Які захворювання шлунка можна діагностувати на УЗД

Найбільш інформативний метод діагностики захворювань шлунка це, звичайно, гастроскопія. Вона дозволяє і ретельно оглянути стінки органу, і взяти тканини на аналіз. Це дозволяє в більшості випадків поставити точний діагноз. Однак для обстеження застосовуються і інші методи. Один з них – УЗД шлунка.

Що це за процедура?

Зазвичай ультразвуковий метод застосовують для того, щоб обстежити паренхіматозні органи або ті, що заповнені рідиною. Якщо говорити про органи черевної порожнини, то сюди відносять селезінку, підшлункову залозу, жовчний міхур і його протоки, печінка, судини. Також зазвичай оглядаються і нирки, хоча вони за фактом і не є органами черевної порожнини.

Можна дослідити шлунок за допомогою УЗД?

Зазвичай порожнини шлунка і кишечника заповнені повітрям, який заважає розгледіти їх особливості. Однак дещо УЗД шлунка дозволяє побачити, зокрема, виявити порушення моторно-евакуаторної функції (просування їжі по ШЛУНКОВО-кишкового тракту), оцінити стан кровоносних судин та прилеглих лімфовузлів.

screenshot_155

На УЗД шлунка можна розглянути область великої та малої кривизни. Частково проглядається тіло шлунка. Добре візуалізується прівратніковой печера і канал воротаря, пілоричний сфінктер (місце з'єднання із 12-палої кишкою) і ампула 12-палої кишки.

Чим гарний метод УЗД

Ця процедура, на відміну від рентгенологічного дослідження, наприклад, показує орган з різних точок. А якщо порівнювати з гастроскопією, можна відзначити, що УЗД шлунка дозволяє розглянути що відбувається в товщі тканин. Це допомагає поставити правильний діагноз при деяких формах раку і поліпах.

При гарній підготовці і правильному проведенні метод УЗД досить інформативний, так як допомагає оцінити стан всіх органів черевної порожнини в комплексі. Адже нерідко на тлі хронічного гастриту діагностується дискінезія жовчовивідних шляхів або вторинні зміни в підшлунковій залозі.

Недоліки

Взяти на аналіз тканини і фізіологічні рідини (слиз, шлунковий сік) при цьому методі неможливо. Ступінь зміни слизової УЗД теж не показує. У цьому відношенні найбільш ефективним методом в гастроентерології як і раніше вважається ФГДС.

Як проходить обстеження?

Як і будь-яка діагностична процедура, ультразвукове обстеження має свої показання, до нього над правильно підготуватися.

Свідчення

Показаннями є скарги на болі у верхній частині живота, дискомфорт після їжі, відрижку, спазми. Процедура УЗД шлунка дозволяє поставити діагноз:

  • гастриту (без подробиць про стан слизової);
  • виразки шлунка;
  • аномальної будови органу;
  • пілородуоденальних стенозу (звуження пілоричного частини шлунка і початкового відділу 12-палої кишки, частіше за все із-за зарубцевавшихся виразок, пухлини);
  • ракової пухлини;
  • поліпів.

Часто УЗД черевної порожнини з обстеженням шлунку та початкових відділів 12-палої кишки роблять дітям при первинному зверненні до гастроентеролога, щоб скласти загальне уявлення про стан ШКТ.

Взагалі, будь-яка біль неясного походження, яка концентрується в епігастральній області, є показанням до ультразвукового обстеження черевної порожнини.

Підготовка до проведення

Готуються до процедури так само, як до звичайного УЗД органів черевної порожнини, тим більше що вони зазвичай поєднуються. Саме обстеження проводиться натще (мінімум 10 годин без їжі). За 24-48 годин потрібно відмовитися від продуктів, які викликають газоутворення. Чим більше газовий міхур в шлунку і кишечнику, тим менше можна буде розглянути на екрані.

cardiac ultrasound examination testing on young man

Для підвищення інформативності УЗД шлунка відмовтеся від наступної їжі:

  • житній і цільнозерновий хліб;
  • всі бобові;
  • будь-які свіжі овочі та фрукти (особливо капуста, огірки);
  • газовані напої;
  • цільне молоко;
  • спиртне.

Якщо протипоказань немає, в ці дні беруть ентеросорбенти, а також Еспумізан. Рекомендується очищувальна клізма, виконувана незадовго до обстеження (2 години).

Найчастіше процедуру проводять вранці, тому останній раз поїсти можна попереднім ввечері, і вечеря повинна бути ранньою і легким. В день дослідження вже не треба ні пити, ні їсти, вкрай бажано утриматися від куріння.

Як робиться УЗД

Така процедура називається абдомінальної, тобто вона проводиться без проникнення датчиків всередину організму через передню черевну стінку. Потрібно лише роздягнутися вище пояса і лягти на кушетку. У деяких випадках застосовується контрастне речовина, яка дадуть випити перед процедурою. Датчик встановлюється у верхній частині живота посередині, а на нього наносять гель.

Щоб оцінити перистальтику, лікар попросить пацієнта перевернутися на правий бік. А для оцінки проходження рідини із стравоходу в шлунок під час УЗД шлунка дають пацієнту випити трохи води.

Якщо при тиску датчика відчувається біль або дискомфорт, треба сказати про це фахівцеві.

Вся процедура триває близько 10 хвилин.

Що дозволяє побачити УЗД

Ультразвук показує положення органу та його форму, товщину стінок і ехогенності структур (зміна цього параметра відносно норми свідчить про наявність кіст, поліпів або пухлин).

УЗД шлунка та стравоходу дозволяє виявити гастроезофагеальний рефлюкс. Його показує наявність рідини в місці з'єднання цих органів. При зміні положення тіла відбувається зворотний заброс, видимий на екрані. Приблизно так само оцінюється наявність дуоденогастрального рефлюксу (занедбаності вмісту 12-палої кишки в шлунок).

Грижу стравохідного отвору діафрагми можна виявити, якщо перед обстеженням випити контрастну рідину.

Комплексний метод

Зараз з'явилися ендоскопічні інструменти, оснащені ультразвуковим датчиком. Це дозволяє поєднати інформацію, отриману від двох методів: гастроскопії і УЗД шлунка. Для цього зонд вводять в стравохід і шлунок через рот. Така процедура займає більше часу (не менше 15 хвилин), і не комфортна для пацієнта, але вона показує вичерпну інформацію про стан шлунка.

У деяких випадках, щоб зняти неприємні відчуття, виконується загальний наркоз.

Отже, УЗД шлунка може бути частиною процедури обстеження органів черевної порожнини і дозволяє отримати первинну інформацію, яку потім, при необхідності, можна уточнити за допомогою інших методів.