Блювота у дитини без температури

 

Низкое давление у ребенка

 

Блювота – захисний рефлекс організму, включається при цілому ряді захворювань, як небезпечних, так і відносно нешкідливих. У дітей цей механізм спрацьовує набагато частіше, ніж у дорослих, і вимагає серйозної уваги, навіть якщо блювота у дитини без температури. Щоб зрозуміти, наскільки критично стан малюка, варто звернути увагу і на інші симптоми.

Чому виникає блювота у дитини

Блюванням організм реагує у випадках, коли перетравлення їжі несе небезпеку для здоров’я або травний процес забирає сили в інших життєво-важливих функцій.

Найочевидніша причина відторгнення вмісту шлунком – отруєння, але найчастіше воно ніяк не пов’язано з якістю їжі. Блювота може виникнути при патологіях ШЛУНКОВО-кишкового тракту, інфекціях, захворюваннях нервової системи, у стресовій ситуації, заколисування.

Коли не потрібно лікування

рвота у ребенка без температуры

Існує ряд причин блювоти у дитини без температури, які не потребують лікування:

  1. Зригування у немовлят не приносить ніякої шкоди здоров’ю, якщо воно не занадто часте і рясне. Невелика кількість згорнутого молока або суміші виходять назовні при заковтуванні повітря і переповненні шлунка — нормальне явище для немовляти, воно не впливає на набір ваги і розвиток. Турбуватися варто, якщо зригування відбувається фонтаном зі спазмом шлункової стінки – це повноцінний напад блювоти, який може свідчити про неврологічних проблемах або патології травної системи.
  2. Процес введення прикорму здатний неодноразово закінчуватися відторгненням незнайомої їжі. Якщо новий продукт викликає розлад, від нього потрібно на час відмовитися спробувати включити в раціон пізніше. При повторної блювоти на один і той же прикорм варто звернути на це увагу педіатра – можливо, це випадок індивідуальної непереносимості.
  3. Блювота буває рефлекторної — під час нежитю, запалення носоглотки, сильного кашлю. Рецептори подразнюються стікаючими по горлу соплями, слизом, мокротою. Лікувати потрібно первинне захворювання, тоді напади пройдуть самостійно.
  4. Незрелому шлунково-кишковому тракту дитини важко справлятися з важкою їжею. Це стосується надлишку солодкого, жирного, смаженого, а також меню, не відповідного віку малюка. Коли організм не може перетравити їжу, він позбавляється від неї через блювоту.
  5. Серйозне випробування для дитини – акліматизація. Незвична кухня, екзотичні продукти, інший складу води, інший часовий пояс – великий стрес для дитячого організму, на який він може відреагувати нетравленням і блювотою. Також у відпустці обов’язково потрібно захищати малюка від перегрівання та сонячного удару.

У випадках перевантаження ШКТ блювота у дитини відбувається без температури і проносу, одноразово, не супроводжується болями і іншими тривожними симптомами. Однак відсутність діареї та гіпертермії здатне ввести батьків в оману. Деякі дорослі помилково вважають, що блювота при нормальних цифрах на термометрі автоматично означає звичайне нетравлення.

Захворювання, при яких буває у дитини блювота без температури

высокая температура

Прийнято вважати, що у дітей температура піднімається з найменшого приводу. І якщо у дитини отруєння, кишкова інфекція або інша проблема, що викликала блювоту, то обов’язково повинен бути жар. Однак це не так: ряд небезпечних станів протікає без підвищення температури, а у дітей зі слабким імунітетом організм в принципі рідко дає гіпертермію навіть на інфекції.

Наприклад, харчове отруєння не завжди закінчується сильною інтоксикацією і проносом. Якщо шлунок швидко очистився від небезпечного вмісту, і токсини не встигли проникнути в кров у великій кількості, все може обійтися одноразовою блювотою. Якщо батьки вчасно не зрозуміли, що дитина отруїлася, не вжили необхідних заходів, стан буде погіршуватися. Малюка поки не можна годувати, але давати сорбенти та багато рідини вкрай важливо .

Також блювота без температури і проносу може бути симптомом:

  1. Гастроезофагального рефлюксу та пилороспазма. Спостерігається незначний кисла блювання після кожного годування. Малюк неспокійний, погано набирає вагу, гикає. Дитині призначаються спеціальне харчування, антацидні засоби, спазмолітики.
  2. Неврологічних відхилень. У маленьких дітей рясна блювота може говорити про патології ЦНС, що сформувалися у внутрішньоутробному періоді або в результаті родової травми. При відсутності вроджених дефектів блювота, не пов’язана з прийомом їжі, – ймовірний ознака струсу мозку, пухлини мозку, мігрені, менінгіту, епілепсії. Супутні симптоми – нудота, запаморочення, головні болі, судоми.
  3. Кишкової непрохідності. Обструкція кишечника дає напад блювоти на тлі сильної схваткообразной болю. Захворювання супроводжується слабкістю, блідістю, можливий слизовий стілець з домішкою крові. Причини інвагінації – поліпи, глисти, пухлини, неправильне ведення прикорму. Лікування – переважно хірургічним шляхом.
  4. Перешкоди в стравоході. Якщо дитині 1 — 2 роки, і у нього блювання без температури, що не приносить полегшення, зверніть увагу, не задихається він, є біль, утруднення при ковтанні, рясна слинотеча. Малюк плаче, відмовляється від їжі – можливо, він проковтнув чужорідне тіло, яке застрягло в просвіті стравоходу. Необхідний негайний огляд лікаря, рентген – визначити, чи потрібне хірургічне втручання.
  5. Вроджених патологій шлунка (пілоростеноз) і кишечника (дивертикулез). Проявляються в перші дні життя дитини блювотою відразу або протягом півгодини після годування. Спостерігається падіння ваги, а усунути захворювання можна тільки через операцію.
  6. Запалення травних органів. При захворюваннях шлунка, кишечника, підшлункової залози, печінки, жовчного міхура блювота з домішкою слизу і жовчі повторюється після їжі. Типові симптоми – нудота, біль в епігастрії, печія, відрижка, поганий апетит, здуття живота. Терапія включає дієту, прийом спазмолітиків, ферментів, гепатопротекторів, можлива госпіталізація.
  7. Ацетонемічного синдрому. Характеризується циклічними нападами раптового, нестримної блювоти без видимих причин. Дитину мучить нудота, слабкість, з рота пахне ацетоном, в крові і сечі визначаються кетонові тіла. Ацетонемічне блювання може бути спровокована переїданням, довгими паузами між прийомами їжі, жирною їжею, стресовою ситуацією. Напад триває до кількох днів і небезпечний зневодненням. Потрібна невідкладна допомога.
  8. Невротичного синдрому. Якщо дитині 3 роки, та блювання без температури виникає як реакція на переляк, хвилювання, несмачну їжу, можна запідозрити психогенний фактор. Деякі діти за допомогою блювоти привертають до себе увагу дорослих – в таких випадках батькам разом з малюком треба попрацювати з психотерапевтом.

Блювання і пронос без температури у дітей

рвота и ребенка симптомы

Більшість захворювань ШКТ у дітей проявляються одночасно і блювотою і проносом. У цій групі патологій:

  1. Обмінні порушення. До них відносяться непереносимість лактози, глютену, харчова алергія. Характеризуються блюванням з неперетравленими частинками, пінистим проносом після їжі. При алергії спостерігаються висипання, шкірний свербіж, труднощі з диханням. Для діагностики необхідно звернутися до фахівця, який призначить дослідження крові на гормони, аналіз на ферменти, УЗД. Для лікування важливо виключити з раціону небажані продукти, прийом медикаментів – за рецептом лікаря: антигістаміни, ферменти, сорбенти.
  2. Гострий апендицит. Запалення апендикса досить рідко зустрічається у малюків, частіше воно відбувається в шкільному та дошкільному віці. Якщо 5 років і більше дитині, і у нього блювання без температури з сильним болем у правому боці, навколо пупка – викликайте «швидку» з підозрою на апендицит. Хворий буде відмовлятися від їжі і часто бігати в туалет. Через кілька годин після початку нападу почне підніматися температура. Для одужання відросток сліпої кишки необхідно видалити.
  3. Кишкова інфекція і харчове отруєння. При ротавирусе, дизентерії, сальмонельозі у дитини діарея, болить живіт і блювота без температури, не пов’язана з прийомами їжі. Як правило, переважаючий симптом – пронос: з різким запахом, домішками і піною. З наростанням інтоксикації можлива і гіпертермічна реакція. У дитини відсутній апетит, він млявий, примхливий. Найнебезпечніше при кишкової інфекції – зневоднення: сухість шкіри, немає сечовипускання, у немовлят втягується джерельце. Лікування проводиться в стаціонарі з введенням антибіотиків, противірусних препаратів (залежно від збудника), ентеросорбентів, регідратації. При отруєнні рекомендується промивання шлунка.
  4. Дисбактеріоз. Порушення мікрофлори кишечника веде до поганого перетравленню їжі з частими проносами і блювотою, а також коліками через пару годин після їжі. У дитини поганий апетит, білий наліт на язиці, бурчання в животі, шкірні реакції. Для відновлення нормальної середовища призначаються препарати з «корисними» бактеріями і дієта.

Блювота у підлітків

Окремо варто розглянути блювоту у підлітків. Якщо у «дорослого» дитини виникає нудота без температури та інших симптомів, що вказують на захворювання, батьки не повинні виключати:

  • вагітність у дівчинки;
  • алкогольну або наркотичну інтоксикацію;
  • отруєння нікотином;
  • розлад харчової поведінки – булімія, анорексія.

Усі ці стани супроводжуються зміною в поведінці, депресією, скритністю, відсутністю апетиту.

Що робити?

консультация у педиатра

Одиночний напад блювоти у дитини без будь-яких тривожних ознак зазвичай не несе великої загрози здоров’ю. Повторні позиви і приєднання інших симптомів вже свідчать про наявність захворювання. Що робити батькам, якщо у дитини блювота без температури:

  1. Насамперед — не намагатися зупинити очищення шлунка. Таким чином організм звільняється від токсинів, інфекційних збудників, залишків їжі, накопиченої жовчі і шлункового соку.
  2. Звернути увагу на характер блювотних мас: рідкі, густі, складаються переважно з води або неперетравленої їжі, які містять домішки (жовч, кров, слиз). Це стане в нагоді для швидкої і правильної діагностики.
  3. Не давати жодні ліки до приходу лікаря. Це може змазати картину захворювання і перешкодить визначити причину проблеми. Єдине, що не забороняється – ентеросорбенти.
  4. Якщо є обґрунтована підозра на отруєння, дитині потрібно допомогти штучно викликати блювоту для швидкого промивання шлунка: давати воду і провокувати напад, натискуючи на корінь язика чистою ложкою. Підійде і відомий народний спосіб «два пальці».
  5. Обов’язково поїти дитину уникнути зневоднення дрібними порціями рідини.
  6. Не залишати малюка одного, стежити, щоб він не задихнувся під час блювоти, не подавився изрыгаемыми масами. Не класти немовля на спину.

За станом дитини потрібно уважно стежити і негайно телефонувати в швидку при появі таких ознак:

  • сильні болі в животі;
  • занадто часті позиви на блювоту – більше, ніж раз у 2 – 3 години;
  • дитина не в змозі пити воду – відмовляється або не може через блювання;
  • у хворого спостерігаються судоми, сплутаність свідомості, марення;
  • різко зростає або падає температура;
  • діарея і блювотні позиви не припиняються цілу добу;
  • у вмісті шлунка або кишечнику виявлені кров’яні домішки;
  • є підозра, що дитина отруїлася отруйною речовиною;
  • почалася блювота після падіння, удару головою;
  • дитина дуже мало або зовсім не пісяє.

Чим лікувати в домашніх умовах

рвота и ребенка питье

Якщо стан дитини не викликає тривоги, тобто немає температури, не болить живіт і позиви не повторюються частіше, ніж раз на 3 години, припустимо лікувати його в домашніх умовах.

Пиття

В першу чергу боріться з обезводненням і втратою мінеральних солей в результаті блювоти і діареї. Для цього хворому постійно пропонуйте попити. Найкраще підходить проста кип’ячена вода. Не давайте компоти, соки, газовані напої. Рідина повинна бути холодної.

Часто батьки стикаються з проблемою, як змусити малюка пити, якщо він відмовляється. Не варто вливати в нього рідину насильно – це лише призведе до нових нападів. Відомий педіатр доктор Комаровський, говорячи про блювоті у дитини без температури, радить почати з маленької ложечки води і почекати, яка буде реакція з боку ШКТ. Якщо немає позивів — продовжувати додатково поїти дитину невеликими порціями кожні 5 хвилин.

Дитині, яка від води категорично відвертається, запропонуйте підсолоджений чай, відвар ромашки, шипшини. Немовлятам достатньо 50 – 70 мл напою, діткам постарше – приблизно половину склянки після кожної блювоти. Якщо, незважаючи на всі хитрощі, ніяк не вдається напоїти дитину, доведеться їхати в лікарню і вводити медичні розчини парентерально.

Відновлення електролітного балансу

Регидрон

Для заповнення електролітів існують спеціальні аптечні препарати Регідрон, Глюкосолан і аналоги. Вони містять солі, глюкозу та інші необхідні для регідратації компоненти. Пакетик порошку розведіть літром води і отпаивайте пацієнта протягом 6 – 8 годин, даючи по 2 – 3 ложки розчину на прийом.

Адсорбуючі ліки

З ентеросорбентів дітям краще підходять Смекта, Атоксіл, Ентеросгель – ліки, які легко проковтнути, розвівши в рідині. Активоване вугілля з цих міркувань – не кращий варіант, дитині його прийняти важко, може спровокуватися новий позив блювоти. Хворим старше 5 років допустимо випити ферментний препарат – Мезим, Панкреатин — для допомоги ШКТ у травленні.

Препарати від блювоти

Энтерофурил

З фармакологічних засобів більше нічого самостійно давати не можна, особливо це стосується протиблювотних ліків центральної дії — Церукала, Метамола та інших. Вони пригнічують блювотний центр головного мозку, і призначають їх тільки у найважчих випадках під медичним контролем.

В залежності від діагнозу за погодженням з лікарем у домашніх умовах можна лікувати дитину препаратами:

Препарат Дія Свідчення
Суспензія Энтерофурил Кишковий антисептик, активний проти інфекційних збудників. Бореться з блювотними позивами, діареєю, диспепсією Блювота, пронос при отруєнні, кишкових інфекціях. Для дітей старше 1 місяця.
Дитячий Примадофилус, порошок для розведення Біфідо — і лактобактерії нормалізують кишкову мікрофлору Блювота і порушення стільця при дисбактеріозі, гострому отруєнні, харчової алергії, ротавирусе. Дозволений з народження.
Мотиліум, суспензія Пригнічує блювотні позиви, відрижку, печію, метеоризм Рефлюкс, езофагіт, неприборкана блювота. Тільки за призначенням лікаря.
Домперидон Гексал, суспензія Швидко зупиняє блювоту і нудоту Блювота, нудота, диспепсія при рефлюксі, дискінезії жовчних шляхів, холециститі. Для дітей від 1 року.

Дієта

Що стосується раціону хворої дитини, бажано один — два дні утриматися від їжі. Якщо дитина просить поїсти, дайте йому сухар або галети, розмочені в чаї. Після блювоти дозволений овочевий супчик, напіврідка каша на воді, печене яблуко, пюре, парові овочі. Молоко (крім грудних дітей), м’ясо, солодощі, смажене виключіть повністю до одужання.

Немовля прикладайте до грудей якомога частіше. Штучника – допаивайте Регидроном, який можна вливати в рот через шприц без голки або піпетку.

Народні засоби

чай с мятой

Чим ще можна лікувати блювоту без температури у дитини, так це народними засобами. Вони нешкідливі і можуть надати істотну допомогу в полегшенні нудоти:

  1. Настій з м’яти. Залийте столову ложку трави м’яти склянкою окропу, укутайте ємність ковдрою і залиште настоюватися на півгодини. Готовий напій процідити через марлю, давайте дитині по 2 – 3 ложки з перервою в 3 години. У м’ятну воду можна додати трохи меду.
  2. Настій меліси. Візьміть попередній рецепт і замініть м’ятна сировину лікарської мелісою. Схема лікування – аналогічна.
  3. Валеріанові відвар. Подрібніть сушений корінь валеріани, всипте 1 ч. л. у посуд з 250 мл кип’яченої води, поставте на тихий вогонь. Через чверть години напій процідіть і почекайте, поки охолоне. Ліки давайте дитині 2 рази на день, дозування – 1 маленька ложка.
  4. Імбирна вода. Натріть свіжий корінь імбиру, 1 ч. л. кашки залийте кухлем окропу і настоюйте 10 хвилин під кришкою. Для поліпшення смаку підсолодіть напій медом, додайте кілька крапель лимонного соку. Тричі на день по 1 – 2 чайні ложки цього ліки добре знімають нудоту і зупиняють блювоту.
  5. Відвар з насіння кропу. 1 ч. л. насіння закип’ятіть в 200 мл води протягом пари хвилин, остудіть рідина. На прийом давайте 20 – 50 мл засобу кожні 2 – 4 години.
Комфортні умови

Кашель у ребенка

Створіть хворому дитині максимально комфортну обстановку. Блювота – дуже велике навантаження на весь організм. Напад викликає слабкість, озноб, пітливість, біль у горлі і ребрах. Щоб полегшити страждання дитини, зручно покладіть його на високу подушку або на бік, обтирайте вологою серветкою обличчя, шию, лоб можна покласти холодну пов’язку.

Не забувайте міняти забруднений одяг та білизну. Після чергового позиву дайте дитині прополоскати рот підкисленою водою або з додаванням м’яти олії – запах і залишки блювотних мас можуть спровокувати повторний рефлекс.

Не можна легковажно ставитися до блювоти, особливо, якщо незрозумілі її причини. Важкий стан у маленьких дітей настає швидко – протягом доби зневоднення призводить до неврологічних порушень, критичної втрати ваги, електролітного дисбалансу, сильної інтоксикації. При попаданні блювотних мас і шлункового соку в легені може виникнути аспіраційна пневмонія, яка потребує негайної госпіталізації. Самолікування в таких ситуаціях є неприйнятним і може закінчитися для хворого плачевно.