюся, що мені хтось допоможе з таким делікатним питанням. У мами був інфаркт. Спочатку прописували на Амлодипін. Але мамі не легшає, навпаки, тільки гірше. Лікар каже, що треба міняти тактику лікування, але я думаю – чи не зашкодить це ще гірше? Я дуже переживаю про те, щоб ще гірше не стало. Дуже сподіваюся на компетентну допомогу фахівця.

Маруся, 28 років

Відгук № 4

Здрастуйте, хочу порадити Амлодипін людям, які страждають від стенокардії і скаче артеріального тиску. Я все життя займалася спортом, ось 10 років тому довелося кинути за станом здоров'я. Тут же і тиск підвищений початок позначатися.

Мені подруга моя це ліки порадила! Я приймаю півтаблетки кожен день – і тепер можна не турбуватися про своє самопочуття. Універсальний засіб!

Віка, 40 років